腹腔灌洗联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：了解腹腔灌洗联合前列地尔对重症急性胰腺炎的疗效。方法：回顾分析内科保守治疗组(A组18例)、腹腔灌洗组(B组12例)、腹腔灌洗前列地尔联合治疗组(C组15例)三组间腹痛缓解时间、消失时间，血淀粉酶恢复正常时间，C反应蛋白(CRP)浓度变化，急性肺损伤(ALI)的发生率，死亡率的差异。结果：C组血淀粉酶恢复正常时间短于A组和B组；C组CRP浓度、ALI的发生率均低于A组和B组。腹痛缓解时间、消失时间B组和C组均短于A组(P＜0．05，但B、C两组间比较差异无统计学意义。腹腔灌洗和前列地尔有降低死亡率的趋势，但3组间死亡率差异无统计学意义(P＞0．05)。结论：腹腔灌洗联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎优于单纯的保守治疗和腹腔灌洗。     

结肠镜诊疗术后并发化学性结肠炎13例分析

目的 对结肠镜诊疗术后并发化学性结肠炎患者的临床特征、发生原因进行分析,以提高其诊断的正确率,减少其发生率.方法 选择结肠镜诊疗术后并发化学性结肠炎患者13例,对其临床内镜及病理特征进行回顾性分析.结果 13例患者均以结肠镜诊疗术后48 h内突发黏液血便为主,内镜下表现为肠黏膜充血、渗出、糜烂和溃疡.13例患者经对症支持治疗5～7d后症状缓解,无严重并发症出现.结论 结肠镜诊疗术后并发化学性结肠炎的临床内镜及病理特征无特异性,残留在结肠镜孔道中和给水按钮处的戊二醛与结肠镜诊疗术后并发化学性结肠炎有关.     

LDH-A乙酰化在结直肠腺癌组织中的表达及意义

目的 探讨乳酸脱氢酶A(LDH-A)的乙酰化在结直肠腺癌组织中的表达及其与结直肠腺癌患者临床特征的关系.方法 应用免疫组织化学染色法检测40例结直肠腺癌患者的结直肠腺癌组织及其相应的40例癌旁正常组织中乙酰化LDH-A的表达情况.结果 结直肠腺癌组织中乙酰化LDH-A蛋白的阳性表达率为22.5％(9/40),低于癌旁正常组织的47.5％(19/40),差异有统计学意义(P﹤0.05).Ⅰ～Ⅱ期结直肠腺癌组织中乙酰化LDH-A蛋白的阳性表达率高于Ⅲ～Ⅳ期的结直肠腺癌组织,差异有统计学意义(P﹤0.05).不同年龄、性别、分化程度结直肠腺癌患者的结直肠腺癌组织中乙酰化LDH-A蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 LDH-A乙酰化水平在结直肠癌组织中呈低表达,提示其与结直肠癌的发生可能具有一定的关系,在结直肠癌发展中,LDH-A乙酰化可能起到负性调节的重要作用.     

前列地尔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的 观察前列地尔治疗肝硬化顽固性腹水的有效性.方法 选择肝硬化顽同性腹水患者61例,随机分为治疗组(31例)和对照组(30例).对照组采用传统综合治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔10 μg,疗程14 d.结果 治疗组治疗后临床症状改善率、腹水和浮肿消退率、肝肾功能改善率等明显优于对照组(P<0.01).结论 前列地尔治疗肝硬化顽固性腹水安全有效.     

丹参对实验性大鼠溃疡性结肠炎预防机制研究

目的研究丹参对大鼠溃疡性结肠炎（UC）预防机制。方法予雌性Sprague-Dawley大鼠含30 mg三硝基苯磺酸（TNBS）的50%乙醇溶液0.85 ml灌肠,诱导实验性溃疡性结肠炎。丹参预防组,造模前先用丹参从尾静脉注入丹参注射液2 ml.kg-1.d-1连续3 d。造模7 d后,正常对照组、丹参预防组和造模组尾静脉注入0.9%NaCl溶液1 ml/d;丹参治疗组每天尾静脉注入丹参注射液2 ml.kg-1.d-1。通过肠道重量指数、溃疡面积、大体形态和组织学评分及血和肠黏膜中一氧化氮（NO）、超氧化歧化酶（SOD）含量测定评估疗效。结果丹参预防组肠道重量指数、溃疡面积、大体形态和组织学评分及血和肠黏膜中NO含量减少、SOD含量增高,与丹参治疗组、模型组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;但较正常对照组NO含量仍增高和SOD含量减少。结论丹参有效预防大鼠UC发生和发展,可能丹参具有拮抗NO、氧自由基机制有关。     

大肠小扁平腺瘤的形态及病理组织学特征研究

目的探讨大肠小扁平腺瘤的形态学特征及p53、p21、雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）表达的生物学意义。方法用Olympus CF240型电子结肠镜及OlympusBX41光学显微镜观察50例大肠小扁平腺瘤形态学特征。用免疫组化二步法检测50例小扁平腺瘤及其腺瘤旁组织、26例大肠癌及其癌旁组织、15例正常人大肠黏膜中p53、p21、ER、PR的表达情况。结果小扁平腺瘤发生于大肠任何部位，其发病率依次以横结肠、乙状结肠、直肠为多见；肠镜下见病灶呈圆形或椭圆形，扁平状，基底宽，体积≤1cm。光镜下小扁平腺瘤呈管状腺瘤样图像，上皮具有不同程度的异型增生。小扁平腺瘤中p53、p21、ER、PR的表达率分别为58％（29／50）、56％（28／50）、12％（6／50）、10％（5／50）。随着小扁平腺瘤异型增生程度的增高，p53、p21、ER、PR的表达率也逐渐升高（P〈0．05）。大肠癌中的表达最高（P〈0．05）。结论大肠小扁平腺瘤有其独特的形态学特征，p53、p21、ER、PR的表达与大肠小扁平腺瘤的发生发展有密切关系。     

10-羟基喜树碱联合热疗对肝癌协同杀伤作用的研究

目的: 研究10-羟基喜树碱(HCPT)联合热疗对肝癌细胞有无协同杀伤作用,为临床应用提供实验依据。方法: 人肝癌细胞株SMMC-7721进行细胞培养、传代,实验分成四组:(1)单纯热疗组;(2)单纯HCPT组;(3)热疗与HCPT联合组;(4)对照组,各组分别进行实验,用MTT法测定各组对细胞的杀伤作用。结果: 单纯热疗显示温度43℃、44.5℃(各30 min)对SMMC-7721细胞有明显的杀伤作用(P<0.01),而40℃、41.5℃(各30 min)对细胞杀伤作用不明显(P>0.05)。HCPT对肝癌SMMC-7721细胞有明显杀伤作用(P<0.01),呈时间依赖性和浓度依赖性(P<0.01)。HCPT联合热疗对细胞的杀伤作用明显强于单纯的HCP T或热疗的作用(P<0.01)。结论: HCPT联合热疗对肝癌细胞的杀伤有明显的协同作用。     

上海市闵行区居民功能性便秘的流行病学调查

目的:了解上海市闵行区居民功能性便秘(FC)患病率及其流行病学特征。方法:用整群、随机抽样的方法按罗马Ⅲ标准对上海市闵行区18岁居民进行面访式问卷调查,了解FC患病率及可能的危险因素。结果:2010年5~8月共调查居民2 300人,符合要求者2 113人,FC 139例,患病率6.6%。女性、年龄大、机关科技卫生人员、高收入者、饮食口味重、失眠均可能为FC的危险因素(P0.05~P0.01)。结论:上海市闵行区居民FC十分常见,且受多种因素影响。     

上海市闵行区居民功能性便秘的流行病学调查

目的:了解上海市闵行区居民功能性便秘(FC)患病率及其流行病学特征。方法:用整群、随机抽样的方法按罗马Ⅲ标准对上海市闵行区18岁居民进行面访式问卷调查,了解FC患病率及可能的危险因素。结果:2010年5~8月共调查居民2 300人,符合要求者2 113人,FC 139例,患病率6.6%。女性、年龄大、机关科技卫生人员、高收入者、饮食口味重、失眠均可能为FC的危险因素(P0.05~P0.01)。结论:上海市闵行区居民FC十分常见,且受多种因素影响。