亚甲蓝做指示剂在腹腔镜下治疗肾盂旁囊肿的应用

目的:探讨腹腔镜下应用亚甲蓝作指示剂在肾盂旁囊肿去顶术安全性、优越性。方法:均于术前予输尿管逆行插管留置输尿管导管,输尿管导管连接混合好的亚甲蓝冲洗液3000ml(3000ml冲洗液+亚甲蓝4ml)持续灌注,在术中可以明确观察囊肿与肾盂集合系统相通,手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较。结果:经后腹腔镜途径:平均手术时间52 mi n,平均术中出血12 ml,平均引流时间2天,平均术后住院时间5天;均无中转开放手术。结论:应用亚甲蓝作指示剂对肾盂源性囊肿的去顶术有良好的识别作用,对术后恢复有指导作用。     

不同方法治疗膀胱肿瘤的疗效及预后分析

目的探讨开放性膀胱手术与经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的疗效及预后。方法选择2013年6月到2013年6月收治的膀胱肿瘤患者133例,根据病理学和相关影像学检查结果对肿瘤进行分型和分期,分别采取开放性膀胱肿瘤切除术(71例)及经尿道膀胱肿瘤切除术(62例),观察两种不同手术术的疗效及预后。结果经尿道膀胱肿瘤切除术患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间均明显低于开放性膀胱肿瘤切除术患者(P<0.05)。开放性膀胱肿瘤切除术后患者的并发症发生率高于经尿道膀胱肿瘤切除术(P<0.05)。结论膀胱肿瘤手术方式应根据肿瘤分型及部位而定。经尿道膀胱肿瘤切除术操作简单、方便,具有手术损伤小、治疗疗效好、预后好的特点,值得临床上广泛推广。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石伴息肉

输尿管结石绝大多数为肾结石下移所致,结石在下移过程中停留于输尿管生理狭窄部造成嵌顿,较大的结石长时间停留嵌顿同一部位造成输尿管黏膜水肿,纤维组织增生息肉样改变,造成输尿管狭窄引起慢性梗阻。有学者认为超过6周即可发生上述改变[1]。对于输尿管结石继发息肉术前常规B超,造影及CT检查很难明确息肉诊断。在钬激光技术应用于输尿管     

肾移植术后并发粟粒型肺结核、结核性脑膜炎1例诊治体会

肾移植术后持续使用免疫抑制药是移植肾能够长期存活的重要条件.长期使用免疫抑制药使机体的免疫功能低下,结核感染发生率明显高于正常人群,如果处理不当,即可造成移植肾功能丧失,由于其患肺结核、结核性脑膜炎临床症状不典型,极易发生全身播散,导致危及生命的播散型肺结核.同时由于抗结核药物对免疫抑制药-环孢素的药代动力学有影响,且有肝毒性,使肾移植术后并发结核的治疗较为复杂.