阿司匹林对Aβ_(25-35)诱导神经元炎性损伤的保护作用研究

目的观察阿司匹林对Aβ_(25-35)诱导神经炎性反应中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(1L-1β)、核因子κB(NF-κB)/p65核蛋白和磷酸化核因子κB抑制蛋白α(pIKB-α)总蛋白表达的影响,探讨NF-κB通路在此过程中的作用。方法取孕龄17~18 d SD大鼠的海马神经元,将培养至第7天的神经元随机分为4组:(1)Aβ组:加入终浓度为20μmol/L的Aβ_(25-35);(2)低剂量阿司匹林组:加入终浓度为50μmol/L的阿司匹林和20μmol/L的Aβ_(25-35);(3)高剂量阿司匹林组:加入终浓度为100μmoL/L的阿司匹林和20μmol/L的Aβ_(25-35);(4)空白对照组:加入等量维持培养基。继续培养48 h后,采用双抗体夹心ELISA法测定上清液中TNF-α和IL-1β含量,Western-Blot法检测NF-κB/p65核蛋白和pIκB-α总蛋白表达水平。结果(1)与对照组比较,Aβ组TNF-α和IL-1β的含量明显升高(P0.01),NF-κB/p65核蛋白和pIKB-α总蛋白的表达水平也明显升高(P0.01);(2)与Aβ组比较,低剂量和高剂量阿司匹林均可降低TNF-α和IL-1β的含量(P0.05),并减少NF-κB/p65核蛋白和pIκB-α总蛋白表达水平(P0.05);(3)低剂量和高剂量阿司匹林组两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林可能通过抑制NF-KB的激活来减轻Aβ_(25-35)诱导神经元的炎性损伤。     

单气囊小肠镜在小肠肿瘤诊疗中的临床应用价值

目的:评估单气囊小肠镜在小肠肿瘤诊疗中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院内镜中心2009年2月至2014年12月期间进行单气囊小肠镜检查的354例患者的临床资料.结果:共有354例患者进行了532例次(378次经口,154次经肛)小肠镜检查,总诊断率为72.9％(258/354),其中共发现小肠肿瘤46例(17.8％,46/258).临床表现为不明原因消化道出血的159例患者中发现小肠肿瘤22例(13.8％,22/159),表现为慢性腹痛的118例患者中发现小肠肿瘤15例(12.7％,15/118).4例患者行小肠镜下腺瘤及息肉切除(共计97枚),3例患者行小肠狭窄扩张术.本研究未观察到严重并发症.结论:单气囊小肠镜在小肠肿瘤诊断中具有重要地位,且镜下治疗安全有效.     

离休干部237例体质量指数与全因死亡的分析研究

目的 分析第二军医大学离休干部体质量指数（BMI）与全因死亡的关系。方法 收集2000年1月至2013年10月于长海医院老年病科住院的我校离休干部共237例的临床资料,并进行随访,随访截止时间为2014年10月31日。根据BMI分为4组：低体质量组,BMI＜20kg/m2;理想体质量组,BMI 20～24.9 kg/m2;超重组,BMI 25～27.9 kg/m2;肥胖组,BMI≥28kg/m2。采用Cox回归方法分析各组的全因死亡风险。结果 中位随访时间59个月,均无失访,随访结束时发生全因死亡115例。Cox回归分析不同BMI分组的全因死亡风险,校正混杂因素后,相对于低体质量组,理想体质量组、超重组和肥胖组的全因死亡风险分别下降53.6%（HR＝0.464,95%CI：0.239～0.901,P＜0.05）、65.2%（HR＝0.348,95%CI：0.162～0.749,P＜0.05）、74.2%（HR＝0.258,95%CI：0.103～0.644,P＜0.05)。结论 随着BMI增加,离休干部全因死亡风险呈下降趋势。     

炎性因子在阿尔茨海默病发病机制中的作用

阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的、但病因尚未明确的渐进性神经系统退行性疾病,其主要临床表现为进行性认知功能障碍、学习记忆能力减退、日常行为异常、生活能力下降以及人格改变等症状。神经元外淀粉样β蛋白(Aβ)沉积、神经元内神经原纤维缠结(NFT)、神经突触及神经元丢失等为其主要病理学特征性变化,这些变化诱发了神经炎症反应。AD发病机制及病因复杂多样,目前主要有Aβ级联假说、tau蛋白异常磷酸化、神经炎症反应等,越来越多的研究表明炎症反应在AD发病进程中扮演重要角色。本文将对部分炎性因子[IL-1β、IL-6、IL-4、IL-10、转化生长因子β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等]与AD的关系做一综述。     

胎鼠海马神经元培养方法的改进及鉴定

目的 优化海马神经元原代培养方法。方法 取孕17～18d胎鼠海马,经过剪碎、消化、离心和吹打过滤后种板,根据孵育后更换为无血清培养基的时间不同分为A组和B组。A组4h后更换,B组12h后更换。观察并记录第2、3、4、5天两组神经元生长状况,并于第7d用神经元特异性烯醇化酶荧光染色法鉴定神经元,计算其纯度。结果 （1）4～6h后细胞已贴壁生长,2d后胞体增大,3d时突起长出,5d后突起变长变粗并有分支形成,相互连接呈网状。（2）7d后行免疫荧光染色,为阳性结果,证实为神经元,且A组神经元纯度显著高于B组（P＜0.05）。结论 改进后的方法可培养出生长状况良好且纯度更高的神经元。     

阿司匹林对阿尔茨海默病模型鼠学习记忆能力及海马区炎性因子表达水平的影响

目的观察阿司匹林(Asp)对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠空间学习记忆能力及海马区炎性因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4及IL-10表达水平的影响,探讨Asp在AD防治中的潜在抗炎作用。方法 40只大鼠随机分为4组:对照组、AD模型组、低剂量Asp干预组和高剂量Asp干预组,10只/组。对照组和AD模型组大鼠自由饮用双蒸水;低剂量和高剂量组大鼠分别自由饮用1 mg/ml和2 mg/ml的Asp溶液,3周后通过侧脑室注射β淀粉样蛋白(Aβ_(25-35))建立AD模型,并继续按前述方法喂养3周,然后通过Morris水迷宫检测大鼠空间学习、记忆能力;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测IL-1β、TNF-α、IL-4和IL-10的表达水平。结果与AD模型组相比,高剂量Asp干预组第1、2、3天以及低剂量Asp干预组第3天的逃避潜伏期均显著缩短,差异均具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,AD模型组的IL-1β和TNF-α表达水平均显著升高(P0.001),而IL-4和IL-10表达水平均显著降低(P0.05);低剂量Asp干预组的TNF-α表达水平显著升高(P0.01),而IL-4表达水平下降明显(P0.01)。与AD模型组比较,高剂量Asp干预组的IL-1β和TNF-α表达水平均显著降低(P0.01),而IL-4和IL-10表达水平均显著升高(P0.05);低剂量Asp干预组的IL-1β表达水平显著降低(P0.01)。结论AD模型大鼠通过Asp干预后其空间学习记忆能力提高。Asp可能通过抑制神经小胶质细胞活化,促进抗炎/促炎因子趋于平衡,从而在AD发病过程中发挥保护作用,抑制炎性反应发展。     

心脏磁共振成像评价射血分数保留型心力衰竭的研究进展

射血分数保留型心力衰竭（Heart Failure With Preserved Ejection Fraction,HFpEF）是一种多方面的综合征,病因复杂,常合并多种并发症。无创影像学是诊断HFpEF的主要方法,心脏磁共振（Cardiac Magnetic Resonance,CMR）具有较高的空间分辨率,可用于分析心脏形态和功能。因导致HFpEF的病因不同,目前临床对HFpEF患者选择的治疗方案也存在差异,而CMR可以通过心肌组织细微的病理改变来诊断导致HFpEF的病因,指导临床治疗及预后评估。本文旨在总结CMR对HFpEF的诊断、预后价值及病因的鉴别诊断相关方面的研究进展,以期为应用CMR成像指导HFpEF的诊断和监测,并作为未来治疗策略成功的衡量标准提供参考依据。     

老年人静脉血栓栓塞症的危险因素

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),其发生率随着年龄的增高而显著上升,老年人是VTE的高危人群。随着人口老龄化加剧,老年VTE患者势必不断增多。明确老年人VTE危险因素,及时采取有效预防措施,具有重要的现实意义。本文综述了与老年人VTE发生较为密切的一些因素,包括制动相关危险因素、癌症、老年人常见慢性病、慢性静脉功能不全、衰弱综合征等,以期发现其特点,为老年人VTE预防提供可靠的临床参考。     

姜黄素对阿尔茨海默病的药用价值及改善其生物利用度的方式

阿尔茨海默病（AD）作为老年痴呆的主要病因越来越严重威胁着人类的健康。流行病学资料显示,姜黄素具有强大的抗AD作用、且因提取自食材具有极高的安全性而备受瞩目。本文从姜黄素对AD特征性病理变化的影响、姜黄素的药代动力学、增加姜黄素生物利用度的主要方法这3个方面综述了姜黄素对AD药用价值。