健康体检成人FibroScan检测肝脏硬度值与年龄、性别的相关性

目的界定正常人群肝脏硬度值参考范围及探讨年龄、性别对肝脏硬度值的影响。方法收集2012年10月1日~(-2)014年10月31日于中国石油天然气集团公司中心医院进行体检的健康人群1794例,经Fibro Scan进行肝脏硬度值(LSM)检测。因LSM的分布不服从正态分布,采用Wilcoxon秩和检验比较不同性别组间LSM;采用Kruskal-Wallis检验比较不同年龄段间LSM,采用Spearman秩相关分析LSM与年龄的相关性;采用单侧百分位法制订性别、年龄段的正常参考值范围。结果其中1590例LSM测定成功有效,有效率为88.63%,107例因肝功能异常被剔除,经分析发现男性受试者LSM高于女性受试者,男女间比较LSM差异有统计学意义(Z=-4.980,P0.001);不同年龄段间LSM差异亦有统计学意义(χ~2=16.983,P=0.001),并证实年龄与LSM呈正相关(r=0.087,P=0.001),参考范围(P90)估计:成人≤7.1 k Pa,女性≤7.0 k Pa,男性≤7.2 k Pa;按年龄划分20~29岁≤6.8 k Pa,30~44岁≤6.7 k Pa,45~59岁≤7.8 k Pa,60~74岁≤8.8 k Pa。结论 LSM受年龄、性别影响,在体检人群中应用时需根据年龄、性别参考相应的医学参考值范围。     

多发性骨髓瘤患者淋巴细胞来源微泡的检测及其临床意义

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者淋巴细胞来源微泡(LMP)的表达及其临床意义。方法 选取65例初诊MM患者(初诊组)及30例健康体检志愿者为对照组,初诊组经4疗程化疗后8例在3个月内死亡,余57例纳入化疗后组。流式细胞仪检测3组外周血LMP的表达及初诊组外周血淋巴细胞亚群及骨髓MM细胞免疫表型表达;比较化疗后不同疗效组间LMP;受试者工作特征(ROC)曲线确定各LMP预测死亡的截断值,LMP≥截断值为High(H)组,<截断值的为Low(L)组,进行Kaplan-Meier生存分析;将Kaplan-Meier分析中P<0.05的变量纳入Cox回归分析,分析患者死亡的影响因素;比较不同LMP组间淋巴细胞亚群及骨髓瘤细胞免疫表型差异。结果 初诊组LMP、CD3⁺LMP、CD3⁺CD8⁺LMP比例低于对照组,NKLMP比例、CD4⁺/CD8⁺LMP高于对照组(P<0.05)。化疗后组CD3⁺CD8⁺LMP比例高于初诊组,...     

CD44+单个核细胞及脾脏硬度在急性髓系白血病微小残留病及预后中的价值

目的:探讨CD44+单个核细胞(MNC)比例及脾脏硬度(SSM)在急性髓系白血病(AML)微小残留病(MRD)及预后中的价值.方法:用流式细胞仪检测44例AML患者诱导化疗后14 d,外周血CD44+MNC和CD24+MNC的比例,以瞬时弹性成像技术检测SSM,并探讨MNC及SSM在MRD和预后中的价值.结果:MRD+...     

乳腺癌患者白细胞来源微泡的特性及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者白细胞来源微泡(leukocyte-derived microparticles,LMPs)的特性及其临床意义.方法:用流式细胞仪检测44例乳腺癌患者和10例健康志愿者外周血的LMPs以及其中CD44+ LMPs、CD24+ LMPs和CD44+ CD24 - LMPs的表达情况.进一步用流式细胞仪检测乳腺癌患者和志愿者外周血单个核细胞(monocytes,MNCs)中CD44+、CD24+和CD44+ CD24细胞的比例.最后分析LMPs的临床相关性以及MNCs与LMPs之间的相关性.结果:乳腺癌组的LMPs、CD44+ LMPs和CD44+ CD24 - LMPs比例显著高于健康对照组(P值分别为0.021、0.011和0.006).LMPs比例在不同大小的肿瘤组织间差异有统计学意义(P=0.018).CD44+LMPs比例在不同水平的Her-2表达组间差异也有统计学意义(P=0.020).MNCs中CD44+、CD24+和CD44+CD24 -细胞比例在健康对照组和乳腺癌组之间差异无统计学意义.LMPs与MNCs间无显著相关性.结论:乳腺癌患者的LMPs比例与肿瘤大小有关,而CD44+ LMPs比例与Her-2水平密切相关,该指标可用来评估乳腺癌的复发转移及预后情况.     

白细胞来源微泡与急性髓系白血病微小残留病及预后的相关性

目的:探讨白细胞来源微泡与急性髓系白血病(AML)微小残留病(MRD)及预后的相关性。方法:用流式细胞仪检测47例AML患者诱导化疗后,21 d外周血的CD45⁺MP以及其中CD44⁺MP、CD24⁺MP的表达情况,并分析MP与MRD及预后的相关性。结果:MRD⁺组CD45⁺MP占比、CD44⁺MP占比、CD24⁺MP占比均显著高于MRD^-组;MRD⁺组CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP与MRD水平呈正相关(r=0.589,r=0.548,r=0.711);CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP预测MRD⁺的AUC分别为0.949、0.782、0.817;HCD45⁺MP组、HCD44⁺MP组、HCD24⁺MP组EFS及OS均显著短于低水平组(P<0.05)。结论:高水平CD45⁺MP、CD44⁺MP、CD24⁺MP可用来预测高水平MRD,高水平MP组预后差。