阑尾腺癌临床误诊1例

临床资料 :患者女 4 9岁 ,无明显诱因右下腹阵发性疼痛 ,并扪及下腹包块 ,以阑尾脓肿收入妇产科 (因B超提示子宫肌瘤 )。入院查体 ,于右下腹扪及一包块大约 8cm× 8cm× 7cm ,位于子宫后方、不活动。白细胞总数4 0× 10 9/L ,中性白细胞 90 %。手术发现右输卵管卵巢充血水肿 ,回肠直肠前壁被大网膜包裹形成 8cm× 6cm× 6cm包块 ,与右附件粘连 ,包块内仅现阑尾根部有 6cm× 5cm× 5cm的肿瘤 ,其边界欠清 ,盆腔内有少许淡黄色液体。术后病理诊断为阑尾腺癌。讨论 :原发性阑尾腺癌极为少见 ,发病率约为全部送检阑尾标本的 0 0 2～ 0 0 8%…     

小儿颅内小脓肿28例临床分析

目的提高对颅内小脓肿的认识,以及时诊断、治疗。方法收集28例住院脑脓肿患儿的临床资料进行分析。结果本组以5-10岁发病率最高。临床表现:本组均无发热,主要疾状为癫癎发作,少数有头痛、恶心、呕吐,无明显神经系统阳性体征。结论　颅内小脓肿由于病变部位、大小、数目、病期、临床表现各异,诊断主要依靠临床表现,CT和抗生素试验性治疗,CT为颅内小脓肿的诊断提供可靠依据。     

中药封包技术结合中医辨证理念的应用价值

目的：分析中药封包技术结合中医辨证理念在临床管理中的应用价值。方法：将嘉兴市第二医院和嘉兴市中医医院2020年6月—2022年收治的140例神经外科作为研究对象,通过随机表数字法分为对照组和观察组,每组70例。对照组开展常规管理。观察组在其基础上以中药封包技术结合中医辨证理念进行管理。对两组管理后并发症发生情况及切口愈合情况比较,同时观察两组管理前后的切口肿胀变化、切口疼痛变化及心理状况变化。结果：管理后,观察组总发生率明显低于对照组(P<0.05)。管理后观察组甲级愈合率方面观察组明显高于对照组,在乙级愈合率方面观察组明显低于对照组(P<0.05),在丙级愈合方面,组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。管理前,组间切口肿胀评分比较结果及切口疼痛评分比较结果显示,组间差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组切口肿胀评分及切口疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。管理前组间心理情况SAS评分比较结果及SDS评分比较结果显示,组间差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组SAS评分及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。...     

七十味珍珠丸对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑水肿的改善作用

目的观察七十味珍珠丸对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑水肿的改善作用及其分子机制。方法实验分为假手术组、模型组、溶媒对照组和药物组。七十味珍珠丸每日灌胃1次,预给药7d后采用大脑中动脉阻塞模型,缺血40min再灌注24h,脑含水量测定评估脑水肿程度,Western blot法检测大鼠海马CA1区AQP4蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠脑水肿明显,AQP4蛋白表达明显升高;而与模型组比较,药物组大鼠脑水肿明显改善,AQP4蛋白表达明显降低。结论七十味珍珠丸可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤后脑水肿及AQP4蛋白表达。     

1例肾移植术后重症肺炎患者的药学监护

肾移植患者长期服用免疫抑制药,免疫功能低下,易并发各种感染.治疗过程中,既要有效控制复杂感染,又要兼顾其移植物功能.众多实践证实,临床药师对患者进行药物监护,有助于此类患者的预后[1].现将参与1例肾移植术后重症肺炎治疗的用药监护过程报道如下.     

选穴针刺及腹部按摩对卧床患者排便的影响

目的:探讨穴位针刺及腹部按摩对卧床患者排便的影响。方法:将123例卧床患者按入院顺序采用随机数字表法分为A组(选穴针刺 腹部按摩组)65例;B组(常规护理组)58例。分几个时间段比较A组、B组首次排便的时间及排便情况。结果:A组首次排便时间明显早于B组(P<0.01)。A组的首次排便情况好于B组(P<0.01);从使用缓泻剂的情况来看,A组使用率少于B组。结论:选穴针刺及腹部按摩有利于改善卧床患者的排便情况。     

治疗儿童期变应性鼻炎预防支气管哮喘

近年来儿童变应性鼻炎与支气管哮喘的发病普遍受到关注。现将我们近６年间诊治的８９７例儿童期变应性鼻炎的情况统计总结如下。１ 资料与方法 ８９７例患者中,男性４０５例,女性４９２例,年龄３～１２岁,平均年龄８．４岁。６～１２岁患者约占９７．３％。病程２～５年,平均病程为２．６年。８９７例患者中常年性变应性鼻炎患者５７５例．诊断标准采用统一记分法。季节性变应性鼻炎３２２例,诊断依据统一标准。依治疗情况将８９７例患者分为两组即：系统治疗组６５７例（常年性变应性鼻炎３７７例,季节性变应性鼻炎２８０例）,非系…     

中药薄层色谱影响因素分析及应用

该文分析了对薄层色谱有较大影响的温度、湿度等因素,探讨解决方案,并举例说明.薄层色谱的影响因素较多,但薄层色谱法仍是中药分析中广泛应用的经典方法.随着薄层板、点样技术、展开技术、检视技术等方面的发展,薄层色谱的规范化,操作仪器化程度的提高,加之其简单、便捷、经济、灵敏、高效,薄层色谱法必将在中药及其制剂的质量控制及检验中发挥越来越大的作用.     

股胭动脉TASCⅡ-C、D级病变腔内治疗技术体会

目的:探讨经皮腔内血管成形术(PTA)结合支架植入术对股胭动脉TASCⅡ-C、D级病变的技术方法和治疗效果.方法:回顾性分析我院从2008年9月～2010年5月对股腘动脉硬化闭塞症TASC Ⅱ-C、D级病变的52例患者(60条肢体).采用顺行或逆行股动脉穿刺途径,通过常规技术或内膜下血管成形术(SIA)通过狭窄或闭塞性病变.进行球囊扩张成形,部分患者行支架植入,分析介入治疗技术、临床症状改善情况、并发症发生情况及随访情况.结果:56条肢体获得技术成功,成功率为93.3％(56/60),无围手术期死亡者,并发症发生率为6.67％(4/60),主要有导丝穿破血管壁及穿刺点血肿等,根据情况给予相应处理.术后第1周踝/肱指数(ABI)由术前的0.42士0.11增至术后7d的0.85士0.18(t=15.79 P ＜0.001).术后随访45例患者(51条肢体)6～22个月(平均10.7个月).术后6个月、12个月肢体一期通畅率分别为94.1％(48/51)和73.7％(28/38).术后l2个月肢体保全率和存活率分别为I00％(38/38)和89 5％(34/38).结论:血管腔内介入治疗TASCⅡ-C、D级股腘动脉硬化闭塞症的临床成功率高、并发症少、救肢率高,是安全有效的治疗方法,近期效果确切,其长期疗效尚须进一步观察.