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1.
美国在1942年上市了一种结合雌激素(conjugated estrogen)药品倍美力(premarin),作为激素替代药物应用于围绝经期妇女激素替代疗法(HRT)历史最久。近年来,倍美力开始应用到年轻女性月经周期的调节方面,但临床报道不多,本文拟探讨两种小剂量倍美力调节月经周期的效果。 相似文献
2.
妊娠合并重症胰腺炎治疗的循证评价 总被引:5,自引:0,他引:5
妊娠合并重症胰腺炎,是一种严重威胁母儿健康的妊娠期疾病,具有发病急、并发症多及母儿病死率高等特点.国内外报道妊娠合并急性胰腺炎的发病率约为1/1000~1/12000,而合并重症胰腺炎(出血坏死型胰腺炎)的发病率则更低. 相似文献
3.
目的:比较腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术与术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌瘤合并不孕症患者治疗中的效果。方法:根据治疗方法的不同将研究对象分为两组:行腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术联合GnRH-a治疗者为研究组(72例),仅行腹腔镜下局灶切除术为对照组(70例)。分别于术后6个月、12个月、24个月进行电话随访,比较两组患者妊娠率、痛经症状缓解及子宫腺肌病复发情况。结果:研究组术后24个月累计妊娠率(27.78%)高于对照组(12.86%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组和对照组患者术后痛经缓解有效率分别为86.11%、81.43%,差异无统计学意义(P0.05)。2年随访期间研究组复发率(8.33%)低于对照组(18.57%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下局灶切除术后联合GnRH-a药物治疗可以改善子宫腺肌病患者的痛经症状,与单纯行腹腔镜下局灶切除术相比,联合治疗的妊娠率更高,短期内降低复发。 相似文献
4.
目的通过质量持续改进的实施与效果评价,减少医务人员血源性职业暴露的发生率。方法应用PDCA工具进行医务人员血源性职业暴露的现状分析、执行改进措施、严格检查,比较PDCA实施前后职业防护质量考核合格率、血源性职业暴露发生率及不同岗位血源性职业暴露情况。结果实施PDCA后医务人员掌握标准预防概念及上报流程、职业防护箱配置及落实标准预防及隔离措施的合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05);实施PDCA后共发生血源性职业暴露278例次,暴露发生率2.91/100FTE低于实施前(χ~2=6.774,P=0.009);不同岗位血源性职业暴露中护士发生率最高,占39.21%(231/589),其次为学生30.73%(184/589)。结论应用PDCA工具,采取预防为主、注重过程管理,能减少血源性职业暴露的发生,保护医务人员职业安全。 相似文献
5.
目的 探讨和验证早发型与迟发型呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌构成及耐药性差异,为防治VAP提供依据。方法 资料来自于湖北省医院感染监控网2007-2010年监测资料,分析湖北省13所三级甲等医院入住ICU使用呼吸机4 155例患者进行队列随访,统计比较早发型和迟发型VAP病原菌和耐药率。结果 共868例患者诊断为VAP,其中早发型VAP352例、迟发型VAP516例;VAP发病率为20.89%,发病密度为28.90/1000机械通气日;早发型VAP患者前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占14.71%、13.21%、12.31%,迟发型依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占23.58%、19.65%、9.82%;两型VAP病原菌构成比较,差异有统计学意义;迟发型VAP病原菌耐药率普遍高于早发型VAP,耐药率两组之间比较差异有统计学意义。结论 早发型与迟发型VAP病原菌构成和耐药率之间有显著差异,诊疗VAP患者时应注意区别。 相似文献
6.
鲍曼不动杆菌的耐药性 总被引:52,自引:2,他引:52
目的:为了解鲍曼不动杆菌在本院的耐药情况,指导临床合理用药。方法:对1999年1月~2000年11月临床分离的118株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析。结果:分离的150株不动杆菌中鲍曼不动杆菌有118株,占78.7%;不动杆菌占全部分离菌株3329株的4.6%;72.2%的不动杆菌来源于呼吸道标本。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为2.8%,其次为阿米卡星为12.8%;头孢哌酮/舒巴坦为13.0%。头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟分别为38.3%、32.8%和26.1%。其他抗生素也有不同程度的耐药率,且多重耐药菌株占33.1%。结论:鲍曼不动杆菌的多重耐药率高,治疗困难,应引起临床的高度重视。一旦发现感染株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院感染的暴发流行。 相似文献
7.
背景:实验证明聚酸酐-吡柔比星植入剂可长时间保持体内血药浓度相对恒定。目的:观察聚酸酐-吡柔比星植入剂在膀胱肿瘤大鼠体内的抑瘤作用。方法:通过N-正丁基-N-(4-羟基-丁基)亚硝胺喂饲构建SD大鼠膀胱癌模型,随机分为实验组与对照组,分别将聚酸酐-吡柔比星植入剂和相同剂量吡柔比星植入模型动物体内膀胱黏膜下,用高效液相色谱仪检测动物体内吡柔比星血药浓度及肿瘤大小变化。结果与结论:实验组吡柔比星在释放过程中无突释效应,基本满足长效局部植入剂应用于膀胱癌治疗的基本要求,可持续释放80d以上;对照组吡柔比星浓度开始明显升高,5d后迅速降低,不能维持有效治疗浓度1.0-3.0mg/L。植入后30d,实验组肿瘤体积较植入前明显缩小,抑瘤率高于对照组(P<0.05),且实验组动物平均存活期长于对照组(P<0.05)。 相似文献
8.
内镜清洗消毒的现状及管理 总被引:8,自引:0,他引:8
内镜在临床上的应用越来越普遍,平均每30位住院病人或每70个门诊就诊病人中就有1人接受内镜检查或治疗.在美国每年接受胃镜检查的病人达1千万人次,已发生因内镜清洗消毒或灭菌不彻底而导致的院内感染传播或暴发.内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患者的极大关注.2004年4月,我国卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》(以下简称《规范》).为了解湖北地区各级医院执行《规范》情况,进一步完善管理措施,我们于2004年12月对57所医院进行了调查. 相似文献
9.
为了加强冠心病二级预防,1996年以来,国际上相继兴起了生命网活动,至2003年,全国有30多家医院相继开展了’生命网项目。它有助于心脏康复治疗的进行,尤其是冠心病介入术后病人的康复。通过规范治疗方案,定期随访,健康教育和医疗咨询,帮助入网病人全面控制危险因素,以减少再次心血管事件的发生或血运重建。我国对于生命网在冠状动脉择期介入手术中的作用研究相对不多,本研究重点探讨这方面的作用。 相似文献
10.
目的 了解医务人员手卫生知识掌握情况、所持态度和行为状况,为提高医务人员手卫生状况提供参考依据.方法 采用问卷方式随机对260名医务人员进行手卫生知识、态度和行为的调查,并对结果进行分析.结果 医务人员接受过手卫生培训的占77.31%,其中护士受训率为92%(138/150),高于医生受训率42%(63/150);93.46%的医务人员认为洗手是医疗常规的一部分,80.38%的医务人员了解手部消毒不彻底是医院感染的主要危险因素;洗手依从性约为68.00%,护士诊疗后洗手和脱掉手套后洗手依从性低于医生,分别为75.33%和92.67%.常见的忽视洗手的原因主要为:紧急状况60.00%,工作繁忙55.00%.结论 我们应加强宣传教育,提高医务人员手卫生知识,改善洗手设施,推广使用含乙醇的手消毒剂,正确使用手套,配备充足的护理人力,采用多模式干预提高医务人员北手卫生状况. 相似文献