甘露醇对自发性脑出血预后的不良影响：附525例前瞻性研 …

目的 研究甘露醇对自发性脑出血（ＳＣＨ）预后的不良影响。方法 对１９９０年以前用甘露醇常规大剂量（２５０ｍｌ）治疗３５２例ＳＣＨ患者（Ａ组）进行回顾性分析，并对１９９１年以后用甘露醇小剂量（１２５ｍｌ）治疗５２５例ＳＣＨ患者（Ｂ组）行前瞻性研究。结果 （１）发病〈６小时、６～１２小时内用药，Ａ组２６７例中８１例病性加重；Ｂ组４１１例中３５例加重，两组比较Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０１；（２）死亡病列     

甘露醇对自发性脑出血预后的不良影响(附525例前瞻性研究及352例回顾性分析)

目的　研究甘露醇对自发性脑出血 (SCH)预后的不良影响。方法　对 1990年以前用甘露醇常规大剂量 (2 5 0 m l)治疗 35 2例 SCH患者 (A组 )进行回顾性分析 ,并对 1991年以后用甘露醇小剂量 (12 5 m l)治疗 5 2 5例 SCH患者 (B组 )行前瞻性研究。结果　 (1)发病 <6小时、6～ 12小时内用药 ,A组 2 6 7例中 81例病情加重 ;B组 411例中 38例加重 ,两组比较 P <0 .0 0 1,P <0 .0 1;(2 )死亡病例 ,A组 140例中 6 6例血尿素氮 (Bun)异常 ,其中入院异常 2 4例 ,两个时程异常 42例 ;B组 94例中 2 9例 Bun异常 ,其中入院异常 19例 ,两个时程异常 10例 ,两组比较 P<0 .0 0 1。结论　大剂量甘露醇对 SCH的不良影响与其对发病 <6小时、6～ 12小时内 SCH患者脑内血肿进一步扩大及肾功能的损害有关。     

影响352例自发性脑出血存活的因素和212例随访观察

报道３５２例经ＣＴ扫描诊断的自发性脑内出血患者急性期影响存活的因素有：①出血部位：②血肿破入脑室；③中线移位＞５ｍｍ；④起病时意识障碍等。２１２例存活者１～６年（平均３．５年）随访发现，出院１～２年内，运动功能及言语功能均能达到显著好转的水平，与是否坚持服药关系不大。急性期生存率与发病年龄关系不大，但随防中年龄愈大生存率愈低。     

胶质瘤p27Kip1、bcl-2和PCNA蛋白的表达

目的　探讨胶质瘤p2 7Kip1,bcl 2和PCNA蛋白表达与肿瘤恶性程度、细胞增殖活性、凋亡程度的关系。方法　采用免疫组化染色S P法检测 66例不同级别的胶质瘤 p2 7Kip1,bcl 2和PCNA蛋白的表达。结果　在 66例胶质瘤中 ,p2 7Kip1表达 18例(2 7% ) ,bcl 2表达 2 0例 (3 0 % ) ,PCNA表达 5 1例 (77% )。p2 7Kip1蛋白表达率随着胶质瘤级别升高而减少 ;bcl 2蛋白表达率随肿瘤级别升高而相应增加 ;PCNA表达随胶质瘤级别升高阳性反应强度增加 ;但Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ级和Ⅳ级组间无显著性差异。结论　p2 7Kip1蛋白表达的缺失可能与胶质瘤的发生有关 ;bcl 2基因可能间接抑制细胞凋亡而与胶质瘤的分型、细胞的增殖活性以及潜在的临床行为无直接关系 ;PCNA的表达与星形胶质细胞瘤的恶性行为有关     

胶质瘤p^27Kipl、bcl-2和PCNA蛋白的表达

目的：探讨胶质瘤p^27Kipl，bcl-2和PCNA蛋白表达与肿瘤恶性程度、细胞增殖活性、凋亡程度的关系。声去采用免疫组化染色S-P法检测66例不同级别的胶质瘤p^27Kipl，bcl-2和PCNA蛋白的表达。结果：在66例胶质瘤甲，p^27Kipl表达18例(27％)，bcl-2表达20例(30％)，PCNA表达51例(77％)。p^27Kipl蛋白表达率随着胶质瘤级别升高而减少．bcl-2蛋白表达率随肿瘤级别升高而相应增加；PCNA表达随胶质瘤级别升高阳性反应强度增加；但Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ级和Ⅳ级组间无显著性差异。结论：p^27Kipl蛋白表达的缺失可能与胶质瘤的发生有关；bcl-2基因可能间接抑制细胞凋亡而与胶质瘤的分型、细胞的增殖活性以及潜在的临床行为无直接关系；PCNA的表达与星形胶质细胞瘤的恶性行为有关。