老年胆囊炎胆石症的外科治疗探讨

1989年3月～1994年9月,我科手术治疗老年胆囊炎胆石症病人42例,本文就该病的临床特点和手术治疗等问题进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组42例,男15例,女27例,年龄60～75岁,平均64.5岁。病程10年     

浅议治法遣药之巧

"神圣工巧".以"巧"字为殿者,启迪医者不可株守成法,而宜灵活变通,圆机活法也.兹将临床管孔之见疏之于次,恳请赐他山之石.     

2型糖尿病肾病与PPAR-γ2 Pro12Ala单核苷酸多态性的相关性研究

PPAR-γ2Pro12Ala（P12A）单核苷酸多态性（SNP）,包括PP、PA、AA三种基因型,由于AA突变率很低,用XA作为PA、AA共同代称。受试者301例,用RFLP-PCR行基因型测定。单纯T2DM组XA基因型频率明显低于正常对照组（0.101vs0.283,P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组及肌酐清除率减低（DN2）组中XA基因型者UAlb/Cr有明显降低（P〈0.05）。XA基因型携带者T2DM发病率降低,与DN发病无关。     

浅论强直性脊柱炎归于肝

强直性脊柱炎是一种起病较缓慢而隐匿的风湿免疫系统疾病,具有病程长、难治愈和临床误诊率高等特点,可影响患者正常生活和工作,严重者可致骨质疏松及骨折,甚至可致残。本文主要从肝藏血主筋、肝肾同源理论辨证论治强直性脊柱炎,通过运用肝藏血主筋、肝肾同源理论对其病因病机的演变及临床治疗进一步研究,为临床中强直性脊柱炎的治疗提供理论依据。     

ICU患者皮肤受损的护理体会

目的:探讨ICU患者压疮及皮肤受损的护理措施及体会.方法:对本组患者创面采用预防及加强护理与美宝创疡贴换药治疗法相结合进行综合治疗.结果:Ⅱ度创面平均5天～7天愈合,Ⅲ度创面平均7天～10天愈合,Ⅳ度创面平均12天～30天愈合.结论:通过加强预防措施及基础护理,结合美宝创疡贴换药治疗,可有效防控创面感染,减少创面的再次损伤和疼痛,是创面愈合的重要保障.     

脑电双频指数在不同年龄段机械通气病人中的应用价值

目的研究脑电双频指数(BIS)在不同年龄段应用咪达唑仑镇静的机械通气病人中的应用价值。方法前瞻性选取60例需应用咪达唑仑镇静8 h以上的机械通气病人,按不同年龄段分成3组,常规应用Ramsay评分镇静管理,在不同时段应用BIS检测镇静深度,比较镇静过度及不足发生率。结果 40～60岁组容易发生镇静不足,60岁以上组最容易发生镇静过度。结论在ICU机械通气病人的镇静治疗中,60岁以上者应用BIS指导更有价值。     

IL-33转基因小鼠骨髓造血干/祖细胞向髓系细胞分化的能力增强

目的利用IL-33转基因小鼠研究IL-33对造血干/祖细胞的增殖和分化影响。方法利用流式细胞仪分析IL-33转基因小鼠及同窝野生对照小鼠的外周血、脾脏、骨髓细胞的免疫表型及造血干细胞分化不同阶段细胞的数量变化;利用体外成克隆实验和细胞周期分析研究IL-33对于造血干细胞增殖能力的影响。结果与野生型小鼠相比,IL-33转基因小鼠B细胞和T细胞在外周血中都明显降低,粒细胞在外周血和骨髓中都有明显增加;IL-33转基因小鼠的骨髓造血干细胞和多能祖细胞数量减少,共同淋系祖细胞数量减少,共同髓系祖细胞和粒单系祖细胞数量增加;IL-33转基因小鼠的造血干细胞处于S-G2-M的细胞增多;体外单克隆实验发现IL-33转基因小鼠造血干细胞形成的集落数增加。结论 IL-33转基因小鼠造血干细胞增殖能力增强,更易向髓系细胞分化。     

“美解眠”中毒1例报告

“美解眠”中毒较少 ,现将我院收治 1例报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,因昏迷 8小时 ,抽风 3小时 ,于1995年 5月 19日下午 7时急诊就诊。家人发现患者于当日上午 10时出现呕吐、嗜睡 ,身边有“冬眠灵”瓶子 ,内装药片失踪 (数量不详 )。上午 11时送当地医院治疗 ,给以洗胃 ,10 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ内加美解眠 30ｍｇ静滴 ,并于 11时30分开始用美解眠 3次 (用法用量同前 ) ,2 0 %甘露醇2 5 0ｍｌ静滴后 ,至 15时又发生惊厥 2次 ,同时伴呼吸节律不整 ,又续用美解眠 2次 (用量及用法同前 ) ,因反复惊厥数次而转我院。既往无任何疾病史…     

IL-10在2型糖尿病患者视网膜病变中的变化

目的 研究血清 IL-10在 2型糖尿病视网膜病变发生发展中的作用.方法 选取 2型糖尿病患者,无视网膜病变组 （NDR）30例、单纯型视网膜病变组 （SDR）30例、增殖型视网膜病变组 （PDR）30例.采用 ELISA法测定患者血清 IL-10,并同时采血测定糖化血红蛋白（GHbA1C）、血脂.结果 各组间年龄及性别差异无统计学意义 （ P〉0.05）,各组间 GHbA1C 、TC、TG、LDL、HDL也没有统计学差异.IL-10水平在糖尿病无视网膜病变组、单纯型糖尿病视网膜病变组、增殖型糖尿病视网膜病变组逐渐降低.结论 IL-10在糖尿病视网膜病变发展的过程中起到了保护作用.