乳腺癌组织学类型与预后的研究

本文通过对国内10个单位乳腺癌根治术后,随访5年以上,资料齐全的4,396例病理标本(包括随访10年以上2,594例)的研究,建议将乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊型癌和浸润性非特殊型癌四类18型。上述各类癌之间,在5年、10年存活率方面的差别均非常显著(P<0.01)。各类癌的淋巴结转移率,依次为9.8％、23.3％、43.5％及60.8％。本分类既反映了乳腺癌的生物学特性和预后,又能体现肿瘤的不同发展阶段,对临床及病理均有实际意义。占乳腺癌半数以上的单纯癌、硬癌和髓样癌之间,在5年存活率、年龄分布、肿瘤大小和淋巴结转移等方面的差别均很显著(P<0.01),故不宜统称为“实性癌”,而应分别列型。派杰氏病几乎总是伴有导管癌或其它浸润性癌,其预后取决于并存癌的类型和淋巴结转移情况,只能归类于并存癌中。     

胃贲门癌组织发生的探讨

分析胃贲门癌分泌粘液的性质,癌旁肠化上皮的类型,早期癌灶及不典型增生灶周围粘膜的性质,讨论贲门癌的组织发生。认为胃贲门癌起源于贲门粘膜腺颈部干细胞,不典型增生是贲门癌的癌前病变。溃疡、息肉在贲门癌发生上的重要性不大;贲门部萎缩性胃炎与肠上皮化生也只有当它具有明显的不典型增生性质时,才有癌变的可能;结肠型化生多数具有不典型增生性质,应予重视。     

卵巢恶性Brenner瘤

 卵巢Brenner瘤是一种良性肿瘤,恶性者很少见。1945年Von Numers首先描述2例恶性Brernner瘤的(malignant Brenner tumor)1973年Miles复习文献得41例,至今约有50例报导。     

两例误诊为肺炎性假瘤的病理分析

本文遇到2例误诊为肺炎性假瘤,报告如下:例1:女患者,31岁,1976年4月左臂肿胀,X线照相左肱骨头有骨质破坏,临床诊断为骨纤维异样增殖症(例1图1)。同年8月于某医院行骨病灶刮出术,并植骨,病理报告为良性纤维组织增生。术后3个月,原病变处碰伤,后连续发烧,并有左肩部疼痛加重。1977年1月10日,再次取左肱骨头病灶,病理报告为骨纤维肉瘤。之后,局部肿物迅速长大,疼痛更剧,于1977年2月1日行左肩关节离断术,病理     

卵巢恶性淋巴瘤

 结外恶性淋巴瘤常发生于胃、肠,咽淋巴环,皮肤等处,发生在卵蜒的少见。英文文献至今报导近100例。国内尚未见报导。本文提出一例报告,并对其组织发生、形态字特点及生物学性质,作简要讨论。     

贲门癌免疫形态改变与预后

487例中晚期贲门癌3、5及10年存活率分别为33.2、19.24及8.48％。引流区淋巴滤泡、淋巴细胞增生型比无改变及衰竭型预后明显好,癌周有淋巴细胞反应、纤维包裹的比无反应、无包裹的好。淋巴窦组织细胞增生阴、阳性与预后无明显差异。同一组织学类型伴二、三项免疫指标或癌周反应阳性者预后明显比一项者好。宿主反应阳性的比例随分化程度而增高,它对预后的影响也随分化程度而异。组织学类型仍是决定预后的基本因素。     

大肠癌病理形态与预后的关系

 本文总结了500例大肠癌临床病理材料，五年存活率55.5%，十年存活率33.75%。着重分析了肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移、淋巴结反应类型与予后的关系。瘤组织分化的好坏，对予后可能起着非常重要的作用；免疫形态学改变确能反映予后。滤泡增生和淋巴细胞增生型和癌周组织淋巴细胞浸润与予后也有一定的关系。     

萤光组织化学的方法测定乳腺癌细胞雌激素和孕酮受体

 乳腺组织是许多激素的靶器官,内分泌的不平衡与乳癌的发生、发展、预后密切有关。临床实验证明影响内分泌的措施如卵巢、肾上腺,垂体切除对部分乳腺癌病人有一定的疗效。