235例乳腺病变粗针吸微创性活检及免疫组织化学检测意义

目的评价乳腺病变粗针吸活检（CNB）方法，探讨CNB组织免疫组织化学检测的临床意义。方法对CNB后接受手术治疗的235例乳腺病变病理资料进行分析对比，对其中CNB诊断为浸润性癌后行术前化疗的87例进行p53、c-erbB-2、ER和PR免疫组织化学（SP法）检测，并与观测化疗后癌组织形态学变化结合分析。结果235例中CNB诊为乳腺癌者204例，与手术后病理良恶性符合率为100％；CNB诊为非浸润性癌中60％病例术后病理发现浸润性癌成分；CNB诊为不典型增生者中50％术后病理证实为癌；CNB组织与术后常规组织免疫组织化学表达阳性率一致，差异无统计学意义（P〉0．05）；有、无化疗反应的病例p53、c-erbB-2表达差异有统计学意义（P〈0．05）；p53和c-erBb-2阳性病例多无明显化疗后形态学改变。结论CNB对乳腺病变是一种有效且创伤轻微的诊断方法，但它仍有一定局限性，用CNB组织做免疫组织化学检测有较为重要的临床意义。     

中心体β-微管蛋白在乳腺癌前病变及其乳腺癌中的表达和意义

目的 探讨中心体β-微管蛋白在人乳腺癌前病变和乳腺癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测乳腺癌前病变、导管内癌和浸润性导管癌各50例中中心体β-微管蛋白的表达水平,30例乳腺正常组织作为对照组.结果 不同样本组中心体β-微管蛋白的表达水平不同(χ2=25.381,P《0.05),其在导管内癌组和浸润性导管癌组间的差异无统计学意义(z=-0.909,P》0.05),其他各组间均有统计学意义(P《0.05).此外,中心体β-微管蛋白表达水平与乳腺导管内癌的核分级、浸润性导管癌的组织学分级之间无明显相关(P》0.05),但与浸润性导管癌的腋淋巴结转移呈正相关(r=0.285,P《0.05).结论 中心体的异常可能是乳腺癌发生的早期事件,并促进肿瘤的发生发展.研究β-微管蛋白的表达情况可能成为探索乳腺癌发生发展机制的一条新的途径.     

原发女性乳腺癌术后生存率的改善

目的：女性原发乳腺癌术后生存率是否随时间进展有所改善,学术界曾有争论。一些学者认为有而另些则认为无。本文通过对天津肿瘤医院收治的乳腺癌进行回顾性研究。比较不同时期的生存率,并与欧美国家同期比较,企图说明天津肿瘤医院治疗乳腺癌技术不断提高,以及在国际所处的位置。方法：1954年至1984年间,天津肿瘤医院收治原发女性乳腺癌4491例,重新复习病历,按UIEC标准（1987）重新分期,全部病人随访5－15a,将病历资料输入计算机统计分析。结果：50年代,5a,10a和15a的生存率分别为48．4％,37．3％和30．8％;60年代为62．5％,50．9％和43．9％,70年代为69．9％、59．8％和50．7％,80年代仅有5a生存率为79．0％。结论：说明从50年代至80年代乳腺癌术后生存率明显提高。这一结果与美国白人及欧洲生存率最高的国家相同。     

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效比较

将 44例Ⅰ、Ⅱ期高血压病人随机进行研究 ,40例完成研究。氨氯地平组服用氨氯地平 5mg,每日 1次 ,硝地平组服用硝苯地平 10mg,每日 3次 ,治疗 2周。根据血压情况 ,若血压≤ 140 / 90mmHg ,给予维持剂量 ,再服用 4周。若血压≥ 140 / 90mmHg ,剂量加倍 ,即氨氯地平 10mg每日 1次 ,硝苯地平 2 0mg ,每日 3次 ,治疗 2周若血压降到正常给予维持量再治疗 2周。结果 ,氨氯地平组血压从 175± 9/ 10 2± 6mmHg降到 130± 12 / 87±7mmHg ,前后降压有极显著性差异 (P <0 .0 0 1)。硝苯地平组血压从 173± 8/ 10 2± 7mmHg降至 144± 18/ 92±7mmHg(P <0 .0 1)。两组降压疗效有极显著性差异 (P <0 .0 1)。氨氯地平组 ,总有效率 95 % ,硝苯地平组总有效率 70 % ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 )。提示 ,氨氯地平降压疗效明显优于硝苯地平 ,氨氯地平能维持 2 4小时血压稳定 ,病人对药物有良好的耐受性。     

≤30岁女性乳腺癌患者的临床病理特征和预后

目的探讨≤30岁青年女性乳腺癌患者的临床病理特征与预后的关系.方法应用回顾性研究及统计学分析的方法,研究1988年1月1日～2002年12月31日间169例30岁及以下女性乳腺癌的临床特点、病理特征及其对预后的影响因素.结果≤30岁女性乳腺癌总的3,5,10年生存率分别为64.4%、55.9%和53.4%,平均生存时间为(110.39±9.22)个月.单因素分析显示,其预后与患者是否结婚、是否处于妊娠哺乳期以及肿瘤的病理分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况有相关性.结论患者是否结婚、是否处于妊娠哺乳期及肿瘤的病理分期是影响30岁及以下女性乳腺癌患者术后生存的独立因素.     

瘤体内注射平阳霉素治疗浅表恶性肿瘤（附36例报告）

目的：评价瘤体内注射平阳霉素治疗浅表恶性肿瘤的临床疗效，探讨局部治疗浅表恶性肿瘤的有效方法。方法：采用平阳霉素行浅表恶性肿瘤瘤体内注射，观察肿瘤消退情况及毒副反应。结果：局部浅表肿瘤完全消退(CR)16例，部分消退(PR)10例，局部控制有效率为72．2％；副反应轻，主要有发热、恶心、局部疼痛、脱发等。结论：瘤体内注射平阳霉素是治疗浅表恶性肿瘤的有效方法，主要适宜已行手术，放疗、全身化疗后原发灶消退而仅出现浅表转移且不愿再做上述治疗者，以及已出现给病人带来直观、过重精神负担的浅表转移瘤块而又拒绝或不宜手术、放疗、全身化疗者，还可配合全身化疗、放疗，以达到全身治疗与局部处理的有机配合，有利于提高肿瘤总的控制率。     

肺癌首发眼球转移一例报告

患者 男，60岁，因左眼视力进行性下降1月半，同侧失明伴疼痛半月，于2003年5月12日入院。入院前2周，我院高频超声检查示双眼玻璃体内实性占位，左眼视网膜部分脱离；荧光眼底造影诊断左眼脉络膜色素细胞瘤；MRI诊断左侧眼球后外部肿瘤(脉络膜黑色素瘤)可能性大。入院时复查荧光眼底造影诊断双眼脉络膜转移癌；胸片、CT诊断左肺下     

瘤体内注射平阳霉素治疗浅表恶性肿瘤(附36例报告)

目的:评价瘤体内注射平阳霉素治疗浅表恶性肿瘤的临床疗效,探讨局部治疗浅表恶性肿瘤的有效方法.方法:采用平阳霉素行浅表恶性肿瘤瘤体内注射,观察肿瘤消退情况及毒副反应.结果:局部浅表肿瘤完全消退(CR)16例,部分消退(PR)10例,局部控制有效率为72.2%;副反应轻,主要有发热、恶心、局部疼痛、脱发等.结论:瘤体内注射平阳霉素是治疗浅表恶性肿瘤的有效方法,主要适宜已行手术、放疗、全身化疗后原发灶消退而仅出现浅表转移且不愿再做上述治疗者,以及已出现给病人带来直观、过重精神负担的浅表转移瘤块而又拒绝或不宜手术、放疗、全身化疗者,还可配合全身化疗、放疗,以达到全身治疗与局部处理的有机配合,有利于提高肿瘤总的控制率.