老年人急性原粒细胞白血病的治疗及预后因素

1975年6月～1978年6月收治60岁以上初治的急粒患者34例,5例未治疗,余29例分三组:第一组19例用 Ara-c(100mg/m~3/天×7)加 DNR(45mg/m~2/天×3,iv)诱导,第二组6例,用 Ara-c(75mg/m~2/天×4)加 DNR(30mg/m~2/天×2,iv)诱导,第三组4例,均有心衰,用 Ara-c 加甲基乙二醇诱导。完全缓解(CR)后即行维持治疗,即每月用 Ara-c(100mg/m~2/天×5)交替与6-MP(100mg/m~2/天P.O.×5)、CTX(600mg/m~2×1 iv)或 DNR(40mg/m~2/天×2,iv)联合化疗一次。头两月内复发者为诱导失败。     

成人急性白血病在后期强化治疗及免疫治疗后获长期缓解

为了治愈已获完全缓解(CR)的成人急性白血病,对 CR8个月以上的62例患者作后期强化疗法。62例中男41例,女21例,AML49例,ALL7例,AUL(未分化型)6例。中数年龄34岁(10～63,仅1例<17岁)。强化治疗前的中数 CR 期14月(9～45)。有37例(60%)是在 CR 后12～16月、13例(21%)于20月以上作强化治疗的.62例中57例的后期强化治疗方案用 POMP(Pred50mg,P、O、×4次/天×5天,VCR 2mg 静注,第1     

β_2微球蛋白测定在骨髓增生异常综合征转归中的意义

β２微球蛋白测定在骨髓增生异常综合征转归中的意义高学熙王信琪马建军对３０例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者的血清β２微球蛋白（β２－ＭＧ）进行了测定。并对２４例患者进行了３年以上的随访，对随访患者的预后与β２－ＭＧ之间的关系进行了分析。１临床资料与方...     

髓外幼红浆细胞型骨髓瘤一例

髓外幼红浆细胞型骨髓瘤较罕见,现报告一例.男,40岁,农民.半年前无意中在左大腿后侧中下方摸到一肿块,且渐增大,不痛,劳动时有酸胀感,但不影响劳动.无头晕、乏力、出血、尿少、浮肿、骨痛等.平素健康.家族史无特殊.体检:体温36.6℃,脉搏72次,呼吸16次,血压144/76.发育营养良好.全身浅表淋巴结未扪及,心肺(-),腹软,肝脾(-).左大腿后侧中下方偏外侧稍隆起,皮肤无异常,扪及7×9cm大小肿块,质中等、光滑,无压痛,与皮肤无粘连,可随肌肉收缩而移动.     

二溴甘露醇过量导致慢性粒细胞性白血病长期缓解

男,45,干部,住院号46706.因纳差,乏力、多汗,体重减轻20余天,1979年6月20日来我院就诊.体检发现,脾在肋下3cm,无贫血及出血体征.血象:红细胞415万,血红蛋白12g,白细胞13.7万,N68%,L6%,E3%,B3%,早幼粒细胞1%,嗜中性中幼粒细胞9%,嗜中性晚幼粒细胞10%,BPC7.2万.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,粒:红=16.6:1,粒系增生极度活跃,各期     

原淋巴细胞型淋巴肉瘤并发急性白血病四例报告

淋巴肉瘤临床并非少见,约20％淋巴肉瘤可并发白血病。1963年以前,国内只有个别病例报导。新近,中山医学院附属肿瘤医院化疗组和哈医大附院内科血液组分别报告50例及23例淋巴肉瘤白血病。我院72—77年住院患者经病理检查证实为恶性淋巴瘤者共17例(男14例,女3例,年龄1—60岁),其中11例为淋巴     

输入正常供血者白细胞和血小板后发生非致命性移植物抗宿主病

文献中曾报告两例白血病患者因输了正常供血者的白细胞后而发先致命性移植物抗宿主(GVH)病。本文介绍一例急性单核细胞性白血病患儿因输了正常供血者的血液制品后发生非致命性GVH病的情况,并就GVH病的预防问题进行了讨论。患儿,男,6岁,诊断为急性单核细胞性白血病,予以长春新碱、强的松、阿糖胞苷和阿霉素治疗,因骨髓抑制、周围血白细胞及血小板减少而先后输了两次白细胞及四次血小板(均是从正常供血者血液中分离出来的,且输前皆未经过照射)。结果,患儿发热,在阴囊、下腹部和胸部等处出现红斑性皮疹,且渐增多。开始认为是药物反应,但腹泻频数,肝功能试验异常,且皮疹日趋广泛,于是作了皮肤活检,诊     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患者男 ,46岁。入院前 1周开始出现头晕、乏力 ,伴低热、小便呈棕黄色 ;入院前 3天双下肢出现紫癜及出血点 ,4ｈ前突发头痛、失语、烦燥不安入院。体检 :体温 39 8℃ ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,失语 ,中度贫血貌 ,全身皮肤见散在紫癜及出血点 ,以双下肢伸侧面多见。巩膜轻度黄染 ,瞳孔等大、等圆 ,对光反射存在。颈软 ,两肺呼吸音正常 ,心率10 4次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区有轻度叩击痛 ,四肢肌张力正常 ,病理反射未引出。ＲＢＣ 2 3× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 75ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 4× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 45× 10…     

局限于腹部的淋巴瘤误诊分析

我院收治并经病理确诊的病变范围局限于腹部的恶性淋巴瘤３６例,其中３２例误诊为不同的疾病,为汲取教训,特报道如下。１临床资料１．１一般资料３２例中,男２０例,女１２例。年龄２～８６岁,中位４０岁。误诊时间１～１２月,中位４月。１．２典型病例例１,女,３１岁。腹胀、消瘦１个月、午后发热（Ｔ３８℃左右）、盗汗１２ｄ。查体：Ｔ３８．１℃,肝未触及,脾肋下２ｃｍ。血常规：ＷＢＣ４．１ｘ１０~９／Ｌ,Ｈｂ１０５ｇ／Ｌ。腹软,移动性浊（＋）。Ｂ超：腹水７７ｍｍ。ＰＰＤ试验（－）。抽出腹水１０００ｍｌ,乳糜定性…     

特发性骨髓外化生的脾切除治疗

本文介绍了脾切除治疗特发性骨髓外化生(AMM)的疗效评价。从1960～1977年作者所在单位共收治AMM385例,其中50例进行了脾切除术,男性24例,女性26例。手术时的平均年龄为57岁(36～79岁)。手术适应症有:(1)疼痛性脾肿大;(2)难治性血小板减少;(3)难治性溶血性贫血;(4)伴有门脉高压。疗效:26例疼痛性脾肿大者,术后25例疼痛消失,放疗或烷化剂治疗虽可使66%患者脾脏缩小,疼痛减轻,但只能缓解3～4个月,远不如脾切除的效果;10例难治性血小板减少者,术后4例出血停止、血小板上升到10万/mm~6以上;9例难治性溶血