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目的：探讨Ⅱ-Ⅲ期食管癌的临床特点及外科治疗效果。方法：不同部位病变，采用不同术式，其中颈部吻合241例；弓上吻合435例；弓下吻合82例。术中瘤床热、化疗476例，并分析其效果。结果：本组转移率为24．4％(185／758)，总检淋巴结转移阳性率为13．4％(258／1918)；食管旁淋巴结(N1)转移阳性率为20．8％，胃周旁淋巴结阳性率为8．2％。侵犯邻近器官(T4)18例。术中通过电灼 温热水 化疗药物处理，常规“二区”清扫淋巴结。1、3、5、10年生存率明显高于单纯手术组。结论：Ⅱ-Ⅲ期食管癌(中期)有独特之处，力求手术处理好局部，结合术中食管肿瘤床的热疗、化疗及术后综合治疗，可提高食管癌的生存率。 相似文献
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外生型肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,表现为向肝外生长、增殖,有报道其发生率为4·2%[1]。自发性破裂是外生性肝癌最严重的并发症之一,正确的治疗可改善预后。我院1996年1月~2005年7月治疗原发性肝癌487例,手术治疗156例,破裂出血42例(14·3%),其中外生型肝癌13例,破裂出血6例(46·1%)。作者对外生型肝癌破裂出血的6例采用肝切除术进行治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组6例中,男5例,女1例;年龄21~71岁,平均43岁。1例有腹部外伤史。6例腹穿均可抽到鲜血,4例合并有失血性休克。查甲胎蛋白(AFP)>200μg/L 5例(83·3%),… 相似文献
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目的:探讨Ⅱ～Ⅲ期食管癌的临床特点及外科治疗效果.方法:不同部位病变,采用不同术式,其中颈部吻合241例;弓上吻合435例;弓下吻合82例.术中瘤床热、化疗476例,并分析其效果.结果:本组转移率为24.4%(185/758),总检淋巴结转移阳性率为13.4%(258/1918);食管旁淋巴结(N1)转移阳性率为20.8%,胃周旁淋巴结阳性率为8.2%.侵犯邻近器官(T4)18例.术中通过电灼+温热水+化疗药物处理,常规"二区"清扫淋巴结.1、3、5、10年生存率明显高于单纯手术组.结论:Ⅱ～Ⅲ期食管癌(中期)有独特之处,力求手术处理好局部,结合术中食管肿瘤床的热疗、化疗及术后综合治疗,可提高食管癌的生存率. 相似文献
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1病例资料【例1】男,67岁。因右上腹痛伴畏寒、发热、黄疸3天入院。在当地医院抗感染治疗无效。否认肝炎病史。查体:体温38·4℃。皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛明显,肌紧张。查血白细胞16·7×109/L,总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶升高。B超示胆囊壁粗糙,胆总管26 mm,未见强光团。诊断为胆道梗阻伴感染,行剖腹探查术。术中见肝脏无硬化,胆囊不大,内无结石,胆总管28 mm,切开溢出浑浊胆汁,有约4 cm橄榄状坏死组织。取出坏死组织,冲洗无结石,胆总管下端通畅,置T管引流。术后病理诊断:肝细胞癌。术后查甲胎蛋白(AFP)正常,HBsAg(+);CT扫… 相似文献
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