支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌68例疗效分析

支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)栓塞 (ＢＡＥ)治疗肺癌 ,提高了治疗疗效 ,在肺癌的治疗中发挥着重要作用。我院自 1 998年1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,对 68例肺癌施行了ＢＡＩ或加ＢＡＥ术 ,现将治疗结果及与疗效相关的因素分析总结如下。1　临床资料本组 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 56 2岁 ,临床表现为咳嗽 ,痰血 ,胸痛等。全部病例均行Ｘ线胸片及肺部ＣＴ检查 ,其中中央型 45例 ,周围型 2 3例。经痰、胸水、肺活检、纤支镜等检查 ,明确细胞类型者 44例 ;鳞癌 1 8例 ,腺癌 1 3例 ,小细胞未分化癌 8例 ,大细胞未分化癌 5例。…     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR活性表达及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达及其与临床病理因素的相关性.方法:利用KL型图像分析系统检测80例乳腺癌患者,40例乳腺纤维腺瘤患者,25例乳腺炎症患者和75例健康人外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(T淋巴细胞核仁银染面积与细胞核面积比值,即I.S%),并与乳腺癌患者临床病理因素进行相关性分析.双抗体夹心法检测乳腺癌患者CA153和CEA.结果:发现乳腺癌患者外周血T淋巴细胞AgNOR的活性表达(5.88±6.05%)明显低于健康人(7.07±0.81%)、乳腺纤维腺瘤患者(6.58±0.72%)和乳腺炎症患者(9.58±0.68%)(P=0.000);乳腺炎症患者AgNOR的活性表达明显高于健康人、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌患者(P=0.000);健康人与乳腺纤维腺瘤患者之间比较无显著性差异(P＞0.05).乳腺癌患者AgNOR阳性率(65.00%)明显优于CA153(17.50%)和CEA(12.50%)的阳性率(P=0.000).AgNOR表达与乳腺癌临床分期有关(P＜0.05),而与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况无相关性(P＞0.05).结论:AgNOR阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的客观生物学指标;在乳腺癌诊断、鉴别诊断和病情监测等方面有重要意义.     

MMP-14 在乳腺癌中的表达及临床意义

 目的 检测膜型-1基质金属蛋白酶(MMP-14)在乳腺癌中的表达并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化的方法检测46例乳腺癌手术后标本中MMP-14蛋白的表达，探讨MMP-14表达与乳腺癌临床病理因子的关系。结果 MMP-14蛋白在正常乳腺组织中没有表达，在乳腺癌中表达的阳性率是52．2％。在Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌中表达的阳性率分别为12．5％、54．8％和85．7％(P<0．05)；在T1、T2和T3三组中的阳性率分别为11．1％、59．4％和8t)．O％(P<0．05)；在N0、N1和N2三组中的阳性率分别为27．3％、66．7％和100％(P<0．05)。MMP-14蛋白的表达与VEGR呈正相关(P<0．05)，但与ER、PR、c-erbB-2的状况无统计学差异(P>0．05)。结论 MMP-14的蛋白质在乳腺癌中的表达与肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移和VEGF呈正相关，有可能为判断乳腺癌浸润转移能力的一个指标。     

27例开放性气胸的治疗体会

我院自1992年1月至1994年12月共收治创伤性气胸157例,其中开放性气胸27例。现将治疗过程中的体会报告如下。1 临床资料1.127例病人中男性22例,女性5例。年龄15岁～70岁不等,平均36.5岁,30岁以下者21例,以青年人居多。1.2 致伤手段各类刀伤锐器伤25例,火器及高速弹射伤2例。致伤性质:治疗肇事故意伤害24例,工伤及意外事故伤3例。致伤部位:左胸上部7例,     

肾小球肾病并免疫性血小板减少性紫癜1例

女患,19岁,2月前因全身水肿某医院诊断“肾病综合征”,肾上腺皮质激素治疗10余天,水肿消退;2天前,突然鼻衄,出血不止,伴双上肢及躯干散在出血点及黑便入院。查体:T 36.4℃,P114次/分,R 23次/分,BP13.4/9.3kPa。中度贫血貌,双上肢及胸腹部见散在大     

小脑出血3例误诊分析

例1,女,60岁,工人。因眩晕伴恶心、呕吐2天入院。入院前2天突发性眩晕,视物旋转,恶心,非喷射性呕吐10余次,耳鸣、头胀满。无头痛、发热。既往动脉硬化病史10年。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/10kPa。神志清楚,精神差,言语正常。双侧瞳孔等大等圆,眼球水平震颤。颈无抵抗感。四肢肌力及肌张力正常。病理反射未引出。突验室检查:Hb120g/L,WBC9.8×10~9/L,N0.70,L0.30,肝功、血糖、心电图正常。诊断:梅尼埃病(旧称美尼尔病)。给调节植物神经、抗晕动、扩血管等综合治疗,症状无好转。3天后出现颈部抵抗感。急查脑CT:左侧小脑半球出血并破入第四脑室。行     

肺癌血清中特异性结合多肽的筛选

目的以肺癌血清从噬菌体展示肽库中筛选出能够用于血清学筛查和肺癌病理分型的多肽。方法利用M13噬菌体随机12肽展示肽库对24例临床确诊肺癌患者的血清和24例体检者的血清进行4轮吸附-洗脱的筛选。挑取筛选后的噬菌体单克隆,皆以血清和细胞株进行试验,选出特异性及确诊率较高的单克隆。目标单克隆通过DNA测序确定其所表达的多肽序列,进而人工合成带FITC标记的多肽,以肺癌细胞、正常肺细胞和肺癌组织切片进行荧光成像检测。结果随机挑取30个经过4轮筛选的噬菌体单克隆,通过血清和细胞株的试验,筛选出6个特异性和确诊率较高的单克隆,其中单克隆ZZ-8肺癌血清确诊率达到41.6%,且鳞癌的比例较高。ZZ-8经DNA测序分析,确定其表达的多肽序列为:APTPSTQMNLLP。FITC标记的多肽在细胞和组织切片的荧光成像检测中,均显示良好的特异性。结论人工合成的多肽ZZ-8能够为研发肺癌诊断试剂奠定基础。     

参麦注射液合用辅酶Q10对阿霉素心脏毒性的保护作用

目的探讨参麦注射液合用辅酶Q10以预防和减轻阿霉素引起的心脏毒性。方法将160例肿瘤病人随机分为两组,在行含阿霉素方案化疗的基础上,治疗组加用参麦注射液及辅酶Q10。观察两组心脏毒性的发生情况心电图表现。结果治疗组急性心脏毒性反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液辅酶Q10联合应用对急性心脏毒性有保护作用。