P14ARF、P16INK4a基因表达与高危型HPV感染的关系

目的探讨P14ARF、P16INK4a的基因表达与高危型人乳头瘤病毒DNA（HPVDNA）感染的关系。方法采用免疫组化EnVision法,对130例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变60例、20例正常宫颈组织进行P14ARF、P16INK4a蛋白基因检测,并采用原位杂交法检测130例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变60例、20例正常宫颈组织中的HPVDNA。结果宫颈鳞癌组中P14ARF、P16INK4a蛋白表达率分别为100．0％（130／130）和96．9％（126／130）;在60例宫颈上皮内瘤变组中其表达率分别为85．0％（51／60）、81．7％（49／60）;在20例正常宫颈组中其表达率分别为10．0％（2／20）、15．0％（3／20）,宫颈鳞癌组显著高于正常对照组（P〈0．01）;正常宫颈组与宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组P16INK4A和P14ARF的表达呈显著差异（P〈0．05）。HPV16／18在130例宫颈鳞癌中86例（66．2％）表达阳性;在宫颈上皮内瘤变中39例（65．0％）表达阳性;P14ARF、P16INK4a阳性率HPVI）NA阳性宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变组与HPVDNA阴性宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变组比较无显著差异（P〉0．05）。结论P14ARF、P16INK4a蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中呈高表达,有较高的特异性和敏感性,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断指标,     

CD44v6 和 MMP9在子宫内膜癌中表达的研究

目的:探讨CD44v6、MMP9在子宫内膜癌中表达的意义。方法:采用免疫组织化学ElivisionPlus法对78例子宫内膜癌中CD44v6和MMP9表达进行检测及分析。结果:CD44v6和MMP9的表达与子宫内膜癌病理分级、临床分期无关,与淋巴结转移有关。结论:CD44v6、MMP9在淋巴结转移过程中起着重要作用,有助于早期预测转移潜能,判断预后及指导术后干预治疗。     

CD44V6、EGFR、MMP-9在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义

目的：探讨CD44V6、EGFR和MMP-9在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法：采用免疫组织化学方法检测20例正常宫颈组织、50例宫颈上皮内瘤变及168例宫颈鳞癌患者组织中的CD44V6、EGFR、MMP-9的水平。结果：CD44V6、EGFR和MMP-9蛋白在宫颈鳞癌组及CIN组中的阳性表达率分别为68．45％、61．90％、70．83％和36．00％、44．00％、34．00％。CD44V6、EGFR和MMP-9的蛋白表达与宫颈鳞癌的临床分期无关（r分别为0．058、0．073、0．005，P均〉0．05），但与病理组织学分级、淋巴结转移呈正相关（r分别为0．358、0．269、0．217和0．439、0．338、0．301，P均〈0．05）。结论：CD44V6、EGFR和MMP-9可能是宫颈癌发生的相关基因，与肿瘤的发展和转移有关。联合检测CD44V6、EGFR和MMP-9的表达可作为宫颈癌早期诊断、转移潜能和预后的判断。     

卵巢微乳头浆液惟交界瘤4例临床病理分析

1996年Burks报道在卵巢浆液性交界瘤内有一类微乳头状交界瘤，肿瘤虽无明显卵巢间质浸润，但常伴有浸润性腹膜种植，病变多进行性发展为浸润性肿瘤。Burks称其为卵巢微乳头浆液性癌（micropapillary scrous curcinoma,MPSC）。此后许多学者对MPSC进行了研究，并提出了不同的看法。Deavers认为MPSC常伴浸润性种植，复发率高，但其总生存率和浆液性交界瘤相当，     

子宫浆液性乳头状癌24例临床病理分析

目的比较子宫浆液性乳头状癌(uterine papillary serous carcinoma,UPSC)和子宫内膜样癌(uterine endometrioid carcino-ma,UEC)的组织病理学和免疫组化表达,以了解两种肿瘤生物学行为的差异。方法对24例UPSC和54例UEC进行组织学复查和应用免疫组化SP法检测肿瘤的p53蛋白、ER和PR的表达。结果24例UPSC占子宫内膜癌的3·77%,平均年龄UP-SC组为60岁,UEC组为51·7岁(P<0·01),晚期癌(FIGOⅢ-Ⅳ)UPSC组占62·5%,UEC组占35·1%(P<0·025)。p53蛋白的表达UPSC组16例阳性(66·7%),UEC组10例阳性(18·5%),两组比较(P<0·01)。ER阳性表达UPSC组(8·3%),UEC组(42·5%),PR阳性表达UPSC组(12·5%),UEC组(35·2%),两组比较:ER(P<0·01),PR(P<0·05),差异有显著性。UPSC组p53蛋白表达与肿瘤分期、分级、及肌层浸润无明显关系,而UEC组Ⅲ~Ⅳ期肿瘤的p53蛋白的表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0·005)。UPSC的5年生存率为25%,UEC组5年生存率为80·9%(P<0.01),两组差异有显著性。结论UPSC为p53高表达,而缺乏雌激素和孕激素受体,为高度恶性的肿瘤。它的生物学行为不同于UEC,因而强调诊断时需和其他类型的子宫内膜癌相区别。