女性缺血性心绞痛患者冠状动脉阻塞程度相关危险因素分析

目的探讨女性缺血性心绞痛患者冠状动脉阻塞程度相关危险因素。方法纳入2013年1月1日至2015年12月31日全国6家心血管疾病介入中心因心绞痛症状疑诊冠心病且行冠状动脉造影的患者, 对其临床资料进行回顾性分析。比较女性与男性组, 以及女性心绞痛患者缺血伴非梗阻性冠状动脉性疾病(INOCA)与缺血伴梗阻性冠状动脉性疾病(IOCA)亚组之间的临床特点, 分析女性冠状动脉阻塞程度相关的危险因素。结果共纳入心绞痛行冠状动脉造影的患者1 600例, 其中女性666例, 男性934例。女性组年龄、合并高血压、糖尿病及INOCA的比例高于男性组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示年龄≥65岁、高血压、糖尿病、典型心绞痛症状与女性心绞痛患者IOCA风险增加相关。多因素回归分析显示, 年龄≥65岁(OR=1.784, 95%CI:1.146～2.776, P=0.010)、高血压(OR=1.782, 95%CI:1.201～2.644, P=0.004)及典型心绞痛症状(OR=1.642, 95%CI:1.127～2.393, P=0.010)为女性心绞痛患者诊断为IOCA的独立...     

乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗（附37例报告）

目的 对乳腺恶性肿瘤不论是原发或复发转移失去手术机会，年老体弱不易手术或不愿接受手术的患者均可采用电化学治疗（ECT）。方法 应用北京原子能科学院研制的WL－A型电化学治疗仪，在肿瘤部位插入阴，阳电极针分别连接到治疗仪通电治疗；11例原发乳腺癌自电化学治疗开口服服三苯氧胺（TAM）三年。结果 本组ECT治疗乳腺恶性肿瘤37例，按国际ECT协会评定疗效的标准；CR26例，PR6例，总有效率为86．3％（CR＋PR32／37）。结论 乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗创伤小，操作简单，疗效满意。     

乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗(附37例报告)

目的　对乳腺恶性肿瘤不论是原发或复发转移失去手术机会、年老体弱不易手术或不愿接受手术的患者均可采用电化学治疗 (ECT)。方法　应用北京原子能科学院研制的WL -A型电化学治疗仪 ,在肿瘤部位插入阴、阳电极针分别连接到治疗仪通电治疗 ;11例原发乳腺癌自电化学治疗开始口服三苯氧胺 (TAM)三年。结果　本组ECT治疗乳腺恶性肿瘤 37例 ,按国际ECT协会评定疗效的标准 ;CR 2 6例、PR 6例 ,总有效率为 86 5 % (CR +PR 32 /37)。结论　乳腺癌应用电化学合并三苯氧胺治疗创伤小、操作简单、疗效满意     

Castor一体式分支型支架联合体内开窗覆膜支架治疗主动脉弓部假性动脉瘤1例

主动脉假性动脉瘤( aortic pseudoaneurysms,AP)是指主动脉壁破裂后,血液经破口进入周围组织在血管周围形成血肿,并由纤维组织包裹所形成的瘤腔,其发病原因包括手术、外伤、感染、动脉粥样硬化以及免疫性疾病等[1].与其他急性主动脉疾病相比,AP外侧可不伴有外膜或仅由结缔组织包裹,其破裂风险较高,是临床...     

理冲汤对子宫肌瘤大鼠细胞超微结构的影响

目的:探讨理冲汤对大鼠实验性子宫肌瘤的防治作用。方法:采用雌孕激素双重造模法,复制大鼠子宫肌瘤模型。造模成功后,将实验大鼠连续灌胃4周。观察大鼠子宫大体形态,统计分析比较子宫系数和子宫横径;透射电镜下观察子宫细胞超微结构的改变。结果:理冲汤灌胃能显著降低子宫肌瘤大鼠的子宫重量,减小子宫系数,缩小宫颈和宫体处最大直径。透射电镜观察显示,理冲汤能有效的改善雌、孕激素负荷大鼠子宫的细胞超微结构病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖。结论:经理冲汤治疗后,实验性大鼠子宫体积缩小,改善子宫肌瘤细胞的超微结构,使其接近正常细胞结构,进而起到治疗作用。     

whipple手术探讨

自1935年whipple对十二指肠乳头癌减黄后行胰头十二指肠切除术(PD)以来,PD一直是治疗壶腹周围癌的经典术式。目前主要采用whipple、child法重建消化道,二者都将胃肠吻合口放在胰肠、胆畅吻台口之下,以便胃肠道内酸碱中和,减少吻合口溃疡的发生。且手术的根本问题是提高手术切除率、降低死亡率、提高5年生存率。作者收集本院1993～1995年中3例PD,时如何提高胰头癌或壶腹部周围癌切除率、术中估价、手术技术等问题加以探讨。     

Abernethy畸形的CT 表现（附5例报告并文献复习）

Abernethy畸形即先天性肝外门‐腔静脉分流（congenital porta caval shunt ,CPCS）,是一种罕见的先天畸形,是由于胚胎时期的门静脉系统和下腔静脉系统有直接交通,其发育异常导致出生后肝外门静脉与体静脉之间出现异常吻合,发病机制尚不清楚［1］。Abernethy畸形影像表现有特征性,正确认识其表现有助于临床工作中与门静脉高压侧支循环形成所致门腔静脉分流等血管异常鉴别。笔者报道5例Abernethy畸形的CT表现,并复习国内外相关文献,旨在提高对本病的认识,减少误诊及漏诊。     

左第2肋骨巨细胞瘤1例

患者 男,39岁,左胸壁疼痛3月入院.查体:双侧前上胸壁不对称,左侧前胸壁局限性隆起,质地较硬,轻压痛,周围无红肿,皮温不高.实验室检查:碱性磷酸酶169 U/L. 影像学检查:X线示左侧第2肋呈膨胀性破坏并稍高密度肿块形成(图1).CT横轴位示左第2肋见范围约9.0 cm×4.5cm的膨胀性骨质破坏,破坏区内见软组织肿块,且肿块突破骨皮质,密度不均,CT值约29～60 HU,增强后呈轻度不均匀强化,CT值30～70 HU(图2～4);曲面重建(CPR)示破坏区骨皮质不连续,内有不规则斑片状致密灶,边缘见硬化边,未见骨膜反应,左肺受压(图5).     

理冲汤治疗妇科疾病的研究进展

理冲汤已被广泛应用于妇科病的治疗中,通过综合近10多年有关文献,将理冲汤对子宫肌瘤、慢性盆腔炎、闭经、不孕症等妇科疾病的治疗进展进行了综述,并指出了目前研究还存在的一些问题.     

理冲汤对子宫肌瘤模型大鼠血清激素水平及组织病理改变的影响

目的观察理冲汤对子宫肌瘤模型大鼠血清激素水平和病理改变的影响,探讨理冲汤治疗子宫肌瘤的可能机制。方法采用雌、孕激素共同注射的方法建立大鼠子宫肌瘤模型。将大鼠分为正常对照组、模型对照组、理冲汤大剂量组,理冲汤小剂组、两药对照组。各组灌胃给药4周后心脏取血,采用放射免疫法检测血清性激素水平,HE染色镜下观察大鼠子宫平滑肌病理改变。结果模型对照组大鼠血清E2、P、LH水平较正常对照组显著升高;灌胃给药后,理冲汤大剂量组、理冲汤小剂量组E2、P、LH水平明显降低;但理冲汤对血清FSH水平的影响各组间比较无显著性差异。光学显微镜下观察模型对照组大鼠子宫平滑肌增生、肌层增厚,肌细胞排列紊乱。理冲汤大剂组平滑肌层较厚,肌细胞排列整齐,胞核呈长梭形或杆状,核仁不清。理冲汤小剂组平滑肌层较薄,肌细胞排列整齐,胞核呈长梭形或杆状,核仁不清。结论理冲汤能明显降低E2、P、LH水平,并能改善子宫平滑肌的病理状态,提示理冲汤治疗子宫肌瘤的作用机制可能与调节内分泌、改善子宫平滑肌的病理状态有关。