27例外耳道癌临床分析

目的：探讨外耳道癌的诊断、治疗。方法：对本院27例外耳道癌行回顾性分析，本组病例以腺样囊腺癌多见．主要症状为耳痛、耳道肿物、耳溢液根据其病变范围不同行不同的根治性手术加术后放射治疗。结果：27例总的3年生存率为59．2％(16／27)，5年生存率为44．4％(12／27)，10年生存率为11．1％(3／27)；T1期3、5、10年生存率分别为86．6％(13／15)、80．0％(12／15)、20．0％(3／15)，结论：外耳道癌具有高度的复发倾向，因此强调早期诊断、选择合适的术式一次性根治性切除、术后放疗可获得良好的疗效～     

激素治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的研究现状

糖皮质激素作为脉络膜脱离型视网膜脱离手术前后的辅助治疗药物,其控制炎症、改善脉络膜脱离效果明显,为手术的开展创造良好的条件,但其对术后视网膜复位率和视功能改善的作用眼科学者各持己见。关于术前激素使用与否、使用时间和使用方式,眼科界一直存在争议。本文将对相关知识进行综述,以期为临床治疗提供更加准确、可行的参考依据。     

肾上腺节细胞神经瘤3例分析并文献复习

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的发生和发展过程,帮助临床医生提高术前诊断能力.方法 回顾性分析聊城市人民医院于2018年1月至2019年6月收治的3例术后病理证实的肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,包括患者术前CT、MRI等影像检查结果,所有患者均成功行腹腔镜(经腹腔或腹膜后入路)肾上腺切除术.结果 病理结果均显示为肾上...     

过表达VCAM-1对小鼠间充质干细胞成脂分化的影响与作用机制

目的:探讨基因修饰过表达VCAM-1对小鼠间充质干细胞(MSC)成脂分化能力的影响与作用机制。方法:将稳定过表达VCAM-1的MSC细胞(MIGR1-VCAM-1)和转入空载体的MSC细胞(MIGR1)分别向脂肪细胞诱导分化,以原位油红O染色和real-time PCR检测成脂分化能力与相关关键转录因子C/EBPα和PPARγ的表达;Western blot检测相关信号通路P38、ERK和JNK通路的活化。利用信号通路抑制剂处理MSC,观察其成脂分化能力的变化。结果:无论是自分化组还是诱导分化组,过表达VCAM-1的MIGR1-VCAM-1/MSC与对照组MIGR1/MSC相比,脂滴变大,脂肪细胞数量显著增加(P0.01);同时在mRNA水平调控成脂分化的关键转录因子C/EBPα和PPARγ表达显著上调;Western blot检测相关信号通路,结果表明JNK通路在VCAM-1调控成脂分化中明显下调,P38及ERK通路则显著上调;加入通路抑制剂后,JNK通路抑制可显著上调MIGR1-VCAM-1/MSC成脂分化能力,脂肪数量明显增加(P0.01),且相关转录因子C/EBPα和PPARγ的mRNA表达也显著上升;而抑制P38及ERK通路则使MIGR1-VCAM-1/MSC的C/EBPα和PPARγ的mRNA表达水平下调,脂滴及脂肪细胞数则更小、更少。结论:过表达VCAM-1可促进小鼠MSC成脂分化,VCAM-1可能通过抑制JNK信号通路,活化P38及ERK通路促进小鼠MSC成脂分化能力。     

原发性骨髓纤维化二例误诊为肝硬化讨论

目的总结原发性骨髓纤维化（primary myelofibrosis,PMF）的病因、临床特点及误诊原因。方法对我院收治并误诊为肝硬化的PMF2例的临床资料进行回顾性分析,并复习近年相关文献。结果本文2例PMF均起病隐匿,无特异症状,病初均误诊为肝硬化、肝纤维化,后均经血常规及无创性肝纤维化评估法排除肝硬化,经骨髓穿刺活检确诊为PMF。结论接诊不明原因以肝、脾增大为主要表现的患者,在排除常见疾病后,应考虑PMF的可能,及时行骨髓穿刺检查。     

肺巨大淋巴结增生症1例

1病例报告患者女,24岁。以体检发现右肺阴影20天为主诉入院。入院20天前,本单位体检行胸透检查,发现右肺阴影,纤维支气管镜检查未见异常,于当地医院给予静滴洛美沙星注射液100ml,2/d,连用7天后来我院复查胸部CT,见右肺内圆形高密度影。为进一步明确诊治收入我科。患者病后无发冷、发热,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰及气短,无低热、乏力及盗汗,无恶心、呕吐。既往体健。入院查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压130/80mmHg。营养良好,体格检查无阳性体征。外院TB-AB阴性。CEA:0.63ng/ml(正常值≤4.3ng/ml)。胸部CT:右肺门部病变,不…     

医学教师的角色转换

由传统管理者转向新型引导者 教师是特殊的脑力劳动者,作为医学院校的教师,我们的劳动对象是身心发展趋于成熟,具备一定文化基础的学生,劳动产品是社会需要的医学专门人才：所以医学院校的教师应具备以下基本素质：①必须具备过硬的政治素质;②要有高深的医学专业知识和广博的文化科学功底;     

耳科手术中血管收缩的最适肾上腺素浓度

肾上腺素有血管收缩的优点,它能减少手术中出血,延长局麻时间。这些在耳科手术中尤为重要,它能保证手术术野清晰。但肾上腺素有产生并发症的危险。在耳科手术中由于对皮下注射肾上腺素溶液的高敏感     

风湿性心脏病心房颤动患者发生动脉血栓栓塞危险因素的病例对照研究

目的 :试图找出风湿性心脏病心房颤动 (房颤 )患者发生动脉血栓栓塞的危险因素 ,为提出预防措施提供依据。方法 :对 1977年 1月至 1996年 12月在我院住院的风湿性心脏病房颤患者其病史中发生过动脉血栓栓塞的 92例患者进行了 1∶1配对病例对照研究。结果 :单因素分析中 ,风湿性心脏病房颤患者发生动脉血栓栓塞的危险因素是合并高血压史、瓣膜疾病史 >10年。多因素Logistic回归分析及条件Logistic回归分析显示重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。结论 :重要的有统计学意义的危险因素是风湿性瓣膜疾病史 >10年。     

石狮市体育产业结构现状与优化策略研究

在运用市场调研法和文献资料法以及现场访谈体育产业企业家,分析石狮市体育产业结构现状后,笔者对优化体育产生结构提出了以下策略,即加快体育产业经营模式转化;体育用品制造业积极融入到大众健身娱乐行业和体育竞赛表演业中;加强高校与大众健身服务业和体育用品制造业的联系和结合;保护并扶持代表城市特色的民间体育项目;充分利用本市经济发展特色投资发展体育产业;开发体育休闲产业。