异基因外周血干细胞移植移植物动力学观察(1例报告及文献复习)

目的：观察移植物动力学变化，指导供者淋巴细胞输注(DLI)。方法：1例高龄慢粒白血病慢性期患者，在骨髓非清除性异基因外周血干细胞移植后，用细胞培养结合FISH法动态监测髓细胞和T淋巴细胞的嵌合状态，适时调整CsA剂量和进行DLI治疗。结果：+10天～+25天时大多数髓系、淋巴细胞完全性嵌合，但骨髓细胞嵌合的程度明显低于淋巴细胞。结论：嵌合体下降时减少CsA剂量和(或)应用DLI能够提高供受者造血细胞的嵌合率，消除残留白血病细胞，防止白血病复发。     

利用血细胞分离机进行骨髓造血干细胞浓缩处理

随着造血干细胞移植技术的发展，骨髓造血干细胞浓缩术亦不仅仅限于用在ＡＢＯ血型不合的异基因骨髓移植（ａｌｌｏＢＭＴ）中的红细胞减除，而更多地用于自体移植中骨髓的进一步净化中，其方法多种多样，国内利用血细胞分离机进行骨髓造血干细胞浓缩的有关报告较少。...     

白血病引起血型抗原减弱1例

白血病引起血型抗原减弱１例我院一白血病患者多次以Ｏ型用血，无不良反应，后经正反定型及进一步检查确定其为白血病引起Ａ抗原减弱，现报告如下。梁某，男，３５岁，因右小腿疼痛，伴发热６天于１９９３年４月２９日入院。查体：体温３８．４℃，脉搏９０／ｍｉｎ，血压...     

1例急性溶血反应的病因探讨

１例急性溶血反应的病因探讨张某，男，２４岁。因火药烧伤，于１９８９年１１月４日急诊收入我院。烧伤面积达９６％。血型ＡＢ型，血红蛋白１５０ｇ／Ｌ。入院后两天内输入冻干血浆和新鲜冰冻血浆３８００ｍｌ（均为混合血浆）、全血８００ｍｌ，配血无误。１１月６日患...     

血液成分单采术对血清钙离子浓度及酸碱度的影响

进行血细胞单采时，受者常因大量地接受枸橼酸盐抗凝剂（ＡＣＤ－Ａ）而出现不同程度的不良反应，此不良反应被认为是由于血钙降低所致［１］。为了解其对血钙浓度及酸碱度的影响程度，笔者研究报道如下。１材料与方法１．１被检者２０名，８名为正常献血者，１２名为本院...     

FAC预处理异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例

对 1例慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)患者应用ＦＡＣ方案预处理异基因外周血干细胞移植 (Ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ)及其移植物动力学监测的结果报道如下。1　病例资料　　患者 ,男性 ,5 1岁 ,70ｋｇ ,1999年 6月诊断ＣＭＬ ,用羟基脲诱导缓解并维持治疗 1年时接受ＰＢＳＣＴ治疗。既往高血压病史 8年 ,长期服用降压药。移植时ＣＭＬ临床及血液学缓解 ,但Ｐｈ1染色体及ｂｃｒ/ａｂｌ融合基因阳性。ＨＬＡ为血清学方法检测 ,供者为胞妹 ,ＨＬＡ完全相合 ,ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＢＷ、ＤＲ、ＤＲＷ、ＤＱ位点分别为 2、110 1;46、5 5 (2 2 ) ;6、- ;12 (5 )…     

羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性粒细胞白血病观察

目的 :探讨羟基喜树碱联合阿糖胞苷 (CA)方案治疗高危组慢性粗细胞白血病 (CGL)的近、远期临床疗效。方法 :用CA方案治疗 18例Sokal危险指数 >1.2的慢性期高危组CGL ,观察其近远期临床疗效并与羟基脲 (Hu) CS30 0 0单采治疗组进行对比 ;观察病人染色体治疗前后的Ph阳性细胞百分率变化情况。结果 :CA组获CR4例 (2 2 .2 % ) ,PR 6例 (33.3% ) ,总有效率为 5 5 .5 % ,1例病人获轻度细胞遗传学反应 :对照组无人CR(0 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率 2 2 .7% ,无病人获细胞遗传学反应 ;两组间CR率及有效率均存在统计学差异 ,P <0 .0 5。CA组病人平均、中位生存期 (32 .2月、30 .0月 )稍长于对照组 (2 9.7月、2 8.0月 ) ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。该方案毒副反应轻 ,病人耐受良好。结论 :羟基喜树碱联合阿糖胞苷治疗高危慢性期慢性粒细胞白血病有一定疗效 ,值得进一步在临床中观察和总结。     

自体外周血干细胞联合自体骨髓移植与单纯自体骨髓移植后造血功能重建的比较

目的 :比较自体外周血干细胞联合自体骨髓移植 (APBSCT ABMT)与单纯自体骨髓移植 (ABMT)后造血功能重建及有关临床指标。方法 :以 10例APBSCT ABMT及 10例ABMT病人作为研究对象。结果 :移植后APBSCT ABMT组与ABMT组白细胞 >1.0× 10 9·L 1、中性粒细胞 >0 .5× 10 9·L 1和血小板 >5 0× 10 9·L 1的中位数时间分别为 10、11、13d和 15、17、2 0d(均为P <0 .0 5 )。输血浆量及血小板量APBSCT ABMT组明显较ABMT组为少 (P <0 .0 1)。伊米配能使用率ABMT组明显高于APBSCT ABMT组 (P <0 .0 1)。出血发生率及程度两组均有显著差异 (P <0 .0 5 )。住层流病房时间APBSCT ABMT组明显较ABMT组短 (P <0 .0 1)。但血红蛋白下降程度两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :APBSCT ABMT可加快造血功能重建速度 ,并降低严重感染和出血的发生率 ,减少血液成分输注及抗生素的使用 ,缩短住院时间 ,同时可利用骨髓进行体外净化 ,因此仍不失为一种治疗恶性肿瘤的有效手段。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

患者，女，31岁，主因头晕，乏力，皮肤出血点，伴烦躁与意识障碍交替出现5天于2000年8月22日入南方医院血液科。既往于1995年患“胆结石，胆囊炎”。4个月前有巨大胎儿分娩史。查体：T36．9℃，F80次／分，R18次／分，BP15／8kPa。烦躁不安，神志模糊，查体不合作。中度贫血貌，皮肤无黄染，散在瘀点、瘀斑，表浅淋巴结不大。睑结膜苍白，巩膜轻度黄染，双瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，颈软，无抵抗。胸骨无压痛，心肺无异常，腹平软，肝脾未及。神经生理反射正常存在，病理反射未引出。