利湿降浊法治疗肥胖性高尿酸血症患者83例观察

高尿酸血症已成为当今世界危害人类健康的一种严重的代谢性疾病,常由于人体嘌呤类物质代谢紊乱,导致尿酸生成过多。与其相关的一系列疾病的研究越来越受到人们的重视。高尿酸血症常与心血管疾病、肥胖、高血压、高血脂并发,是上述疾病的危险因素[1-5]。国外报道,糖尿病合并高尿酸血症者达25%[6]。     

中晚期肿瘤患者护理者对姑息支持和临终关怀的选择倾向

[目的]了解中晚期肿瘤患者的主要护理者对姑息支持和临终关怀的选择倾向。[方法]采用调查问卷法对141位中晚期恶性肿瘤患者的主要护理者进行调查。[结果]接受调查的护理者在选择医疗方案时,选择率最高的依次为,第1位考虑因素为生存期延长时间,选择率70.2%;第2位为肿块缩小程度,选择率39.0%;第3位为副作用大小,选择率51.1%;第4位为经济压力大小,选择率63.8%。对应停止积极攻击性的治疗而改予临终关怀的病例,仅46.1%的护理者第一反应认为应该选择姑息支持和临终关怀方案;在给出7方面24种细节性影响因素后,选择率全部发生变化,其中22项选择率明显上升,仅2项下降。对于极优组合（副作用小＋肿块缩小＋生存期延长＋经济压力小）和极劣组合（副作用大＋肿块变大＋生存期缩短＋经济压力大）,选择率分别是95.0%和1.4%,基本符合＂理性选择原则＂;但对＂非极优极劣＂组合,方案可接受条件中生存期延长时间期望值均为2年或2年以上;对于＂副作用大＋肿块变大＋生存期延长＂这样存在可能性很小的两个组合,选择率达到1/4～1/3。[结论]中晚期肿瘤患者护理者因照顾患者产生的问题较多,对于一般医疗方案选择时首要考虑生存期延长时间,结果比过程更重要。对治疗期望值高,部分护理者延长患者生命意愿强烈。对于姑息支持和临终关怀方案,第一反应选择率低,考虑到复杂因素后接受度普遍提高,个别下降,影响因素较多。     

一起隐翅虫皮炎暴发的调查报告

2006年9月7日,遵义县团溪镇镇中学突发一起原因不明的急性皮肤损害.根据临床表现、发病特点,结合现场收集剑的隐翅虫活体标本,诊断为隐翅虫皮炎,现将调查处理情况报告如下:     

黔北地区城、乡肺结核发病及分子流行病学特征差异比较

目的 比较黔北地区城乡肺结核患者流行病学特征及结核分枝杆菌基因型特征的差异,分析农村结核高发的原因。方法 对2011年12月－2013年6月期间黔北地区某医院及某疾病预防控制中心就诊肺结核患者的人口学资料及结核相关的行为生活方式特征进行调查,收集痰液标本并进行培养,培养阳性的进一步采用分枝杆菌散在重复单元(MIRU)技术对结核分枝杆菌进行基因分型。结果 农村患者初中以下文化程度、家庭年均人收入少于4 000元及肉类摄食每天不足一次者的构成比分别为56%、67.18%、54.96%,高于城市(镇)的26.15%、50.77%、40%(均P＜0.05);农村患者的结核分枝杆菌基因成簇率为19.08%(25/131),高于城市(镇)的7.69%(5/65)(P＜0.05),农村组基因簇群中具有流行病学关联的占48%,高于城镇组的0%。结论 黔北地区贫穷及高近期传播仍然可能是农村肺结核高发的原因。     

心脑宁胶囊治疗脑卒中后失眠的临床疗效观察

目的：通过卒中后失眠患者脑内神经递质水平、焦虑、抑郁量表的测定,评价口服心脑宁胶囊治疗卒中后失眠的疗效。方法选择108例卒中后失眠患者,随机分为2组：心脑宁胶囊观察组（54例）和艾司唑仑的对照组（54例）。2个疗程后观察2组睡眠质量、精神状态以及脑内神经递质水平的情况。结果观察组总有效率64.8%、对照组68.5%,其差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组治疗前后脑内5-羟色胺含量提高及γ-氨基丁酸、谷氨酸比值上升,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,且患者的焦虑量表得分减少12.31分,差异有统计学意义（P<0.01）。结论心脑宁胶囊可行气活血、益气温阳,能有效改善失眠患者脑内神经递质及精神状态。     

中药对辐射致大鼠造血系统损伤的干预作用

目的观察不同方药对辐射造血系统大鼠的干预作用。方法将150只健康Wistar雄性大鼠完全随机分为空白对照组、辐射模型组、模型十八珍组、模型＋六味组和模型＋自拟方组,每组30只。除空白对照组外,其余4组均分别施予”co1射线全身照射,吸收剂量分别为7Gy。分别于照射后第1、14、30天取材,每组每次10只,10％水合氯醛腹腔麻醉,腹主动脉采血进行血常规测定,观察外周血网织红细胞微核;取大鼠股骨标本,制作骨髓切片,电镜观察骨髓标本病理形态学的变化,分析辐射对造血系统损伤及中药对辐射损伤干预作用。结果经放射线照射后,各实验组白细胞均下降,中性粒细胞比值上升。白细胞计数动态变化：照射1d后辐射模型组为（10只）（1．04±0．00）×10^9／L,模型＋八珍组为（10只）（1.80±0．05）×10^9／L,模型十六味组（10只）（4．90±0．22）×10^9／L,模型＋自拟方组（10只）（0．40±0．11）×10^9／L;14d后模型＋八珍组（8只）（0．49±0．10）×10^9／L,模型＋六味组（9只）（O．60±0．15）×10^9／L,模型＋自拟方组（7只）（1．26±0．05）×10^9／L;30d后模型＋八珍组（8只）（4．33±0．77）×10^9／L,模型＋六味组（9只）（3．84±0．32）×10^9儿,模型＋自拟方组（7只）（3．41±0．51）×10^9／L。中性粒细胞计数动态变化：照射1d后辐射模型组（10只）（95．40±0．00）％,模型＋八珍组（10只）（95．55±1．48）％,模型＋六味组（10只）（86．30±L42）％,模型＋自拟方组（10只）（77．75±1．92）％;14d后辐射模型组（5只）（46．45±3．89）％,模型＋八珍组（8只）（47．07±6．67）％,模型＋六味组（9只）（43．10±6．79）％,模型＋自拟方组（7只）（32．00±1．10）％。经”c叫射线全身照射后实验大鼠机体显示出现炎症反应,免疫力降低,白细胞降低至正常值的1／10,中性粒细胞为正常的300％～400％。电镜观察经辐射大鼠骨髓结构较空白对照组明显塌陷,排列紊乱,部分黏膜脱落,中性粒细胞明显增多。结论放射线可对机体造成血常规及骨髓结构改变,而中药方剂六味地黄丸具有较好的辐射防护效应,对急性重度和极重度骨髓放射病能起到预防和治疗作用。抗辐射新方对机体造血系统可起到有效防护及血常规再生功效,在中药对辐射造血系统损伤有良性干预作用。     

穴位埋线调节慢性疲劳综合征患者免疫功能52例临床疗效观察

目的：观察治疗慢性疲劳综慢性疲劳综合征的临床资料进行分析,经4周以上治疗,显效48例,无效4例。总有效率（92.3%）。方法：对2010年1月～2011年8月我院就诊的52例多汗的综合征,临床观察。结果：穴位埋线可改善CFS患者临床症状和健康状况、缓解疲劳及提高临床疗效,此法疗程短,作用时间长久,方便。     

近20年肺癌并发恶性胸腔积液证治进展

恶性胸腔积液是癌症患者晚期常见的并发症,它的出现严重影响了患者的生活质量和生存期。近20年来祖国医学在此方面的研究取得了不小的成绩,文章对近20年来肺癌并发恶性胸腔积液常见的病症类型及其中医治疗进行了综述。     

从肾阴亏虚探讨核辐射损伤的中医病因病机

核能作为新能源的一种,应用于军事、经济等领域;与此同时,核泄漏所致放射性物质对人潜在的健康影响也不容忽视。目前,医学界对于核辐射的研究及治疗缺乏相关理论研究。中医药防治核辐射具有双向调节、不反弹等优点,但其致病的中医病因病机不明确,影响了中医中药在抗辐射中的推广应用。因此,本文结合项目前期动物实验结果、核辐射病理性质及致病特点,从水不济火,心火上炎;水不润金,肺肾阴亏;肾阴不足,后天失充;乙癸同源,水不涵木四方面探讨了核辐射损害的中医病因病机,结果显示核辐射其致病原因及防治均与肾阴亏虚密切相关。     

肺癌并发胸水患者中医证型分布规律研究

目的探讨肺癌并发胸水患者中医证候的分布规律。方法对确诊为肺癌并发胸水的150例患者进行临床症状、体征(含舌脉)及相关检查的观察记录,确定初步证候,按照判断标准探讨该研究对象的证候特点,从中找出规律。结果肺癌并发胸水患者的证候主要包括气阴两虚型、气虚痰湿型、气虚血瘀型、气虚型、痰热型、气滞型及气滞血瘀型7类。不同临床病理分型、临床分期、胸水量患者中医证候分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌并发胸水患者证候分布复杂,单证少,复证多,虚实互见,尤以气虚为主的复证多见。肺癌并发胸水患者的证型与胸水量、临床分期、病理分型无明显相关。