蓝色橡皮大疱痣综合征手术一例

患者,男,31岁。因全身多发性血管瘤及血肿,并便血、贫血31年,症状加重11年于2006年4月16日入院。患者出生时即发现全身多发性血管瘤及血肿,便血、贫血。因贫血较重需每2年输血1次。输血前血红蛋白最低达20g/L,输血后血红蛋白多在80g/L左右。23岁行唇部及右颈部血管瘤切除术。无类似家族史。体检：重度贫血貌,全身皮肤散在米粒至黄豆大小的血管瘤和血肿及淤斑。血管瘤呈黑蓝色、斑块状,压之不褪色,部分为乳头状可压缩的黑蓝色囊性血管瘤。[第一段]     

肾血管平滑肌脂肪瘤23例并文献复习

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊治方法.方法回顾性分析23例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料并结合文献讨论其诊断与治疗问题.结果术前误诊为肾癌3例,23例均行不同手术治疗,术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤,术前选择性肾动脉栓塞或术中低温下阻断肾蒂可显著减少出血和不必要的肾切除.结论B超、CT是诊断本病的主要检查方法,彩超具有较好的良性疾病提示率,术中诊断不明者行多点取材冰冻切片具有重要意义,手术原则是尽可能保留肾单位.     

环氧合酶-2与大肠癌研究进展

环氧合酶(cyclooxgenase,COX)又称前列腺素合酶(PGs),是花生四烯酸(arachidonic acid,AA)代谢的关键限速酶。目前已发现至少存在两种亚型:结构型(consititutive)COX-1和诱导型(inducible)COX-2。近年来研究发现[1-6],COX-2不仅在肿瘤组织中有较高表达,并可能参与肿瘤的增殖、转移及分化。传统的非甾体类消炎药(NSAIDs)和选择性COX-2抑制剂已被证实可防治大肠癌、胃癌和家族性结肠息肉病(FAP)。随着COX-2与肿瘤关系的深入研究必将为肿瘤防治提供又一新途径。我们就COX-2的生物学特性、与大肠癌的关系及其可能的机制予以综述。1…     

枕额对冲性颅脑损伤的救治分析

枕顶部着力所致的额颞叶对冲伤是常见的颅脑损伤,其病情变化快,常伴继发性脑损害,应及时正确处理。我科1999年12月至2004年12月共收治枕额对冲伤患者36例,现将其临床救治过程分析如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,男24例,女12例;年龄10～62岁。均为枕部着力,其中车祸伤18例,坠落伤11例,跌伤7例。1.2临床表现本组患者清醒4例,嗜睡8例,浅昏迷、阵发性烦躁18例,深昏迷6例。入院时GCS评分3～8分6例,9～12分18例,13～15分12例。1.3影像学检查本组36例入院时均行头颅CT检查,显示双侧额叶或一侧额叶挫裂伤并脑内血肿16例,枕叶及额叶血肿5例,双…     

环氧合酶-2与大肠癌研究进展

环氧合酶（cyclooxgenase，COX）又称前列腺素合酶（PGs），是花生四烯酸（arachidonic acid，AA）代谢的关键限速酶。目前已发现至少存在两种亚型：结构型（consititutive）COX-1和诱导型（inducible）COX-2。近年来研究发现，COX-2不仅在肿瘤组织中有较高表达，并可能参与肿瘤的增殖、转移及分化。传统的非甾体类消炎药（NSAIDs）和选择性COX-2抑制剂已被证实可防治大肠癌、胃癌和家族性结肠息肉病（FAP）。随着COX-2与肿瘤关系的深入研究必将为肿瘤防治提供又一新途径。我们就COX-2的生物学特性、与大肠癌的关系及其可能的机制予以综述。     

疝环充填式无张力疝修补40例的疗效观察

目的 观察聚丙烯锥形网塞、网片为疝修补材料行疝修补术的效果。方法 作疝环充填式无张力疝修补４０例,其中单侧斜疝２９例,单侧直疝６例,膀胱滑动疝１例,骑跨疝１例,双侧斜疝２例,双侧直疝１便。４０例中１１例首次复发、１例第４次复发。手术采用美国巴德公司提供的聚丙烯锥形网塞、网片作修补材料。结果 患者伤口均一期愈合,４０一部得到随访,随访时间１￣１５个月,无１例复发,均恢复下沉工作与生活结论 近期疗效满     

腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症相关风险因素分析

目的:探讨腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的相关风险因素,为临床治疗、有效预防和减少术后并发症提供必要依据。方法:收集重庆医科大学附属第一医院胃肠外科2007年1 月至2009年9 月行腹腔镜辅助手术治疗的结直肠癌患者165 例,建立数据库。选择性别、年龄、合并症、ASA 分级,腹部手术史、TNM分期、手术时间、术中失血、中转开腹等因素,以及吻合口漏、肠梗阻、切口疝、深静脉血栓、术后出血、肺部感染、低蛋白血症、切口感染、裂开等术后并发症。用SPSS17.0 统计软件进行单因素（卡方检验以及对数似然比检验）和多因素分析（Logistic回归检验）,寻找引起术后并发症发生的相关因素。结果:单因素分析显示,肺部疾病（P=0.046）以及手术时间≥180min（P=0.034）与腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症有关。多因素分析显示,肺部疾病（OR值为4.474,95% 可信区间1.282～15.617）,手术时间（OR值为5.018,95% 可信区间1.592～15.815）是腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症发生的独立危险因素。结论:合并肺部疾病和手术时间是腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症发生的独立危险因素。腹腔镜辅助结直肠癌手术需要术前严格评估,适当的病例选择提高患者对气腹和手术等因素的耐受能力;手术困难时果断中转开腹,有结直肠手术经验的医生实行手术缩短手术时间,才能取得较好的临床效果。      

网大"中国大学排行榜"中医药院校排序分析

编者按:对大学进行质量评价并排序是建立在科学计量学基础上的新生事物.其客观评价大学的办学水平,教育质量等有利于吸引社会对高等教育的关注,促进大学的改革与发展.由于评估体系及种种原因,中医药院校的排序也只能是一个参考.我们希望从这个"排行榜"中得到一些启示.     

季远头面部操作经验介绍

季远教授是山东中医药大学附属医院推拿科主任医师,从事临床推拿工作20余年,对骨伤科、内科、儿科、妇科推拿积累了丰富的经验,尤其是在治疗内科疾病如失眠、头痛、面瘫、过敏性鼻炎等有独到的治疗方法。而这些疾病在头面部的操作是非常重要的一部分。吾跟师两年来深知老师头面部操作的效果显著,现就季远教授头面部操作经验介绍如下。