骶尾骨囊性畸胎瘤一例报告

骶尾骨囊性畸胎瘤一例报告张洪祥，陈法爱，牛学才，郭亮，郑启德患者，女，６４岁。３年前因无明诱因的骶尾部包块疼痛８年，在当地医院门诊局麻下行包块切除术。由于术中出血较多，只切除部分囊壁，未送病理。术后疼痛加重，局部隆起如拳头大小的肿块，质硬，不活动，边...     

CAP、EP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌（NSCLC）即鳞状细胞癌、腺癌和大细胞未分化癌，约占肺癌的70％～80％，多数发现时已属晚期，失去手术治疗机会，因而联合化疗在晚期NSCLC中占有重要地位。我院自1997年5月至2000年1月间收治晚期NSCLC77例，随机采用CAP（环磷酰氨、阿霉素、顺铂）、EP（足叶乙甙、顺铂）与MVP（丝裂霉素、长春碱酰氨、顺铂）方案进行治疗，现将结果报告如下。     

肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床观察

探讨肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的发病机制、临床表现、治疗方法及预防措施。分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况。患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难和低氧血症,胸片可见片状密度增高影。给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其他支持治疗后好转。随访观察20d～2个月,复查胸片正常。7例病例病灶直径约>10cm,存在肝动脉-肝静脉瘘的5例,碘油用量>20mL的5例。初步研究结果提示,碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌,且多存在肝动脉-肝静脉瘘,碘油用量多>20mL,术中正确处理可减少此类并发症的发生。     

X射线检查室内候检人群防护的探讨

随着医学的发展,X射线检查的应用越来越广泛,对X射线的防护也日趋完善。     

阿尔茨海默病免疫治疗的药物临床试验进展

<正>β淀粉样蛋白(Aβ)沉积是老年痴呆最典型的病理特征之一。大量证据表明[1],Aβ沉积和疾病的发生发展具有很强的相关性,AD患者大脑区域的Aβ1-40和Aβ1-42含量几乎与其认知能力损伤具有定量的相关性。Aβ蛋白、Aβ分子寡聚体、Aβ斑块具有很强的神经毒性,可活化神经胶质细胞,诱导神经元的凋亡、神经突触形成不良等改变,最终引起一系列的病理改变[2-3]。因此,     

60Co放射治疗肺癌脑转移52例报告

1997年10月～2005年12月，我们对52例肺癌脑转移患者施行^60Co照射治疗。现进行回顾性分析。     

颞骨内淋巴囊瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的:探讨颞骨内淋巴囊瘤的HRCT、MRI影像学特点并进行鉴别诊断分析。方法:回顾性分析4例误诊的颞骨内淋巴囊瘤的临床症状、病理组成、HRCT及MRI表现。结果:术后病理证实4例颞骨内淋巴囊瘤均是以内淋巴囊所处的正常解剖位置为中心、血供丰富、侵蚀邻近骨质的乳头状腺瘤。4例HRCT显示肿瘤内部钙化骨针,边缘可见薄层不规则环形钙化影。2例为T1WI不均匀高低混杂信号,T2WI呈高信号为主的混杂信号,1例在T1WI增强扫描后不均质明显强化。并能够将其与其他桥小脑三角的肿瘤鉴别开来。结论:颞骨内淋巴囊瘤是表现为恶性生长方式的良性肿瘤,其影像学表现有共同特点,能够在术前对颞骨内淋巴囊瘤作出诊断。     

食管癌三维适形放疗疗效分析

目的分析食管癌三维适形放疗并后程加速超分割的近期疗效、副反应及失败原因。方法将80例食管鳞癌患者随机均分为全程三维适形放疗并后程加速超分割组（LCAF-3DCRT）和常规分割常规放疗组（CRCRCF）。放疗方法为常规分割常规放疗组（CRCF组）40例，普通模拟机定位常规放疗，2Gy／次，5次／周，总剂量64—70Gy，44～48d完成。LCAF-3DCRT组为CT模拟定位全程三维适形放疗并后程加速超分割，先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗，每次1．5Gy，2次／日，间隔6小时，加照16—20次。全程剂量64—70Gy／36～40次，38～40d。结果LCAF-3DCRT组和CRCF组1年2年生存率分别为80％、60％和57．5％、35％，LCAF-3DCRT组生存率高于CRCF组（P〈0．05）。LCAF-3DCRT组和CRCF组1年2年局控率分别为77．5％、60％和52．5％、30％。LCAF-3DCRT组局部控制率均高于CRCF组（P〈0．05）。急性放疗反应两组无显著性差异。结论后程加速超分割三维适形放疗是中晚期食管癌的首选方法之一，它提高了局部控制率和生存率。     

中国进展期胃癌含卡培他滨新辅助化疗初步研究Meta分析

目的：评价国内含卡培他滨的新辅助化疗方案对进展期胃癌手术切除率、根治性切除率及总有效率的影响。方法：计算机检索cNKI知识网络服务平台5．0（1994—2012—06）、万方数据库、维普中文生物医学期刊（1989—2012—07）、cHKD期刊全文数据库（1989—2012—01）、PubMed和Medline。手工检索所有纳入文献的相关参考文献,筛选有关国内卡培他滨用于进展期胃癌新辅助化疗的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）,对符合入选标准的文献进行质量评价,采用STATA12．0软件进行Meta分析。结果：纳入国内统计根治性切除率和手术切除率的文献4篇,合计352例进展期胃癌患者,其中试验组172例,对照组180例;与单纯手术组或不舍卡培他滨的胃癌新辅助化疗组相比,含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组可以提高进展期胃癌患者的根治性切除率（RR=1．624,95％CI：1．181～2．234）和手术切除率（RR=1．250,95％cI：1．071～l.460）。纳入国内统计总有效率的文献4篇,合计353例进展期胃癌患者,其中试验组175例,对照组178例;含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组较不含卡培他滨的胃癌新辅助化疗组可以提高进展期胃癌患者的治疗总有效率,RR=1．258,95％CI：1．0041．517。结论：在进展期胃癌的术前化疗中,含卡培他滨的新辅助化疗方案可以提高进展期胃癌手术切除率、根治性切除率及总有效率,是一种值得推广的术前化疗方案。由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量的随机双盲对照试验加以证实。