FOLFIRI方案联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价FOLFIRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效和耐受性.方法:选择21例患者行FOLFIRI方案化疗,均联合沙利度胺口服,40d后观察疗效,并评价副作用,肿瘤标记物CA72-4,CEA变化.结果:疗效为CR O,PR 6例(28.6%),SD13例(61.9%),PD 2例(9.5%),副作用主要为延迟性腹泻,腹痛,Ⅲ-Ⅳ分别为2例(9.5%),1例(4.8%).化疗后CEA,CA72-4下降(P＜0.05).结论:FOLHRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效较满意,耐受性好.     

老年人心房纤颤现况调查及栓塞风险、出血风险评估

目的调查上海市杨浦区五角场街道(以下简称五角场街道)某居委老年人心房纤颤(AF)患病情况,评估栓塞、出血风险。方法对五角场街道某居委1 263例老年常住居民进行横断面调查,了解AF的患病情况、抗凝治疗情况、未抗凝的原因等,并采用CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分评估栓塞、出血风险。结果该地区老年人AF的患病率为5. 94%。随着年龄的增长,AF的患病率呈升高趋势(χ趋势2=16. 75,P 0. 001);随着年龄的增长,AF患者CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分均显著增加(F=42. 86,12. 98,P 0. 001);随着危险分级的增加,AF患者抗凝治疗的准确率依次升高(χ2=11. 53,P=0. 003);HAS-BLED评分3分患者的出血转化率为10. 00%,显著低于HAS-BLED评分≥3分患者的出血转化率55. 56%(χ2=4. 55,P=0. 033);担心出血风险(50. 00%),无法按要求监测国际标准化比值(INR)(37. 50%)是未行抗凝治疗的主要原因。结论五角场街道某居委老年人AF患病率高,抗凝治疗未达指南要求。应进一步加强抗凝治疗宣教,提高抗凝治疗率及患者的依从性,同时建立基于CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分的栓塞及出血风险的评价体系以优化抗栓治疗。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗对晚期肿瘤的疗效及安全性回顾性研究

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗方案对多种晚期肿瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析从2007年11月-2010年10月本科收治的60例晚期肿瘤患者的临床资料,提取实验室检查、治疗周期、治疗方案、疗效评价、随访资料,比较联合恩度组与单用化疗组患者之间近期疗效、不良反应、生活质量、生存时间的差异。结果与单用化疗组（C组）相比,恩度联合组（EC组）提高了临床获益率,改善了生活质量,一定程度上延长了生存时间,且不增加化疗不良反应。结论恩度联合化疗能显著提高晚期肿瘤患者的生活质量和临床获益率,同时没有明显增加化疗的不良反应。     

胸腺肽α1对恶性肿瘤患者化疗后骨髓功能恢复的影响

目的观察恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制期间使用胸腺肽α1的近期反应。方法分析176例化疗后出现骨髓抑制的恶性肿瘤患者的临床资料,应用重组人粒细胞集落刺激因子联合胸腺肽α1组86例,对照组单用重组人粒细胞集落刺激因子90例。分析对比2组患者骨髓功能恢复所需时间。结果胸腺肽α1组骨髓功能恢复较对照组快(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制期间应用胸腺肽α1可以加快骨髓功能的恢复。     

小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗对社区老年哮喘患者FEV1、PEF及临床疗效的影响

目的探讨小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗社区老年哮喘患者第1秒用力呼气容积(FEV1)变化及临床有效率。方法选取社区老年哮喘患者160例,采用回顾性配对分析方法,根据不同的治疗方案分为小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗组(联合治疗组)和小剂量糖皮质激素治疗组(单独治疗组)各80例,分析两组FEV1变化及临床有效率、不良反应发生率。结果联合治疗组FEV1显著高于单独治疗组,临床有效率显著高于单独治疗组(均P<0.05),但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗社区老年哮喘能够有效提高患者的FEV1及临床有效率。     

男性肺癌患者化疗前后血睾酮水平和贫血关系的研究

[目的]研究男性肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮的变化,寻求进一步治疗肿瘤性贫血的有效途径。[方法]用放射免疫法测定男性肺癌伴贫血组(42例)化疗前后的血睾酮(T),游离睾酮(FT)水平,并与正常对照组(40例)比较。[结果]肺癌伴贫血患者化疗前T,FT水平较正常组显著下降(P<0.05),化疗后进一步显著下降(P<0.05)。[结论]肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮水平均低下,加用雄激素治疗可能有益。     

CAP方案致Merkel细胞癌长期完全缓解1例

<正>Merkel细胞癌是一种临床上较少见的神经内分泌肿瘤,好发于中老年患者皮肤,以颈部、四肢多见。治疗上多以局部扩大切除结合辅助性放疗为主,对于中晚期患者应予以化疗,化疗方案多推荐CAV(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱)和EC(依托泊甙、顺铂)。文献多认为化疗作用短暂。上海市杨浦区市东医院2006年10月收治1例晚期Merkel细胞癌患者,予以CAP方案化疗,获持续完全缓解,现报道如下。1病例资料     

FOLFIRI方案联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：评价FOLFIRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效和耐受性。方法：选择21例患者行FOLFIRI方案化疗，均联合沙利度胺口服，40d后观察疗效，并评价副作用，肿瘤标记物CA72—4，CEA变化。结果：疗效为CR0，PR6例（28．6％），SD13例（61．9％），PD2例（9，5％），副作用主要为延迟性腹泻，腹痛，Ⅲ-Ⅳ分别为2例（9．5％），1例（4．8％）。化疗后CEA，CA72—4下降（P〈0．05）。结论：FOLFIRI方案联合沙利度胺对晚期结直肠癌的疗效较满意，耐受性好。