依达拉奉对脓毒性休克大鼠肾损伤的作用

目的观察依达拉奉对脓毒性休克大鼠存活率的影响及肾损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠96只(200±20)g,第一批46只分4组,即脓毒性休克模型组(L组,n=16),脓毒性休克1h后予依达拉奉(6.0、3.0和1.5mg/kg)3个剂量组(EH、EM、EL组,n=10)治疗,观察其24h动物存活情况;另一批50只分手术对照组(仅予生理盐水治疗)、L组、EH组、EM组、EL组5组,每组各10只。大鼠脓毒性休克1h后予如前处理,于休克6h后取肾组织测取超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性和乳酸(LD)、丙二醛(MDA)含量,并观察形态学改变。结果与脓毒性休克组比较,依达拉奉治疗后死亡率明显低于模型组(P<0.05),且其作用呈量效关系,3个剂量组死亡率分别为10%、10%、30%。同时,依达拉奉可显著升高肾组织中的SOD并降低LDH、MDA活性、降低LD水平。组织学观察可见未治疗组肾小球肿胀、间质水肿、出血、炎性细胞浸润等变化,依达拉奉治疗后上述变化明显改善。结论依达拉奉能明显降低脓毒性休克大鼠的死亡率,减少肾组织损伤,其机制与提高脓毒性休克机体的抗氧化能力有关。     

结直肠癌ＥｐｈＢ６蛋白的表达及其意义

目的　探讨ＥｐｈＢ６蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法　采用免疫组织化学染色检测８２例结直肠癌组织与癌旁组织中ＥｐｈＢ６蛋白的表达,并比较两者表达的差异;分析ＥｐｈＢ６蛋白与结直肠癌临床病理特征的关系;分析有随访资料的４９例患者ＥｐｈＢ６蛋白表达与预后的关系。结果　与癌旁组织相比,结直肠癌组织ＥｐｈＢ６蛋白表达下调４０例（４８.８％）,表达上调１４例（１７.１％）,无变化２８例（３７.１％）。结直肠癌组织ＥｐｈＢ６蛋白表达下调者多为中晚期（Ｐ＝００１５）或淋巴结转移者（Ｐ＝０.０４８）,但与肿瘤分化无明显相关。结直肠癌组织ＥｐｈＢ６蛋白表达下调组和无变化组的中位生存时间分别为３４个月和３３个月,上调组的生存时间较长（中位生存时间为未达到）,３组差异接近有统计学意义（Ｐ＝０.０５２）。结论ＥｐｈＢ６基因在结直肠癌的发展过程中可能有一定抑制肿瘤转移及发展的作用,该蛋白有可能成为结直肠癌预后的新指标。     

机器人甲状腺切除术在韩国将成为一种新的规范术式?

近年来,日新月异的医学技术新发明为外科技术带来了巨大发展。当今,甲状腺手术技术的趋势在韩国也正逐渐发生着改变。因为机器人手术较腔镜手术具有更好的术后美容效果及在人体工程学上的巨大优势,机器人在甲状腺手术中的应用日益增加。此外,机器人甲状腺手术可能成为治疗甲状腺疾病的新规范术式,尤其是在青少年患者的甲状腺恶性肿瘤中。常规机器人及机器人辅助甲状腺手术有多种方法。本文对经双侧腋窝和乳晕入路法(bilateral axillo-breast approach,BABA)在首尔国立大学医学院的运用进行介绍,并讨论其优势。