胸水军团菌抗体检测的探讨—附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试管凝集法及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度，并计算出这些抗体的９９％上限滴度（Ｘ＋２．３２６Ｓ）。为今后检测嗜肺军团菌感染病人的胸水提供了一个参比对照指标。实验后期，我们检测了一例军团菌肺炎病人，其胸水中Ｌｐ１型抗体滴度远远超过了该上限值，并高于其自身血清中相应抗体。     

浅谈病区中心药房的计算机管理模式

目的充分利用计算机技术,加强对药品的物流和财流的管理,以电脑方式处理药房日常的药品配、发、退等业务,实现中心药房及其相关部门之间的信息流转.方法我院的中心药房计算机管理模式,将药库系统数据结构分为三个层次,根据中心药房与其它科室的工作关系和信息流传方式,将其划分为与病区病人用药发生关系的前方管理和与医院内部药品发生流转关系的后方管理.结果系统做到了各种信息流的有机统一,克服了手工方式中存在的弊病,杜绝了人为漏洞,减少了浪费,规范了操作流程,提高了工作效率及数据的准确性和安全性;加强了药房库存管理,准确提供中心药房药品和资金流转过程,对医生和科室进行用药统计并进行合理性分析.结论系统对医院实现分级考核目标及医药分开核算作了充分的准备,具有推广价值.     

根据神经节段支配理论探讨针灸取穴规律

中医理论认为，经络是人体气血运行的通道，是沟通经穴与脏腑之间的联络和调节系统，也是针灸信息的传递系统。因此，历来针灸治疗是以经络在体表的循行路径为依据的循经取穴原则，例如：“经络所过，取穴所在，脏腑所属，主治所及”，“病随经所在，穴随经所取”，“各经之病，而取各经之穴”等等。而且强调，针灸医生必须掌握十二经脉的分布和循行路径方能治病，认为“凡治病不明脏腑、经络，开口动手便错”。对“经与穴”，古人更重视“经”的功能，强调“宁失其穴，勿失其经”。可见古代针灸医家对循经取穴原则的重视程度。然而，近四十…     

n,n′-二乙酰-L-胱氨酸对半乳糖胺联用脂多糖引起小鼠免疫性肝衰竭的作用

目的研究n,n′-二乙酰-L-胱氨酸(DiNAC)对免疫性肝衰竭的治疗作用。方法观察DiNAC对Balb/C小鼠由半乳糖胺联用脂多糖引起免疫性肝衰竭的作用。半乳糖胺/脂多糖攻击6 h后，小鼠血清ALT，AST和外周血T细胞亚群分别用全自动生化仪、流式细胞仪测定，并用光镜观察肝组织病理切片，统计半乳糖胺/脂多糖攻击24 h后的小鼠存活率。结果给肝衰竭小鼠ip DiNAC(50，200，800 mg·kg^-1)，能明显阻止小鼠血清ALT和AST活力增高，使肝组织损害减轻及提高小鼠存活率，并呈剂量依赖关系；DiNAC能增强免疫性肝衰竭小鼠外周血CD4⁺,CD8⁺,Th1和Th2 T淋巴细胞的增殖分化。结论DiNAC对免疫性肝衰竭动物有明显的治疗作用，这一作用与其免疫调节有关。     

为分娩现场的新生儿复苏做好准备

正确复苏是降低围产期新生儿死亡率和神经系统后遗症的主要手段, 充分的复苏前准备是正确复苏的核心。本文详细介绍了新生儿复苏前准备的具体内容(包括产前咨询)及如何进行项目优化, 旨在提高新生儿复苏成功率。     

新入职教师成长的影响因素研究——以北京中医药大学为例

目的 了解北京中医药大学影响新入职教师成长的因素与面临的困境,提出针对性的对策建议.方法 对该校入职3年内的教师进行问卷调查,运用χ2检验判断不同因素构成比的差别.结果 社会学因素中性别、学历、入职前就读学校、入职时间和学科类别的构成比差别均具有统计学意义;工作相关因素中每周工作时长和每周休息天数的构成比差别均具有统计...     

造血干细胞移植后血流感染的临床分析

目的:分析造血干细胞移植(HSCT)患者血流感染的临床特征。方法:回顾性分析2013年1月至2020年6月在我科行HSCT的910例患者的临床特征、发生血流感染的病原菌分布及药敏情况。结果:910例患者中,111例在移植后100 d内确诊血流感染,98例的血流感染发生在粒细胞缺乏(粒缺)期。多因素分析显示,预处理方案含抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、粒缺持续时间长、单个核细胞(MNC)输注量低是HSCT后血流感染的独立危险因素。分离出的121株病原菌中,革兰氏阴性(G-)菌76株(62.8%),革兰氏阳性(G+)菌40株(33.1%),真菌5株(4.1%)。病原菌前3位依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物耐药率分别为14.3%、7.7%和66.7%。G+菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率分别为97.5%、100%和100%。血流感染患者HSCT后100 d死亡率显著高于无血流感染患者(P<0.001)。结论:预处理方案含ATG、粒缺持续时间长、MNC输注量低是HSCT后血流感染的独立危险因素,移植后血流感染病原菌以...     

胰岛素增敏剂—罗格列酮

据统计目前全世界约有糖尿病患者1亿4千万人,预测到2025年患病人数将增至3亿,其中Ⅱ型糖尿病患者约占90%.Ⅱ型糖尿病的病理生理特点是肝脏、脂肪组织和骨骼肌的胰岛素抵抗以及胰腺β细胞分泌胰岛素异常.胰岛素抵抗,致使骨骼肌和脂肪组织摄取葡萄糖障碍,肝糖输出增加,为代偿胰岛素抵抗,胰腺β细胞需分泌较多的胰岛素.当升高的胰岛素水平仍不足以克服胰岛素抵抗时,持续高血糖使β细胞功能受损,对胰岛素分泌减少,导致糖尿病.游离脂肪酸水平的慢性升高对胰岛β细胞功能也有损害--“脂毒性”,进一步加重了高血糖.     

尼莫地平对癫痫大鼠海马Ca2+浓度及Ca2+/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα表达的影响

目的 探讨尼莫地平( nimodipin,NIM)对戊四氮( pentylenetetrazol,PTZ) 点燃癫痫大鼠空间学习记忆能力及海马细胞内游离 Ca2+浓度([Ca2+]I)、ca2+/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα(calcium / calmodulin-dependent protein kinase Ⅱa,CaMKⅡα 蛋白表达的影响.方法 将动物分为正常对照组、PTZ 组和 NIM + PTZ组,采用 PTZ 慢性点燃癫痫模型,应用 Mor-ris 水迷宫观察各组大鼠空间学习记忆能力,运用流式细胞仪检测海马细胞内[Ca2+]I变化,Western blot方法测定 CaMKⅡα蛋白的表达.结果 PTZ 组大鼠空间学习记忆能力受损,其海马细胞内[Ca2+]I明显升高(P<0.05),CaMKⅡα蛋白水平较正常对照组减少(P<0.05);与 PTZ 组比较,NIM + PTZ 组大鼠空间学习记忆能力好转,其海马细胞内[Ca2+]I;下降(P<0.05),CaMKⅡα蛋白水平升高(P<0.05).结论 PTZ 点燃癫痫大鼠海马存在钙超载及CaMKⅡα的表达异常,由此引起大鼠空间学习记忆能力受损;NIM 可以降低细胞内[Ca2+]I;,提高 CaMKⅡα的表达,改善癫痫大鼠的学习记忆能力.     

氧氟沙星和左氧氟沙星注射剂临床应用合理性、安全性和经济学评价

目的比较北京市8家医疗单位使用氧氟沙星和左氧氟沙星ADR发生情况及其影响因素,以及临床应用的合理性和安全性,并进行经济学评价。方法采用前瞻性和回顾性调查方法。按统一表格填写调查内容,按统一标准进行统一数据处理。结果①ADR的发生率氧氟沙星为8.4％,左氧氟沙星为3.2％,均以轻中度为主,消化道反应及皮肤反应多见。②总的用药合理性为基本合理>合理>不合理。不合理用药比例氧氟沙星组为21.5％,左氧氟沙星组为20.3％。③用于手术预防和治疗感染,在同等疗效下左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组;预防用药不合理所致的抗菌药物的费用增加是显著的。结论:①本项研究中,氧氟沙星和左氧氟沙星ADR的发生率与国内外基本一致。左氧氟沙星组ADR的发生率小于氧氟沙星组,临床应用安全性较好。②本项研究中,左氧氟沙星和氧氟沙星的使用基本合理;手术预防用药和老年人群中不合理用药比例较高。③由于不合理用药等因素影响,使左氧氟沙星组的成本高于氧氟沙星组,存在明显的经济学不合理性。