论复杂肝内胆管结石的治疗方法研究

目的:探讨复杂肝内胆管结石的治疗。方法:选取我院2017年10月至2018年5月收治的复杂肝内胆管结石患者49例为研究对象,以数字表法随机分为观察组(25例)和对照组(24例),对照组行单纯肝叶切除术,观察组行胆道镜取石+多肝段切除术,记录两组患者疗效、手术时间、住院时长、出血量及腹腔积液、胸腔积液、肝功能衰竭、感染、胆瘘等并发症发生率。结果:两组患者住院时长、出血量、手术时间、疗效、胆瘘发生率等比较无明显差异(P0.05);观察组腹腔积液、胸腔积液、感染及肝功能衰竭等并发症发生率明显低于对照组,两组间比较差异有意义(P0.05)。结论:应用胆道镜取石+多肝段切除术治疗复杂肝内胆管结石的疗效确切,并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔间隔室综合征动物模型的构建特点

背景：腹腔间隔室综合征导致多器官功能损害的具体机制尚不十分清楚,为深入研究其发病机制及病理生理过程,需要合适的动物模型。 目的：就腹腔间隔室综合征动物模型的制备过程中可能遇到的相关问题进行讨论,包括制备模型的标准、方法、动物的选择及监测腹压的方式。 方法：由第一作者检索PubMed数据及CNKI数据库1990/2011有关腹腔间隔室综合征及腹腔高压及相关动物模型方面的文献。 结果与结论：一个成功的腹腔间隔室综合征动物模型最好能保持腹腔压力的稳定,并能持续一定的时间,同时尽可能少的影响实验结果。所以无论选择腹腔灌注气体还是灌注液体模型的测量腹腔内压并维持压力的稳定是关键。腹腔灌注液体模型无法动态监测腹压,且压力波动较大,与之相比腹腔灌注气体模型测压较为方便,若使用电子供气系统动态监测则更为理想。生理模型是前瞻性的实验,但现有的生理模型有待改进。     

腹腔间隔室综合征动物模型的构建特点

背景：腹腔间隔室综合征导致多器官功能损害的具体机制尚不十分清楚,为深入研究其发病机制及病理生理过程,需要合适的动物模型。目的：就腹腔间隔室综合征动物模型的制备过程中可能遇到的相关问题进行讨论,包括制备模型的标准、方法、动物的选择及监测腹压的方式。方法：由第一作者检索PubMed数据及CNKI数据库1990/2011有关腹腔间隔室综合征及腹腔高压及相关动物模型方面的文献。结果与结论：一个成功的腹腔间隔室综合征动物模型最好能保持腹腔压力的稳定,并能持续一定的时间,同时尽可能少的影响实验结果。所以无论选择腹腔灌注气体还是灌注液体模型的测量腹腔内压并维持压力的稳定是关键。腹腔灌注液体模型无法动态监测腹压,且压力波动较大,与之相比腹腔灌注气体模型测压较为方便,若使用电子供气系统动态监测则更为理想。生理模型是前瞻性的实验,但现有的生理模型有待改进。     

超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石：附69 例报告

目的：探讨超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石的价值。 方法：回顾性分析2年内所实施的69例以超声吸引刀行精准肝切除术的肝胆管结石患者的临床资料。 结果：69例手术中有66例不需阻断肝门,断肝时间为15~70 min,断面处理时间为15~30 min,出血量在为300~1 200 mL之间（<800 mL者67例,>800 mL者2例）。术中视野清晰,肝内管道系统暴露充分,均未发生管道系统误损;术后B超监测未发现有重要血管损伤的表现,胆道内均无结石残留。术后肝功能恢复时间平均约为1周。术后胆道结石复发1例。 结论：应用超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石是可行而有效的。     

腹腔间隔室综合征动物模型的构建特点

背景:腹腔间隔室综合征导致多器官功能损害的具体机制尚不十分清楚,为深入研究其发病机制及病理生理过程,需要合适的动物模型。目的:就腹腔间隔室综合征动物模型的制备过程中可能遇到的相关问题进行讨论,包括制备模型的标准、方法、动物的选择及监测腹压的方式。方法:由第一作者检索PubMed数据及CNKI数据库1990/2011有关腹腔间隔室综合征及腹腔高压及相关动物模型方面的文献。结果与结论:一个成功的腹腔间隔室综合征动物模型最好能保持腹腔压力的稳定,并能持续一定的时间,同时尽可能少的影响实验结果。所以无论选择腹腔灌注气体还是灌注液体模型的测量腹腔内压并维持压力的稳定是关键。腹腔灌注液体模型无法动态监测腹压,且压力波动较大,与之相比腹腔灌注气体模型测压较为方便,若使用电子供气系统动态监测则更为理想。生理模型是前瞻性的实验,但现有的生理模型有待改进。