HIV活载体疫苗临床试验进展

自1983年发现HIV-1病毒以来,安全有效的疫苗一直被认为是战胜艾滋病最有效的武器。亚单位疫苗、多肽疫苗、DNA疫苗、各类病毒、细菌活载体疫苗以及不同类型疫苗联合使用的免疫策略等都被广泛应用于HIV疫苗的研究中。其中活载体疫苗由于载体（病毒或细菌）感染而产生的一些细胞因子和趋化因子可能具有佐剂效应,而且活载体疫苗能够在胞内表达HIV抗原,     

米托蒽醌联合沙利度胺挽救治疗经多西他赛治疗失败的晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

目的:观察米托蒽醌联合沙利度胺挽救治疗经多西他赛治疗失败的晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院收治的80例经多西他赛化疗失败的晚期去势抵抗性前列腺癌患者,按治疗方法不同分为两组,观察组40例接受米托蒽醌、泼尼松联合沙利度胺方案化疗,对照组仅接受米托蒽醌、泼尼松方案化疗。每2个疗程评价疗效,计算PSA缓解率及中位进展时间、ORR及中位TTP、骨痛缓解率和不良反应。结果:80例患者均可评价疗效,观察组和对照组的PSA缓解率分别为55.0%、47.5%,中位进展时间分别为4.2个月、3.5个月,mTTP分别为4.9个月、4.1个月,骨痛缓解率分别为74.3%、51.5%,ORR均为5.0%,两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的骨髓抑制、胃肠道反应发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者的失眠、消瘦症状较对照组明显得到改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:米托蒽醌、泼尼松方案挽救治疗经多西他赛治疗失败的晚期去势抵抗性前列腺癌有较好的疗效,不良反应发生率低,联合沙利度胺可进一步改善晚期患者的失眠、消瘦症状。     

胃癌中microRNA-381的表达及与临床病理参数和预后的关系

目的:探讨microRNA-381（miR-381）的表达及与胃癌患者临床病理参数和预后的关系。方法:通过定量实时聚合酶链反应（qRT-PCR）检测胃癌组织及癌旁组织中miR-381的表达水平。应用卡方检验分析miR-381表达与临床病理参数的关系。采用Kaplan-Meier曲线进行总生存率分析,并进行对数秩检验;通过Cox回归模型对miR-381的预后价值进行评估。结果:与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-381的表达下调（P＜0.05）,并且其低表达与TNM Ⅲ-Ⅳ期（P=0.013）及淋巴结转移（P=0.004）显著相关。 另外,我们发现胃癌患者中低miR-381表达水平的总体生存率低于其高表达水平的患者（P＜0.05）。多因素分析表明,miR-381和组织学类型是胃癌患者的独立预后因素（P=0.008,P=0.025)。结论:miR-381与胃癌发生发展密切相关,可能是一个新的胃癌治疗的候选靶点。     

晨晚间护理查房在骨科病房管理中的作用

目的 为了提高骨科病房护理的质量,使病人在住院期间得到高质高效的护理服务和人文关怀,探索护理查房新模式.方法 每天早晨07:45、晚间17:30,由护士长或主管护师领队到病房,由交班者主持,集体查房.结果 融洽护患关系,减少护理纠纷,提高满意度.结论 有效的护理查房,可提高护理质量,减少护理差错或缺陷,及时发现存在的护理隐患,提高护士专业素质,更好地服务于广大病员.     

基于蛋白质组学技术的肾癌标志研究进展

目的:总结国内外基于蛋白质组学技术的肾癌标志研究进展.方法:检索PubMed和HighWire press期刊全文数据库检索系统,以“肾癌和生物标志、蛋白质组学和肾癌”为关键词,检索2003-2011年蛋白质组学技术与肾癌标志研究的相关文献.纳入标准:1)蛋白质组学研究技术;2)应用蛋白质组学技术筛选及鉴定肾癌标志;3...     

肾透明细胞癌中氧化应激蛋白的表达

目的:探讨人肾透明细胞癌细胞株RLC-310与人正常肾近曲小管上皮细胞株HK-2,肾癌及其癌旁组织中氧化应激蛋白表达的差异。方法:体外培养RLC-310和HK-2,采用PF-2D蛋白分级分离系统分离细胞总蛋白,选取差异蛋白组分进行毛细管LC-ESI-MS/MS分析,结合蛋白质数据库检索对差异蛋白进行鉴定,并对代表性氧化应激差异蛋白采用免疫组织化学方法进行验证。结果:两个细胞株经串联质谱分析共鉴定出12个氧化应激差异表达蛋白,分别是peroxiredox-in-1(PRX-1)、peroxiredoxin-6(PRX-6)、superoxide dismutase[Cu-Zn]SOD1、glutathione peroxidase 1、catalase、glutathionesynthetase、glutathione S-transferase Pi(GSTPi)、thioredoxin、热休克蛋白10(heat shock protein,HSP10)、HSP 60、HSP 70和HSP 90。其中PRX-6、HSP 60、GSTPi三种代表性差异蛋白在人肾透明细胞癌细胞株RLC-310和人正常肾近曲小管上皮细胞株HK-2中均有表达,前者的表达水平较后者显著升高(P<0.05),这三种蛋白在肾癌组织中表达也较癌旁组织显著升高(P<0.05)。结论:人肾透明细胞癌中存在抗氧化应激蛋白的差异表达,这些氧化应激蛋白的异常表达在阻止肾癌细胞氧化损伤中起一定作用。     

重型颅脑外伤昏迷病人鼻饲的护理及体会

重型颅脑外伤有意识障碍者，实施胃肠内营养(EH)的优越性日渐显著。重型颅脑外伤由于创伤修复、感染和高热等原因，机体能量消耗急增，增加了昏迷病人的病死率和病残率，故维持营养及水电解质平衡极为重要，胃肠外营养往往不能满足病人昏迷后的能量高消耗，所以主张以EH为主要的营养方式且肠内营养实施简便，易于临床管理，费用低，临床上应用最多是鼻胃管插管，适用于素饮食，匀浆饮食，     

TX、GX和NX方案治疗蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性

目的:观察卡培他滨联合多西他赛(TX)或吉西他滨(GX)或长春瑞滨(NX)治疗蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法:选择自2014年7月至2015年7月临床应用含卡培他滨方案联合化疗的共98例晚期三阴性乳腺癌患者作为研究对象,其中TX方案组34例,GX方案组34例,NX方案组30例。每2周期评价1次疗效,观察并比较三组患者的近期疗效、疾病进展时间和不良反应。结果:每例患者均接受4~8周期化疗,全组患者共接受581次化疗。TX方案CBR为79.4%,中位TTP 9.1个月;GX方案CBR为73.5%,中位TTP 8.7个月;NX方案CBR为73.3%,中位TTP 8.5个月。主要不良反应均可耐受。结论:对于蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌,以卡培他滨为基础的联合化疗可提高疾病缓解率、延长疾病进展时间,患者耐受性好,是不能耐受两药或三药联合静脉化疗患者的较好选择。     

口服小剂量环磷酰胺联合卡培他滨维持治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效

目的:观察小剂量环磷酰胺（CTX）联合卡培他滨（CAP）维持治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院收治的经含卡培他滨方案两药联合化疗后达临床稳定的晚期三阴性乳腺癌患者68例,实验组34例给予口服环磷酰胺 50 mg/d,d8~21,每3周重复,联合卡培他滨1 000 mg/m2,bid,d1~14,休息7天。对照组34例患者仅给予口服卡培他滨单药维持治疗。观察2组患者的ORR、DCR、TTP、安全性及对生活质量的影响。结果:经维持治疗后实验组ORR 为29.4%,DCR为85.3%;对照组ORR 为14.7%,DCR为64.7%。实验组中位TTP为12个月,明显高于对照组中位TTP 6.9个月(P＜0.05)。两组的主要不良反应为手足综合征,实验组的胃肠道反应及血液学毒性稍高于对照组,均为Ⅰ-Ⅱ度。两组患者的生活质量评分均较治疗前明显提高,治疗后组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:口服小剂量环磷酰胺联合卡培他滨维持治疗晚期三阴性乳腺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,可作为复发转移较快的晚期三阴性乳腺癌患者维持治疗的一种选择,具有一定的临床推广应用价值。     

胸腰椎骨折患者腹胀的原因分析及护理进展

目的探讨胸腰椎骨折卧床病人发生腹胀的原因,减少胸腰椎骨折病人腹胀的发生,提高患者的舒适度。方法对58例胸腰椎骨折卧床病人争取针对性的护理措施。结果 58例患者腹胀全部解除。结论采取科学有效的护理措施,可减轻腹胀患者的痛苦,提高其生活质量。