胃癌根治术39例围术期护理

目的:探讨胃癌根治术患者围术期的护理方法.方法:对39例胃癌患者行胃癌根治术治疗,术前加强心理护理,做好胃肠道准备和营养支持;术后严密观察病情变化,做好切口保护性护理和康复指导.结果:本组手术均顺利进行,术中平均出血100 ml.住院18 d,未发生出血、感染、切口裂开等并发症.术后随访1～8个月,无一例出现异常反应.结论:加强胃癌根治术患者的围术期护理是手术成功的重要保证.     

两性腺原发性淋巴瘤26例临床病理分析

目的：探讨发生在睾丸、卵巢的原发性淋巴瘤的临床病理形态特点、临床分期和预后的关系。方法：对21例原发性睾丸恶性淋巴瘤、5例卵巢原发性恶性淋巴瘤进行组织形态学和免疫组织化学染色观察，依据WHO新分类进行分型．AnnArber（1971）国际分期法进行临床分期并结合文献对其临床病理特点及随访资料进行分析。结果：睾丸恶性淋巴瘤平均好发于60．70岁，随访21例患者中，弥漫大B细胞性淋巴瘤13例，中住生存期35．2个月，5年生存率38．5％；T细胞性淋巴瘤5例，中位生存期18．6个月，2年生存率40．0％，无5年生存率。B小淋巴细胞性淋巴瘤1例及淋巴浆细胞样淋巴瘤2例．5年生存率100％。就诊时病程处于Ⅰ期8例，中位生存期75．1个月。Ⅱ期8例．中位生存期36．5个月。Ⅲ、Ⅳ期5例，中位生存期8个月。卵巢原发性恶性淋巴瘤少见，病情进展迅速预后差。本组5例均为B细胞性淋巴瘤，其中小淋巴细胞性3例，淋巴浆细胞样淋巴瘤2例，Ⅰ期1例，Ⅱ期2例，Ⅲ期2例，其中2例失访，随诊3例均于1年内死亡。结论：睾丸原发性恶性淋巴瘤预后与临床分期、组织学分型关系密切，术后放、化疗有利于提高患者生存率，卵巢原发性恶性淋巴瘤预后差。     

30例腹部肿瘤病人手术后应用镇痛泵对膀胱功能恢复的影响

目的探讨镇痛泵对腹部肿瘤病人术后患者膀胱功能恢复的影响。方法将60例腹部肿瘤手术病人分两组,实验组采用硬膜外持续镇痛或静脉持续镇痛。对照组采用肌肉注射镇痛剂,观察患者第一次排尿情况。结果患者术后排尿通畅两组比较P<0.01。结论术后持续镇痛对膀胱功能恢复有不同程度的影响,加强围手术期护理减少不良反应的发生。     

锁骨下静脉穿刺射管术900例临床应用及护理

肿瘤病人 ,尤其是晚期肿瘤病人常常需要化疗和长期静脉输液。由于药物毒性刺激引起静脉硬化、闭塞以及恶液质等原因 ,给周围静脉穿刺带来困难。并且某些化疗药物由于刺激性较大而必须大静脉给药。为此 ,德州市肿瘤医院自 1991年 3月开展了锁骨下静脉穿刺射管术 ,取得了良好效果     

内窥镜医源性交叉感染的预防措施

目的：探讨进一步加强内镜的清洁消毒以及灭菌质量管理，严格预防和控制因内镜消毒质量问题而导致医源性交叉感染的发生。方法：制定完善的内镜室各项管理制度；严格执行内镜的清洗、消毒技术操作规范；正确的内镜储存方式及严密的内镜消毒灭菌、生物学指标监测及控制；强化内镜室从业人员的职业安全防护意识。结果：各项制度完善，措施到位，有效的控制了医源性交叉感染的发生。确保了内镜的消毒质量、医疗质量和医疗安全问题。结论：建立健全内镜室的各项规章制度，加强从业人员的职业素质教育．医护人员的慎独精神贯穿于医源性交叉感染的预防之中，使内镜的清洗工作走上科学化、规范化的轨道，是预防内镜室发生交叉感染的根本手段。     

T管引流术后二次拔管法预防胆漏

目的 探讨降低T管引流术拔管后胆漏等并发症发生率的方法.方法 将78例T管引流术后患者分为对照组(52例)和观察组(26例).对照组采用传统的一次拔管方法,观察组采用二次拔管法拔管.结果 拔管后胆漏对照组发生8例,占15.4%,均重新置管处理后痊愈出院;观察组未发生胆漏,患者均痊愈出院;两组胆漏及重新置管发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 T管引流术后二次拔管能有效预防胆漏,避免了胆漏后重新置管或手术给患者造成的痛苦.     

T管引流术后二次拔管法预防胆漏

目的探讨降低T管引流术拔管后胆漏等并发症发生率的方法。方法将78例T管引流术后患者分为对照组（52例）和观察组（26例）。对照组采用传统的一次拔管方法，观察组采用二次拔管法拔管。结果拔管后胆漏对照组发生8例，占15．4％，均重新置管处理后痊愈出院；观察组未发生胆漏，患者均痊愈出院；两组胆漏及重新置管发生率比较，差异有显著性意义（均P〈0.05）。结论T管引流术后二次拔管能有效预防胆漏，避免了胆漏后重新置管或手术给患者造成的痛苦。     

浅谈医务礼仪在护理中的应用与体会

我国素有"礼仪之邦"的美誉,礼仪在国家和社会生活中起着十分重要的作用.而医务礼议对护理工作的作用逐渐得到了广大同行的认可及重视.     

胃癌根治术39例围术期护理

目的：探讨胃癌根治术患者围术期的护理方法。方法：对39例胃癌患者行胃癌根治术治疗,术前加强心理护理,做好胃肠道准备和营养支持;术后严密观察病情变化,做好切口保护性护理和康复指导。结果：本组手术均顺利进行,术中平均出血100ml。住院18d,未发生出血、感染、切口裂开等并发症。术后随访1～8个月,无一例出现异常反应。结论：加强胃癌根治术患者的围术期护理是手术成功的重要保证。