乳腺癌术后腋-锁联合照射野的改良对肺损伤的影响

目的改良腋-锁联合照射野技术以降低乳腺癌术后放射性肺损伤的发生.方法改进58例乳腺癌术后放疗患者的腋-锁联合野下界,观察对肺损伤的影响,并与传统设野法治疗的106例患者进行对比分析.结果放射性肺损伤的发生率明显减少,区域淋巴结的转移率也无增加.肺受照体积降低54.98 cm3(t=64.99,P<0.001),受照面积降低23.01 cm2.结论改进腋-锁联合野下界使放射性肺损伤明显降低,区域淋巴结转移无增加.     

盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况调查及 影响因素分析*

目的：对盐城地区7家医院抗肿瘤中成药使用情况进行调查,以促进抗肿瘤中成药的合理使用。方法：随机抽取7家医院2017年7月至2018年6月间收治的肿瘤患者病历共1933份,对其性别、年龄、支付方式及抗肿瘤中成药的名称、剂型、用法用量、金额等进行统计,分析抗肿瘤中成药使用的影响因素。结果与结论：抽取三级综合医院病历470份、三级专科医院451份、二级综合医院1012份,上述医院抗肿瘤中成药使用率分别为24.9%、30.2%、21.4%,单个病例平均抗肿瘤中成药使用种数分别为0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.60）、0.48（0.48~0.48）种。各级医院中艾迪注射液使用率均较高。患者性别、年龄、是否手术对各级医院抗肿瘤中成药使用均无影响;而患者是否化疗、支付方式对抗肿瘤中成药使用存在影响。抗肿瘤中成药不合理使用问题主要表现在用法用量、中成药与西药联用、溶媒等方面不适宜。     

下颈椎前路椎弓根螺钉内固定技术的研究进展

与传统前路和后路手术相比,下颈椎前路椎弓根螺钉内固定技术（anterior transpedicular screw fixation．ATPS）具有较好的生物力学优势、相对安全等特点,仅通过一次前路手术可解决减压和重建两个问题。但是由于ATPS采用了较为特殊的解剖通道,临床上暂无专门用于前路椎弓根螺钉置钉的配套内固定系统,下颈椎ATPS技术的适应证相对较窄,尚不能替代传统前路和后路手术方法。如何精确置钉以及ATPS相关内固定器械的开发是目前研究的热点及未来发展方向。     

青少年特发性脊柱侧弯的康复治疗

青少年特发性脊柱侧弯是一种具有潜在发展趋势的疾病。本文通过实际观察得出的数据详尽论述了治疗脊柱侧弯的关键时期、康复治疗的特征、矫形器的应用等康复治疗方法。从而得出结论:对于特发性脊柱侧弯重要的是早期发现,并及时进行康复治疗.     

下颈椎前路椎弓根螺钉固定系统与普通前路椎体螺钉固定系统的静力学比较

目的：比较下颈椎前路椎弓根螺钉（ATPS）锁定固定系统和普通前路椎体螺钉（VBS）锁定固定系统的静力学特性。方法：采集新鲜颈椎标本16具,分解为C3.,4,C4,5,C5,6,C6,7共32个运动节段（functionalspinalunit,FSU）,其中C3,4,C4,5,C5,6,C6,7各8个。将其按照不同节段随机分成A、B两组,对所获标本椎间盘切除后模拟植骨,分别植入自行设计生产的下颈椎前路椎弓根螺钉配套钢板系统和普通颈椎前路椎体螺钉钢板系统。在生物力学试验机上行钢板的垂直拔出强度试验。结果：下颈椎前路椎弓根螺钉的最大轴向拔出力为（604．68±48．76）N,椎体螺钉为（488．24±32．42）N,两者比较差异有统计学意义（t=2．147,P〈0．05）,前路椎弓根螺钉固定系统与椎体螺钉固定系统在各FSU间差异无统计学意义（A组和B组的F值分别为2．27、2．05,P〉0．05）。结论：下颈椎前路椎弓根螺钉钢板系统的拔出力明显优于普通前路椎体螺钉钢板系统,从生物力学角度上来看具有应用可行性。     

结直肠癌患者尿液中20种氨基酸靶向代谢组特征研究

目的 探究20种常见氨基酸在结直肠癌(CRC)患者的尿液特征;寻找CRC诊断的生物学标志物。方法 纳入100名健康对照者和113名CRC患者(Ⅰ期27例,Ⅱ期28例,Ⅲ期34例,Ⅳ期24例),基于超高效液相色谱串联质谱法对尿液中的20种常见氨基酸应用多反应监测技术进行靶向定量分析,应用统计学方法分析CRC患者与健康对照氨基酸含量差异,并构建CRC诊断模型。结果 CRC患者尿液中16种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期各自有9种,15种,14种,17种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义。由异亮氨酸,天冬酰胺,脯氨酸,组氨酸,酪氨酸,苯丙氨酸6种氨基酸构建的生物标志物组合用于CRC诊断的AUC值在发现组/验证组分别为0.857/0.851,在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期CRC的AUC值分别为0.847,0.843,0.897,0.896。结论 尿液中20种氨基酸含量变化可以用于CRC诊断,为CRC的早期诊断提供了新的研究思路。     

我国道路交通伤的研究进展

本世纪以来，因道路交通事故致死的人数已超过3200万．而同期死于战争的人数约2350万。目前全球每年因车祸致死的人数已超过100万．伤约1500万。在美国每年有14万以上的人因创伤而致死．3人中有1人发生非致死性创伤。1～34岁因创伤致死人数大于同年龄段所有疾病致死人数的总和．而且创伤还是1～44岁人中的第一位死亡原因。在这些创伤中，约一半是交通伤。在我国创伤为第4位死因，创伤中约半数为交通伤。交通伤已成为我国意外伤害和死亡的主要原因。     

Ludloff截骨术和Chevron截骨术治疗足拇外翻畸形疗效对比

目的：探讨Ludloff截骨术和Chevron截骨术治疗足拇外翻（Halluxvalgus,HV）畸形的效果。方法：选取2021年1月-2021年12月在笔者医院行截骨术治疗的HV畸形患者109例，根据不同手术方式分为Ludloff组（行Ludloff截骨术）55例（60足）和Chevron组（行Chevron截骨术）54例（58足）。观察并比较两组患者临床疗效优良率，以美国足踝评分系统（Americanorthopaedicsfootandanklescore,AOFAS）评估两组足踝功能，以X线片测定两组患者拇外翻角（Hallux valgus angle,HVA）、第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角（Intermetatarsal angle,IMA）及第1跖骨远关节面角（Distal metatarsalarticularangel,DMAA），并统计两组术后并发症发生情况。结果：术后，Ludloff组和Chevron组优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）；但Chevron组临床疗效为优的比例（89.66%）高于Ludloff组（75.00%），差异有统计学意义（P<0.05）...