长链非编码RNA同源盒基因A11反义RNA在急性淋巴细胞白血病患儿骨髓中的表达及意义

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)同源盒基因A11反义RNA(HOXA11-AS)在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿骨髓中的表达及意义.方法 选取108例初治ALL患儿及57例非肿瘤性疾病患儿,比较ALL患儿与非肿瘤性疾病患儿、不同ALL病理类型、治疗后不同疗效ALL患儿HOXA11-AS的相对表达量.实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测108例不同临床特征ALL患儿骨髓中HOXA11-AS的相对表达量.结果 108例初治ALL患儿骨髓HOXA11-AS的相对表达量明显高于非肿瘤性疾病患儿(P﹤0.01),其中,B-ALL型初治ALL患儿骨髓HOXA11-AS的相对表达量明显低于T-ALL型患儿(P﹤0.01).108例初治ALL患儿经2个周期的化疗后完全缓解46例,未完全缓解62例,完全缓解患儿HOXA11-AS的相对表达量明显低于未完全缓解和初治ALL患儿(P﹤0.01).BCR/ABL融合基因阳性表达初治ALL患儿骨髓HOXA11-AS的相对表达量,明显高于BCR/ABL融合基因阴性表达患儿(P﹤0.05).结论 HOXA11-AS在ALL患儿中表达上调,并与ALL分型有关,其可能参与ALL的发生发展过程.     

肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP) 患儿急性期及恢复期肺功能的变化及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法 选取2015年6月-2017年6月在延安市人民医院住院的3～10岁肺炎支原体肺炎急性期(发病1周内)患儿60例为观察组,行常规肺功能检测,随访至恢复期(发病后第3周),再次行常规肺功能检测;另选取同期健康儿童 60 例作为对照组。结果 观察组患儿急性期各项肺功能通气指标(FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF、MEF₇₅、 MEF₅₀、 MEF₂₅、MMEF)较对照组均下降(t=-6.719、-6.835、-1.754、-6.171、-6.926、-5.661、-6.889、-6.874, P＜0.05) ;恢复期各项指标均较急性期明显升高,与对照组比较,FVC、FEV₁、FEV/FVC、PEF差异无统计学意义(P>0.05),而MEF₇₅、 MEF₅₀、 MEF₂₅、MMEF仍明显降低(t=-2.306、-1.995、-3.305、-2.557,P＜0.05)。结论 MPP患儿的肺功能在急性期均有不同程度损害,在恢复期大气道各项指标均基本恢复;小气道各项指标虽较急性期恢复,但未完全恢复正常。故在临床上需动态监测MPP患儿肺功能的变化,对治疗的评估和预后有一定的临床意义。     

愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的探讨愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年3月在延安大学咸阳医院治疗的急性支气管炎患儿94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,20 mg/kg,1次/8 h;治疗组在对照组基础上口服愈美颗粒,1～6岁,0.5包/次,7～12岁,1包/次,3次/d。两组均经10 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-13、IL-17、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平及肺功能。结果治疗后,对照组临床有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的发热、咳嗽咳痰、喘息、肺部啰音等症状消失时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-1β、IL-13、IL-17、sTREM-1、CysLTs水平均明显下降(P0.05),且治疗组血清指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者RR、Ti/Te均明显降低(P0.05),而VT、t PTEF/tE均明显升高(P0.05),且治疗后治疗组患者肺功能明显好于对照组(P0.05)。结论愈美颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性支气管炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,促进肺功能改善。     

止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床研究

目的探讨止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选择2018年2月—2019年2月在延安市人民医院治疗的哮喘患儿86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,125μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服止喘灵口服液,10 mL/次,3次/d。两组均治疗1周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症候积分,LCQ、PAQLQ、C-ACT和MARS-A评分,最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和一秒用力呼气容积(FEV1)值,及血清金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者喘息、咳嗽、咳痰及肺部啰音等症候积分均明显下降(P0.05),且治疗组症候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组LCQ、PAQLQ、C-ACT和MARS-A评分均明显升高(P0.05),且治疗组这些评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF均明显升高(P0.05),且治疗组FEV1、FVC、PEF明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清TIMP-1、ICAM-1、CysLTs、PCT、IL-6、TNF-α水平均显著下降(P0.05),且治疗组血清TIMP-1、ICAM-1、CysLTs、PCT、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论止喘灵口服液联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童哮喘可有效改善患儿临床症状,促进肺功能改善,提高生活质量,改善机体细胞因子水平,提高免疫。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关危险因素及早期诊断进展

急性一氧化碳中毒是我国北方的常见病,其致死率及致残率高,尤其中度或重度一氧化碳中毒患者在假逾期后易发生迟发性脑病,故早期预测和诊断迟发性脑病是临床工作中急需解决的难题。本文对近年来大量学者对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的相关危险因素及早期实验室检查的相关研究进行综述。     

血浆同型半胱氨酸水平对CO中毒迟发性脑病早期诊断中的临床意义

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平在CO中毒迟发性脑病(DEACMP)患者中的变化及临床意义。方法 回顾性分析114例CO中毒患者血浆同型半胱氨酸水平。结果 迟发性脑病组血浆同型半胱氨酸明显高于急性CO中毒(ACOP)组(P＜0.05),差异有统计学意义。结论 检测血浆同型半胱氨酸对于临床早期预测和诊断CO中毒迟发性脑病具有临床意义。