苯并芘的早期妊娠毒性及五味子提取物在胚胎损伤中的保护作用

目的:探讨苯并芘(BaP)的早期妊娠毒性机制及五味子提取物对妊娠前BaP暴露致早孕期大鼠胚胎损伤的防治作用。方法:将75只雌性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、Bap模型组、五味子低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组15只。每日晨起灌胃给药,Bap模型组予BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),五味子低、中、高剂量组分别予五味子提取物40、200、1 000 mg·kg~(-1)·d~(-1)+BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),空白对照组予相同体积的生理盐水。给药15d后制备孕鼠模型,于妊娠第9天处死孕鼠,观察胚胎情况,透射电镜观察胚胎超微结构变化;氧化损伤试剂盒检测大鼠胚胎组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠胚胎组织8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)含量。结果:(1)大鼠一般情况及胚胎形态学比较:空白对照组及五味子干预组大鼠胚胎肉眼观无明显异常,透射电镜示胚胎超微结构未见明显异常;Bap模型组大鼠胚胎大小不一,表面可见异常出血斑块,电镜示超微结构异常,凋亡细胞增加,胚胎内细胞出现异常凋亡结构;(2)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中SOD、GSH-Px活性显著降低(P0.05或P0.01),MDA含量显著升高(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中、低组大鼠胚胎中SOD活性较模型组不同程度上升(P0.01或P0.05),高剂量组GSH-Px活性较BaP模型组上升(P0.05),高剂量组MDA含量较BaP模型组下降(P0.05)。(3)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中8-OHdG水平显著上升(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中剂量组大鼠胚胎中8-OHdG水平较BaP模型组不同程度下降(P0.01或P0.05)。结论:妊娠前BaP暴露可对早孕期大鼠产生胚胎毒性,诱导早孕期大鼠胚胎的氧化损伤、DNA损伤及凋亡,五味子提取物可通过抗氧化、抗DNA损伤及抑制凋亡来发挥对胚胎的保护作用。     

T6SS阳性CRKP临床感染特征及毒力基因分析

目的 分析T6SS阳性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床感染特征, 以及其耐药、毒力基因检出率和生物膜形成能力, 为临床防控CRKP感染提供参考数据。 方法 收集2019年1月—2022年12月安徽某三甲医院临床分离的CRKP菌株及患者资料, PCR法检测T6SS基因、毒力基因、耐药基因和分子分型, 96孔板结晶紫染色法检测生物膜形成能力。 结果 共纳入160株CRKP。标本来源以痰(46.9%)和血(26.3%)为主。CRKP菌株呈现多重耐药表型, 以携带bla_KPC(80.6%)为主, 其次为bla_NDM(17.5%)。根据是否携带T6SS将CRKP分为T6SS阳性组(129株, 80.6%)和T6SS阴性组(31株, 19.4%)。T6SS阳性组患者患慢性肺部疾病和心脏疾病比例高于T6SS阴性组(P < 0.05), 且预后较阴性组差(P < 0.05)。T6SS阳性组中, iucA、mrkD、rmpA2、peg344、wabG、fimH检出率均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。CRKP中以ST11型(68.8%)为主, 其中K64-ST11型占比70.9%, K47-ST11型占比25.5%。T6SS阳性组ST11型和K64-ST11型CRKP占比均高于T6SS阴性组(均P < 0.05)。T6SS阳性组CRKP生物膜形成能力强于T6SS阴性组(P < 0.001)。两组除bla_OXA-48基因外, 在携带其他碳青霉烯类耐药基因和抗菌药物耐药率方面差异无统计学意义。 结论 该地区CRKP呈现多重耐药, CRKP菌株T6SS检出率高, T6SS阳性CRKP毒力基因检出率更高, 且生物膜形成能力更强。     

英国《16岁以上的慢性疼痛(原发性和继发性):所有慢性疼痛的评估和慢性原发性疼痛的管理》指南解读

近年来,多个国家相继发布了疾病相关慢性疼痛治疗的指南,体现出慢性疼痛的重要性,但大多数指南只是针对单一疾病导致的慢性疼痛进行治疗,没有针对所有慢性疼痛评估和管理进行综合阐述。2021年4月英国National Institute for Health and Care Excellence(NICE)发布了《16岁以上的慢性疼痛(原发性和继发性):所有慢性疼痛的评估和慢性原发性疼痛的管理》指南,对我国慢性疼痛病人的管理具有重要指导意义,本文对该指南主要内容进行解读。     

伴有肛周疾病的炎症性肠病患者肛门功能及生活质量分析

目的分析肛周疾病对炎症性肠病（IBD）患者肛门直肠功能和生活质量的影响。 方法回顾性分析2018年6月至2020年6月淮安市第二人民医院收治的伴有肛门不适的53例IBD患者（IBD组）。其中CD43例，UC10例。包括肛瘘35例，大便失禁15例，肛门纤维化8例。选择同期来淮安市第二人民医院体检的健康人20名作为健康对照组。通过肛门直肠测压对IBD患者和健康对照组受试者肛门功能进行评估并进行比较。采用炎症性肠病患者生活质量量表（IBDQ）评分对IBD患者生活质量进行评估。 结果IBD患者与健康对照组最大肛门静息压、最大挤压压、直肠容量感觉阈值、最大耐受容量、肛管抑制反射阳性水平差异均无统计学意义（P均>0.05）。大便失禁的IBD患者最大肛门静息压、IBDQ评分均低于非大便失禁的IBD患者，且差异均有统计学意义（P<0.05）。CD与UC患者IBDQ评分差异无统计学意义（P>0.05）；大便失禁IBD患者IBDQ评分低于非大便失禁IBD患者，且差异有统计学意义（P<0.05）。 结论合并肛周疾病的IBD患者肛门直肠功能受损，大便失禁的患者生活质量差。     

内蒙古地区听障儿童家庭教育情况调查研究

目的：调查分析听障儿童家庭运用听觉口语法实施家庭教育的现状和困境,为听障儿童家庭康复训练提供支持和帮助。方法自编调查问卷,对内蒙古地区100例听障儿童家长进行问卷调查,采用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果听障儿童家庭对听觉口语法的教学理念和方法掌握程度较差,对家庭教育康复训练的重视程度不够,作业反馈少且缺乏与教师的沟通。结论听障儿童家长迫切需要实施听觉口语法家庭康复训练的支持和帮助,康复机构教师应加强与家长的沟通、协调与指导,使听觉口语法在听障儿童家庭教育中发挥更大的作用。     

阴式超声引导下减胎术成功治疗冻融胚胎移植后宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠1例及文献复习

宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠( heterotopic cesarean scar pregnancy, HCSP)在自然妊娠时极其罕见.随着我国剖宫产率的增加、"二孩"政策的实施以及辅助生殖技术的发展,HCSP时有发生,多数为个案报道[1-2].瘢痕妊娠本身就是高危妊娠,是剖宫产后的远期并发症,发生率为0. 045％,...     

支气管腔内超声图像评分系统在肺结节良恶性诊断中的应用

目的 建立基于支气管腔内超声(EBUS)图像的评分系统从而判别肺结节良恶性.方法 回顾性纳入自2018年5月1日至2020年3月1日期间于苏北人民医院气管镜室行气管镜检查的患者资料,所有患者胸部计算机断层扫描(computer tomography,CT)检查见肺部≤3 cm的肺结节而行常规支气管镜检查未见明显异常.使...     

2015-2020年洛阳市老城区法定传染病疫情

目的 掌握洛阳市老城区法定传染病流行病学特征,为科学防控传染病提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2015-2020年洛阳市老城区报告的法定传染病进行统计分析。结果 2015-2020年老城区共报告法定传染病21种9 062例,年均报告发病率854.53/10万,死亡9例,其中乙类传染病14种2 094例,年均报告发病率197.46/10万,死亡8例;丙类传染病7种6 968例,年均报告发病率657.07/10万,死亡1例。乙类传染病中,血源及性传播传染病最多（1 065例,50.86%）,其次是呼吸道传染病（633例,30.23%）;丙类传染病中,流行性感冒最多（2 860例,41.04%）,其次是手足口病（2 073例,29.75%）和感染性腹泻（1 593例,22.86%）。城乡结合的3个办事处报告病例数占总报告数的65.93%。结论 洛阳市老城区的传染病防控工作应以城乡结合部为重点,着重防控血源及性传播传染病和呼吸道传染病。     

移动物联网用于支气管哮喘健康管理研究进展

综述移动物联网在支气管哮喘健康管理中的应用现状,介绍相关概念及发展、国内外相关研究现状、实施的主要形式;对现存问题进行分析和探讨,提出相关解决对策并展望其未来发展趋势,为支气管哮喘健康管理提供参考。