电视辅助胸腔镜外科在胸部肿瘤中的应用

近年来，电视辅助胸腔镜外科发展迅速，反映出现代胸外科向微创化方向发展的趋势。本文对目前ＶＡＴＳ在胸部肿瘤临床诊治中的作用进行了总结和评价。     

电视胸腔镜在胸部肿瘤中的应用

电视胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）在胸部肿瘤的临床应用尚存争议。自１９９６年１０月～１９９７年８月，我科共行胸腔镜手术１６例：肺癌切除２例，纵隔肿瘤切除３例，恶性胸水行胸膜固定术２例，恶性心包积液行心包开窗术４例，常规开胸术前诊断性探查５例，初期结果较为满意。结论：ＶＡＴＳ创伤较小，安全有效。可选择性地用于胸部良恶性肿瘤的诊断和治疗。     

食管癌切除胃代食管三种术式比较分析

为明确食管癌术后胃代食管三种不同术式的术后近期并发症发生率和死亡率，对446例食管癌外科治疗患者进行回顾性分析。经左胸食管癌切除胸内吻合268例（Ⅰ组）；经左胸食管癌切除左颈部吻合49例（Ⅱ组）；经右胸腹食管癌切除颈部吻合129例（Ⅲ组）。结论：经左胸食管癌切除胸内吻合适于多数胸中下段食管癌。使用吻合器能显著降低吻合口瘘的发生率及手术死亡率。胸段食管全切加颈部吻合较胸内吻合更能达到根治目的。虽然其并发症发生率较高，但手术死亡率并未随之而升高。     

持续胸膜外肋间神经阻滞用于开胸术后镇痛

开胸术后疼痛是引起术后早期肺功能下降的一个重要因素,可导致一系列肺部并发症。持续胸膜外肋间神经阻滞具有较好的镇痛作用,能减少肺功能下降并促进其恢复。     

食管切除胃代食管三种术式比较分析

为明确食管癌术后胃代食管三种不同术式的术后近期并发症发生率和死亡率，以４４６例食管癌外科治疗患者进行回顾性分析。经左胸食管癌切除胸内吻合２６８例；经左胸食管癌切除左颈部吻合４９例；经右胸腹食管癌切除颈部吻合１２９例。     

肺癌转移与ABH血型抗原表达缺失有关

ABH血型抗原在人表皮和内皮细胞上有广泛分布,并且在癌变过程中减少或消失。对肺、膀胱、子宫,胰腺和消化道肿瘤ABH血型抗原的改变已作过研究,但对抗原消失与预后间的关系却很少报道。本文对ABH血型抗原的改变与肺癌转移之间的联系进行研究。 对101例手术切除的原发性肺癌组织标本进行组织化学分析,有89例肿瘤旁正常组织的ABH血型抗原与其红细胞血型抗原相一致。对该89例进行研究,年龄范围18～79岁(平均年龄61.2岁),男性59例,女性30例。腺癌60例,鳞癌9例,小细胞肺癌2例,大细胞肺癌     

Ⅲ期肺癌的新辅助疗法

 根据新的国际分期法，期非小细胞肺癌主要分为下列两大类。     

左上肺癌术前纵隔探查的意义

左上肺癌术前纵隔探查的意义焦小龙Ｐ．Ｇｏｌｄｓｔｒａｗ在英国伦敦Ｂｒｏｍｐｔｏｎ医院，术前对疑有纵隔淋巴结转移或纵隔受侵的左上肺癌患者常规采用经颈纵隔镜（ｃｅｒｖｉｃａｌｍｅｄｉａｓｔｉｎｏｓｃｏｐｙ，ＣＭ）联合左前纵隔切开术（ｌｅｆｔａｎｔｅｒｉｏ...     

带蒂膈肌瓣修补心包缺损的临床应用

从1997年至1998年6月,我们应用带蒂膈肌瓣取代壁层胸膜、阔筋膜、小牛心包及各种合成材料,对肺癌、食道癌及纵膈肿瘤等术后心包缺损18例进行修复,取得了较为满意的治疗效果,现报告如下。 临床资料 本组18例中男12例,女6例,年龄36～70岁。病因:食道癌