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目的 探讨葡萄糖转运蛋白1(Glut1)与细胞增殖抗原标记物Ki-67在结直肠癌(CRC)中的表达及其与18F-FDG PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)的关系。 方法 对33例经术后病理证实的CRC患者术前进行全身PET/CT检查,记录病灶的SUVmax,用免疫组化方法分析Glut1、Ki-67表达,并与SUVmax进行对比分析。 结果 Glut1和Ki-67在CRC中的表达均高于正常组织(t=-4.22、-3.04,P均<0.05)。Glut1在CRC中的阳性表达率显著高于正常组织(χ2=18.94,P<0.05),在低分化CRC中的阳性表达率(5/7,71.42%)高于中-低分化(1/3,33.33%)和中分化(16/23,69.57%)CRC。CRC的 SUVmax与Glut1的表达存在相关性(r=0.63,P<0.05),与Ki-67无相关性(r=0.24,P=0.36)。不同分化程度CRC的SUVmax之间差异无统计学意义(F=0.54,P=0.59);不同肉眼大体分型CRC的 SUVmax之间差异无统计学意义(t=-0.07, P=0.95)。 结论 Ki-67可反映CRC细胞的增殖状态;CRC的SUVmax可反映CRC组织中Glut1的表达水平。 相似文献
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胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在胃癌中的应用既有优点又有局限性。胃癌原发灶对18F-FDG的摄取与癌症分期、组织学分型和肿瘤大小密切相关。早期胃癌18F-FDG摄取阳性预示着内镜黏膜下剥离术的不可治愈性。进展期胃癌的最大标准化摄取值(SUVmax)在肠型与印戒细胞癌(SRC)或弥漫型胃癌间的差异显著,SRC的SUVmax与患者的总生存时间和无病生存时间呈负相关。18F-FDG PET/CT对区域淋巴结转移的诊断灵敏度较低,但其特异度很高,区域淋巴结对18F-FDG摄取呈阳性是预后不良的指征。18F-FDG PET/CT可检出隐匿的远处转移(7.2%~10.0%),其中大部分(4.7%~8.8%)使用腹腔镜也不能检出。常规性应用18F-FDG PET/CT并联合腹腔镜检查对明确胃癌分期的意义重大。因此,笔者就18F-FDG PET/CT在胃癌中的临床应用进展进行综述。 相似文献
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目的:总结临床隐匿性胃癌的氟脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT影像表现特点.方法:回顾分析26例临床隐匿性胃癌的临床及PET/CT影像资料.男18例,女8例,年龄41-83岁,平均年龄60.8岁,皆以转移瘤症状为首发症状,经胃镜活检证实24例,经开腹手术证实2例.以目测法分别分析FDG PET和CT影像,依据其异常表现的强度分为强阳性、弱阳性和阴性;再综合PET和CT表现,根据诊断的难易程度分为3型:易诊型、疑诊型和难诊型.结果:PET表现为强阳性者57.7%(15/26),弱阳性者23.1%(6/26),阴性者19.2%(5/26).同机CT表现强阳性者76.9%(20/26),弱阳性者11.5%(3/26),阴性者11.5%(3/26).易诊型为53.8%(14/26),疑诊型为34.6%(9/26),难诊型为11.5%(3/26).结论:临床隐匿性胃癌大约88.4%的患者可通过FDG PET/CT检查发现或提示胃癌. 相似文献
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目的探讨18F-FDG PET/CT在结直肠癌术前TNM分期中的应用价值。资料与方法 33例疑结直肠肿瘤患者均于手术治疗前行全身PET/CT扫描,将患者PET/CT检查结果与手术病理学检查结果进行比较分析。结果 PET/CT诊断结直肠癌原发灶的敏感性、准确性分别为100%和96.97%;PET/CT对术前结直肠癌侵犯局部浆膜、淋巴结转移、远处转移及TNM分期的准确性分别为75.00%、78.12%、96.87%和71.87%,经Kappa一致性检验,PET/CT上述诊断结果与手术病理学检查结果具有较好的一致性(0.429,0.559,0.920,0.619,P均<0.05)。结论结直肠癌18F-FDG PET/CT术前检查,是结直肠癌的术前临床分期中有效的影像学评价手段。 相似文献
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结直肠癌在我国是常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升,但近30年的治疗效果进步不大,因而,术前早期正确的诊断和分期、术后检测复发转移以及判断治疗效果,对于个体化的治疗意义重大.集解剖和功能显像优势于一身的^18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌诊断和治疗上具有广泛的应用前景和价值.大多数结直肠癌病变在PET上表现为高度的浓聚灶,^18F-FDG PET/CT对于结直肠原发灶诊断准确率一般在92.7%~95%之间,其敏感度高,假阴性率低.18F-FDG PET/CT可以早期发现转移病灶,是目前最好的术前分期手段;对结直肠癌复发及转移诊断的灵敏度、特异性及准确性分别为89%~94.6%、83.3%~100%、90%~98.3%,显著优于传统的检查方式,可以发现更多微小或隐匿的复发和转移灶.此外,PET/CT可以通过病灶代谢的变化先于超声、CT、MRI等形态学手段早期判定化疗效果,指导临床及时更改治疗方案以及进行术前再分期.总之,PET/CT为结直肠癌的诊断、术前分期、监测术后复发转移、评估疗效提供了一种安全无创的功能影像方法. 相似文献
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目的筛选能反映非小细胞肺癌增殖、凋亡和细胞周期进程速度的CT征象和临床病理指标。方法应用免疫组织化学sP法,检测33例(鳞癌11例,腺癌22例)术前行18F—FDGPET/CT扫描的肺癌组织的Ki-67、Survivin及CyclinA的表达情况。分析肺癌的CT征象、病理类型、分化程度、有无纵隔淋巴结转移与上述免疫组织化学指标的关系。结果Ki-67、Survivin和CyclinA的阳性表达率分别为69,70%、84.85%和45.45%;鳞癌的Ki-67和CyclinA的阳性表达率显著高于腺癌(P=0.031和P=0.016);Ki-67、Survivin和CyclinA的阳性表达率与分化程度无关(P〉0.05);≥2cm组Ki-67阳性表达率显著高于〈2cm组(P=0.025);有胸膜凹陷征组CyclinA阳性表达率显著高于无胸膜凹陷征组(P=0.032);无血管集束征组CyclinA阳性表达率显著高于有血管集束征组(P=0.027)。结论肺鳞癌处于增殖阶段的细胞数目和细胞周期进程速度高于腺癌;大小可反映肿瘤细胞的增殖能力;有胸膜凹陷征者肿瘤细胞周期的进程速度较快。 相似文献
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目的 探索结直肠癌(CRC)PET/CT显像总病灶糖酵解(TLG)与其淋巴管密度(LVD)和血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)的关系。方法 回顾分析36例病理证实的CRC患者(淋巴结转移组19例,无淋巴结转移组17例)的术前PET/CT资料,记录最大标准摄取值(SUVmax)和TLG。以免疫组化分析肿瘤和正常黏膜葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)和VEGF-C的表达,D2-40标记淋巴管,记数LVD,分析其与SUVmax及TLG的关系。结果 CRC组织VEGF-C和GLUT-1阳性表达率显著高于正常黏膜(P均<0.01)。淋巴结转移组的SUVmax、TLG、LVD和VEGF-C显著高于无淋巴结转移组(SUVmax:t=3.602,P=0.001;TLG:t=3.421,P=0.002;LVD:t=3.051,P=0.004;VEGF-C:χ2=8.047,P=0.045)。SUVmax与TLG、TLG与LVD、TLG与GLUT-1的累积光密度(IOD)值存在直线相关关系(r=0.607、0.654、0.367,P均<0.05)。VEGF-C不同表达等级间TLG和LVD差异有统计学意义(F=5.922、35.579,P均<0.001)。GLUT-1与VEGF-C的表达水平呈等级相关(r=0.302,P单侧=0.028)。结论 结直肠癌病灶的TLG与LVD和VEGF-C存在正相关,TLG可在一定程度上反映肿瘤淋巴结转移和淋巴管生成状况。 相似文献
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目的 探讨PET-CT以及PET-CT合肺部容积式计算机辅助诊断(Lung VCAR)软件对肺门区淋巴结的诊断效能.方法 49例术前行全身18F-FDG PET-CT检查高度怀疑非小细胞肺癌,并行病灶根治性手术及系统淋巴结清扫的患者资料纳入本研究,由两名PET-CT医师在不知病理结果的前提下,对肺门区淋巴结的PET-CT图像以及PET-CT结合Lung VCAR软件得到的图像进行分析,然后再与病理结果进行对照.结果 良、恶性淋巴结的CT值之间的差异无统计学意义(t=-1.40,P>0.05),但良、恶性淋巴结的密度视觉分析、淋巴结短径和淋巴结最大标准化摄取值(SUVmax)对肺门区淋巴结良、恶性的判断之间的差异具有统计学意义(x2=30.37、27.40、20.06,P均<0.05);以CT上淋巴结短径≥1 cm、淋巴结密度等于或略低于同层血管密度和PET上淋巴结SUVmax≥2.5为判断标准,PET-CT对肺门区淋巴结诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为76.5%、90.7%和88.3%,准确率明显高于单独的CT和单独的PET (x2=15.27,P<0.05);结合Lung VCAR软件发现,PET-CT诊断出的103个肺门区淋巴结中,有4个不是肺门区淋巴结(3个为肺门区血管浓聚,1个为支气管软骨).结论 采用淋巴结视觉密度分析结合淋巴结直径和SUVmax的PET-CT分析方法,诊断非小细胞肺癌肺门区淋巴结的准确率较高;肺门区血管的浓聚是影响肺门区淋巴结辨别的主要原因,而Lung VCAR软件有助于诊断. 相似文献
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背景与目的 Glutl是介导葡萄糖转运的主要载体,同病灶对FDG的摄取程度呈正相关,但同肺癌CT征象的关系尚不十分清楚,本研究通过FDG PET/CT显像,筛选可以反映非小细胞肺癌葡萄糖代谢水平的CT征象和临床病理指标.方法 对33例肺癌(鳞癌11,腺癌22例)术前行PET/CT检查,收集病理类型、分化程度、有无淋巴结转移结果 ;评价CT征象(包括直径、深分叶征、细短毛刺征、棘突征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征);视觉分析和SUVmax分析病灶对FDG的摄取程度;免疫组织化学SP法检测肿瘤组织Glutl的表达.结果 Glutl的阳性表达率为66.67%;鳞癌Glutl的阳性表达率和SUVmax明显高于腺癌(P双边=0.037,P单边=0.045);≥2cm组对FDG的摄取程度(视觉分析和SUVmax)和Glutl的阳性表达率明显高于<2cm组(P双边=0.002,P双边=0.001,P单边=0.049);视觉分析示有细短毛刺征组肺癌对FDG的摄取程度显著高于无细短毛刺征组(p双边=0.006).结论 肺癌的大小和细短毛刺征可反映肿瘤葡萄糖代谢水平,肺鳞癌的葡萄糖的代谢水平高于肺腺癌. 相似文献