CD64指数、C反应蛋白与清蛋白比值对乳腺癌改良根治术后感染的预测价值

目的探讨CD64指数、C反应蛋白(CRP)与清蛋白(Alb)比值(CRP/Alb)对乳腺癌改良根治术后感染的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月安徽省第二人民医院203例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料, 根据患者术后1个月是否发生感染分为感染组(40例)与未感染组(163例)。术后第1天采用流式细胞仪检测血清CD64指数, 免疫比浊法检测血清CRP、Alb水平, 同时计算CRP/Alb。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估两组中CD64指数、CRP/Alb对乳腺癌改良根治术后感染的诊断价值, 采用多因素logistic回归分析探讨乳腺癌改良根治术后感染的影响因素。结果感染组患者CD64指数、CRP水平、CRP/Alb均高于未感染组[5.7±1.1比1.5±0.3, t=32.05, P<0.001;(78±13)mg/L比(11±3)mg/L, t=39.26, P<0.001;3.09±0.42比0.36±0.02, t=57.48, P<0.001], 感染组Alb水平低于未感染组[(25±3)g/L比(32±4)g/L, t=8.37, P&...     

经内镜结肠支架置入后再行手术与急诊手术治疗梗阻性左半结肠癌的Meta分析

目的：探讨经内镜结肠支架置入后再行手术治疗梗阻性左半结肠癌的价值与风险。 方法：检索国内外多个数据库,收集相关的随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,采用RevMan 5.2进行Meta分析。 结果：最终纳入6个随机对照试验,共322例患者,其中经内镜结肠支架置入后再行手术治疗165例（支架组）,行急诊手术157例（急诊手术组）。Meta分析显示,与急诊手术组比较,支架组造瘘率和切口感染率降低（OR=0.41,95% CI=0.24~0.69,P=0.0009;OR=0.34,95% CI=0.13~0.86,P=0.02）,一期手术吻合率增加（OR=2.84,95% CI=1.68~4.80,P<0.0001）,但病死率、吻合口瘘、总并发症、非计划再手术、腹腔感染的差异无统计学意义（均P>0.05）。 结论：经内镜支架置入后再行手术,可降低造瘘率和切口感染发生率,增加一期手术吻合率,但并发症发生率和病死率方面无明显优势。