以技术健身教学促进大学生心理健康：一项在中医药院校实施的体育课堂教学改革

当代大学生心理健康问题频发，专业难度、临床压力使得医学生面临更严峻的心理健康形势。课堂内外的体育活动对大学生心理健康教育具有积极的影响。但是目前的体育课正呈现“体质锻炼课”的趋势，体育教学成为医学生的心理负担。技术健身理论为解决当前困境提供了解决思路。文章描述了一项在中医药院校实施的体育课教学改革策略，以足球运动为例，在足球技术健身教学引导下进行教学改革，论述了教学思想、教学原则、教学目标、教学内容和教学方法，以为后续对照实验做理论铺垫，为促进医学生的心理健康发挥体育的原有之义。     

肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗原发性肝癌临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT）治疗原发性肝癌的疗效。方法73例原发性肝癌患者随机分为联合治疗组和单纯TACE治疗组;联合治疗组32例共46个结节,病灶直径平均（4．9±0．5）cm;单纯TACE组41例共51个结节,病灶直径平均（5．1±0．6）cm。单纯TACE治疗组仅行TACE治疗,联合治疗组在TACE术后1～2周行PMCT。所有患者术后1个月行增强CT扫描评价治疗效果。结果联合治疗组瘤体完全坏死率86％,单纯治疗组瘤体完全坏死率57％,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TA—CE术联合PMCT治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE术。     

胆道支架植入联合高强度超声聚焦刀治疗恶性梗阻性黄疸

目的 探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的安全性与疗效.方法 对122例恶性梗阻性黄疸患者植入146枚胆道支架,其中63例(试验组)术后 5～7 d后行HIFU治疗,59例(对照组)术后未行任何抗肿瘤治疗.结果 支架置入1个月后试验组黄疸缓解率为98.4%(62/63),对照组为96.6%(...     

介入治疗加服复方木鸡冲剂治疗原发性肝癌的临床观察

目的研究介入治疗加服复方木鸡冲剂治疗原发性肝癌的疗效。方法120例原发性肝癌患者完全随机分为对照组和综合组各60例，对照组采用单纯介入治疗，综合组采用介入治疗加服复方木鸡冲剂。治疗后观察CT、彩色多普勒超声、肝功能、甲胎蛋白等指标，评价2纽疗效。结果综合纽肿瘤缓解率及生存率均高于对照组。结论介入治疗加服复方木鸡冲剂治疗原发性肝癌是一种有效的方法。     

胆道双支架联合高强度超声聚焦刀治疗恶性梗阻性黄疸的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)联合胆道双支架治疗恶性肝门部胆管梗阻性黄疸的安全性与疗效。方法对32例恶性肝门部胆管梗阻性黄疸患者植入64枚胆道支架,其中17例(试验组)术后5~7 d后行HIFU治疗;15例(对照组)术后未行任何抗肿瘤治疗。结果支架置入1个月后2组患者黄疸均得到有效缓解,2组患者黄疸缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组梗阻性黄疸再次出现的时间为术后4~13个月,中位时间为7.5个月;对照组梗阻性黄疸再次出现的时间为术后2~6个月,中位时间为4.1个月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.001),2组不良反应均可耐受。结论 HIFU联合胆道双支架治疗恶性肝门部胆管梗阻性黄疸是安全有效的方法。     

介入治疗致腹膜后血肿的原因分析及诊治

腹膜后血肿是介入治疗中少见而严重的并发症,现就徐州市中心医院发生的6例腹膜后血肿的诊治经验报道如下.     

微波消融联合瘤体内注射树突状细胞治疗小鼠骨髓瘤的实验研究

目的评价微波消融后瘤体内注射树突状细胞对荷瘤小鼠免疫功能的影响以及治疗肿瘤的效果。方法建立BALB/C小鼠皮下骨髓瘤模型。微波消融肿瘤后瘤体内注射同种异体树突状细胞,24 h后于注射树突状细胞相同位置注射肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,分别于治疗前1天、治疗后第3、5、7天测量肿瘤体积,第7天流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤切片组织病理。与对照组比较免疫功能和肿瘤体积的变化。结果联合治疗小鼠的外周血CD8＋淋巴细胞比例比对照组和消融组增高（P〈0.05）,并且肿瘤组织病理切片可见T淋巴细胞浸润增加;治疗组肿瘤体积比对照组明显减小（P〈0.05）。结论恶性肿瘤经微波热消融后可以暴露肿瘤抗原,联合体外培养的功能完善的树突状细胞可以有效建立肿瘤细胞免疫应答,并有效抑制肿瘤生长。     

混合糖电解质注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫的影响

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者在化疗过程中辅助应用混合糖电解质注射液的临床疗效和对免疫功能的影响。方法:选择2016年1月-2017年6月在徐州市中心医院肿瘤中心治疗的82例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组41例和对照组41例,对照组在GP方案化疗同时联合葡萄糖注射液,观察组在GP方案化疗同时应用混合糖电解质注射液。比较两组患者治疗后的疗效、毒副反应及免疫功能。结果:2周期化疗后,观察组治疗的有效率(CR+PR+SD)为68.3%,对照组63.4%,两组的疗效无统计学差异(P>0.05);毒副反应方面,恶心呕吐、血小板下降、白细胞下降和肝功能损伤等两组无显著差异(P>0.05),但观察组的肾功能损伤和口腔黏膜炎明显少于对照组(P<0.05);免疫功能方面,观察组CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T和NK细胞均较治疗前有所升高(P<0.05),且和对照组相比,CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T和NK细胞亦有明显升高(P<0.05)。同时,和对照组相比,观察组白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著降低(P<0.05),IL-2和干扰素-γ(IFN-γ)均显著增高(P<0.05)。结论:与葡萄糖注射液比,混合糖电解质注射液辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌,在同等疗效的情况下能有效减轻肾功能损害和口腔黏膜炎,并显著提高患者免疫状况。     

CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肺转移癌的临床应用

目的 探讨CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肺转移癌的临床应用价值及安全性.方法 27例肺转移癌患者中肝癌肺转移18例(46个结节),前列腺癌肺转移4例(9个结节),乳腺癌肺转移5例(12个结节).共67个结节,结节直径0.5 ～4.0(平均2.1)cm.在CT定位下植入125I粒子2～ 33粒/例,粒子活度为18.5 ～29.6 MBq/粒,肿瘤匹配周边吸收剂量为90～120 Gy,术后进行验证和质量评估.结果 随访4个月,67个结节中CR 24个,PR 30个,NC 5个,PD 8个,总有效率达80.6％ (54/67).11例次出现不同程度气胸,其中3例次较重,术中胸腔穿刺后好转,较轻者密切随诊观察直至气体吸收;4例次出现痰中带血,对症处理后好转.结论 CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肺转移癌疗效肯定.CT定位准确,安全性较高.