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目的探讨前哨淋巴结(SLN)在不同部位和不同浸润深度胃癌中定位检测对淋巴结转移的预测价值。方法使用亚甲蓝多点注射对90例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,5-10分钟内,在胃周可找到蓝染淋巴结,即SLN,将其送病理切片,随后行D2或D2以上手术。胃标本及其余胃周淋巴结行常规病理检查。结果 90例中88例检出SLN,检出率97.8%。88例SLN中,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性86.2%(50/58),准确性90.9%(80/88),特异性100.0%(30/30),假阴性率13.8%(8/58)。同时,SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性和准确率随胃癌浸润深度的增加呈降低趋势,随胃癌部位按L区、M区、U区的顺序而呈降低趋势。结论亚甲蓝多点注射是一个操作方便、结果可靠的检测胃癌前哨淋巴结淋巴结的方法,早期胃癌SLN的敏感性、准确率较高。L、M区胃癌SLN的敏感性、准确率较U区更高。 相似文献
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<正> 慢性阻塞性肺病(COPD)患者,一旦并发气胸,即使量很少,也能引起严重缺氧,出现胸闷、气急症状。严重者甚至导致呼吸衰竭。我科从1994~1997年共收治56例,均立即行胸腔闭式引流,效果良好,现将临床结果报道如下。 相似文献
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目的:为探讨Cyfra21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前后含量变化并观察其与临床症状变化的相互关系,并藉此来评估治疗效果及预后。方法:用放射免疫法测定51例经手术病理确诊的NSCLC病人血Cyfra21-1含量。术前检测1次,术后分两组,手术根治组34例,术后1d,7d,1个月,3个月分别抽血测定,病情稳定后每3月1次;姑息切除化疗组17例,术后测定1次,每次化疗前后定期检测,两组测定值用统计学处理(T检验)。结果:手术根治组NSCLC术前Cyfra21-1平均值(7.769±5.915)ng/ml,术后(1.870±1.406)ng/ml(x±s),本前术后对照(t检验)有高度显著性意义(P<0.01)。姑息性切除化疗组化疗前Cyfra21—1平均值(6.860±3.6.69)ng/m;(x±s)化疗后(3.134±1.957)ng/ml,化疗后Cyfra21-1水平高度显著性下降(P<0.01)。两组治疗后都有显著性下降,但手术根治组下降幅度更大.结论:Cyfra21-1是NSCLC高度敏感性、特异性的肿瘤标志物,本组敏感性为94.1%,它的含量变化与临床症状变化是正相关,它不但可用来诊断NSCLC,而且完全可以单独应用于治疗监测,评估治疗效果及预后的判定。 相似文献
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王松祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2012,47(6)
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由甲状旁腺增生、腺瘤或腺癌等疾病引起的甲状旁腺激素( parathyroid hormone,PTH)分泌过多,导致钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病,表现为骨吸收增加的骨骼病变、肾结石、高钙血症和低磷血症.该病在我国较少见,而且临床表现复杂,故常被误诊,造成治疗延误.我院2006年8月至2011年2月收治6例以昏迷为首发症状就诊的PHPT患者,现将诊治经验总结如下. 相似文献
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1 病例介绍例 1 患者女性 ,72岁。因胰头癌外引流术后1年 ,引流管口疼痛半月入院。 1年前因胰头肿块 ,梗阻性黄疸行剖腹探查 ,术中因肿块和周围组织浸润粘连明显 ,作T管外引流。半月前 ,自觉引流管口疼痛剧烈 ,局部有混浊液体渗出 ,同时发现引流袋中有较多食糜。入院检查 :体温 37 6℃ ,脉搏 85次 /分 ,血压 15/ 10kPa ,巩膜轻度黄染 ,右上腹可见一引流管 ,管周皮肤充血、糜烂 ,引流袋中可见食糜 ,全腹稍隆 ,右上腹管周轻压痛 ,肝脾肋下未及 ,双下肢轻度浮肿。实验室检查 :Hb 91 0g/L ,WBC 5 1× 10 9/L ,N 72 % ,肝功能轻度… 相似文献