武蕾教授基于“邪伏肺络”论治支气管哮喘经验

支气管哮喘(以下简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾病之一,其反复发作、迁延难愈的特点为医患所苦。武蕾教授基于“邪伏肺络”理论认为,哮喘的根本原因为正气不足、肺络阳虚;病机关键为邪伏肺络、肺络不通;哮喘的夙根为伏风、伏寒、伏痰。在临床治疗中,谨守病机,以温补肺阳扶正气,祛除伏邪断夙根,通畅肺络调气机,并配合中医外治疗法,临床疗效满意。该文主要总结武蕾教授运用“邪伏肺络”理论论治哮喘经验,为论治哮喘提供了新思路。     

幽门螺杆菌处理前后HepG2细胞蛋白质双向电泳图谱的差异分析

目的：利用蛋白质组学方法，识别并鉴定幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）处理HepG2细胞后差异表达的蛋白质，为进一步探讨幽门螺杆菌对肝细胞的病理作用机制奠定基础。方法：运用固相pH梯度双向凝胶电泳技术分离H．pylori处理前后HepG2细胞的总蛋白质，用图象分析软件比较分析，以识别差异表达的蛋白质；应用质谱仪（mass spectrometry）得到相应的肽质指纹图谱（peptide mass fingerprint，PMF），然后搜索数据库鉴定差异蛋白质。结果：鉴定出12种差异表达蛋白质．这些蛋白质包括整合素β-1、蛋白激酶C—α、PINCH蛋白、Ras相关蛋白Rab-37、LIM同源盒蛋白Lhx1、HLAⅠ类抗原、血管抑制素和金属蛋白酶抑制因子2等。这些差异蛋白质涉及基因表达调控、细胞免疫、细胞生长和信号传导等众多关键事件。结论：H．pylori处理前后HepG2的蛋白质组具有差异，这些差异表达的蛋白质可能参与了H．pylori对肝细胞的病理作用过程，这种蛋白质组的差异分析有助于进一步研究H.pylori与人类肝脏疾病的关系。     

大黄素对3T3-L1脂肪细胞PTEN的抑制作用

<正>胰岛素抵抗是2型糖尿病一个主要特征,在最初阶段胰岛素和自由基分泌不足引起葡萄糖和脂肪酸调节异常[1]。第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源蛋白(PTEN)是一种脂质磷酸酶,PTEN表达上调或活性增强是导致胰岛素抵抗的一个主要发生机制,有望作为改善胰岛素抵抗的一个新靶点[2-3]。大黄素化学名1'3'8-三羟基-6-甲基蒽醌,为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根及掌叶大黄根茎     

新城疫病毒在肿瘤治疗中的研究进展

目前手术、放化疗仍是治疗肿瘤的传统方法.但这些方法的疗效有局限性且对正常细胞有毒性作用,因此仍需探索新的治疗方法.新城疫病毒（Newcastle disease virus,NDV）作为肿瘤生物治疗的方法之一,具有内源性溶瘤作用,同时不损伤正常细胞,在肿瘤的临床生物治疗中具有广泛应用前景.基因重组后的NDV可提高其抗原发肿瘤和转移肿瘤的治疗效果及对肿瘤细胞识别的敏感性.NDV现已试用于临床,可提高患者总体生存率.     

依那普利及波生坦对糖尿病肾病大鼠干预作用的初步研究

目的　探讨依那普利和波生坦对糖尿病肾病 (DN)的治疗作用。　方法　Wistar大鼠摘除右肾后 ,静脉注射链脲佐菌素致成糖尿病模型鼠 ,分为 4组 :糖尿病模型 (Veh)组 (给缓冲液 ) ;波生坦干预 (Bos)组 (10 0mg·kg-1·d-1) ;依那普利干预 (Ena)组 (10mg·kg-1·d-1) ;波生坦及依那普利联合干预 (Bos Ena)组 (两药剂量同上 )。尚设单肾对照组 (静脉注射缓冲液 )。每组大鼠 6只。 2 0周时测量体重、血压、血糖及 2 4h尿蛋白定量 ,处死大鼠 ,取左肾称重 ,用RT PCR及免疫组化法检测肾组织中Ⅰ型胶原 (CⅠ)、Ⅳ型胶原 (CⅣ)、转化生长因子 β1(TGF β1)、纤溶酶原激活剂抑制物 1(PAI 1)及金属蛋白酶组织抑制物 1(TIMP 1)的mRNA及蛋白质表达。　结果　与对照组相比 ,Veh组大鼠平均动脉压、血糖、尿蛋白定量及肾重 /体重比值均显著上升 (P <0 0 5 ) ,肾组织的CⅠ 、CⅣ 、TGF β1、PAI 1及TIMP 1的mRNA及蛋白质表达均显著上调 (P <0 0 5 )。Bos、Ena及两药联合治疗后 ,上述上调指标除血糖外均显著抑制 (P <0 0 5 ) ,而 3组间抑制率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。　结论　无论非选择性内皮素 1受体拮抗剂Bos或血管紧张素转换酶抑制剂Ena,对DN均具有肯定疗效 ;两药可能通过下调肾组织中TGF β1、PAI 1及TIMP 1表     

青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果观察

目的观察青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果。方法选取2018年6-10月邵阳市中心医院收治的青少年近视患者153例,随机分为观察组77例和对照组76例。对照组配戴常规单焦点框架眼镜,观察组配戴渐进多焦点镜,比较2组青少年近视患者的治疗效果。结果观察组近视度数控制有效率为93. 51%,高于对照组的77. 63%(P <0. 01);治疗后,2组眼屈光度低于治疗前,眼轴长度高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05);远近隐斜度及AC/A率均优于对照组(P <0. 05)。结论青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的效果较好,可改善及控制近视度数,提高其生活及学习质量,值得临床推广应用。     

布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI鉴别诊断

目的 :比较布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI表现差异,提高对这2种疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法 :收集经MRI检查并被手术病理或临床随访证实的布氏杆菌脊柱炎患者15例、脊柱结核患者20例,对这2种疾病的MRI表现进行回顾性比较分析。结果:MRI显示,15例布氏杆菌脊柱炎患者中,12例椎间盘有异常信号,表现为条形T2WI高信号;11例椎间隙无狭窄;36个受累椎体,形态接近正常24个;无椎旁软组织内脓肿;12例椎管内硬膜外软组织肿胀,其内脓肿范围小,硬脊膜受累,范围广超过病变椎体水平。20例脊柱结核患者中,6例椎间盘正常结构消失;10例椎间隙有狭窄,其中6例椎间隙明显变窄,4例椎间隙消失;43个受累椎体,形态异常37个,形态正常6个;15例表现为椎旁脓肿形成,5例未见脓肿形成;3例椎管内硬膜外脓肿,范围未超过病变椎体水平。结论:根据病变椎间盘内异常信号、椎间隙有无狭窄、椎体形态、椎旁有无脓肿及硬膜外脓肿侵犯范围的MRI表现,可提高对布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核的诊断及鉴别诊断水平,减少误诊率。     

临床试验中的成组序贯设计

近年来,成组序贯设计因其可在期中分析时提前得出结论结束试验,具有更强的灵活性,已被广泛应用于临床试验中。本文将从背景、设计思路、与传统临床试验的比较、使用场景、案例解读、设计要点和报告规范等对该方法进行简单介绍。     

心血宁胶囊对伴高同型半胱氨酸水平缺血性卒中患者短期功能预后的影响

目的 分析心血宁胶囊改善伴有高Hcy水平（＞15 μmol/L）的缺血性卒中患者短期功能预后的效果。方法 选取心血宁胶囊用于缺血性卒中伴高Hcy水平患者的有效性和安全性研究（研究周期2018年10月30日-2019年12月27日）中完成3个月药物治疗及随访的患者作为研究对象。根据研究用药的不同,将患者随机分成心血宁组（给予心血宁胶囊0.4克/粒、2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日）、叶酸组（给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片0.4毫克/片、2片/次、1次/日）和安慰剂组（给予心血宁胶囊模拟剂2粒/次、3次/日,叶酸片模拟剂2片/次、1次/日）,连续用药3个月。采用χ2趋势检验比较患者治疗3个月时mRS评分的变化情况。结果 本研究纳入238例患者,平均年龄为64.49±12.48岁。其中,心血宁组患者79例,叶酸组患者86例,安慰剂组患者73例。治疗3个月时,心血宁组mRS 0～1分的比例为91.14%（72/79）,叶酸组为80.23%（69/86）,安慰剂组为80.82%（59/73）。趋势检验结果显示,叶酸组与安慰剂组相比mRS评分没有趋势关系（P=0.89）,心血宁组与安慰剂组相比mRS评分有下降趋势（P=0.04）,心血宁组与叶酸组相比mRS评分有下降趋势（P=0.03）。结论 对于伴有高Hcy水平的缺血性卒中患者,使用心血宁胶囊治疗可能改善患者3个月功能预后。     

卡前列甲酯栓预防产后出血100例疗效观察

目的探讨卡前列甲酯栓对预防产后出血的临床疗效。方法将200例单胎、头位、无难产因素的产妇随机分为观察组和对照组,各100例。观察组用卡前列甲酯栓1.0 mg,待胎儿娩出后医生带一次性手套立即置入直肠内（约4 cm左右）;对照组用缩宫素20 U,待胎儿后立即静脉滴注。结果两组第三产程所需时间及产后2 h出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列甲酯栓促进子宫收缩作用优于缩宫素,而且简单、方便、安全、不良反应小,是预防产后出血理想药物。