浅谈麻醉科医院感染管理工作中的偏差

麻醉科医疗操作为有创操作，无菌技术要求高，医院感染危险因素多。本文就某中等综合性教学医院麻醉科医院感染管理工作中的偏差分析如下。     

放化疗结合在直肠癌术后复发治疗中的意义

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着经济的发展与生活方式的改变,我国直肠癌的发病率有明显上升趋势.手术治疗为直肠癌的首选治疗方法.     

不能切除的局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效观察

目的分析无法切除的局部晚期非小细胞肺癌放疗和化疗同步治疗的结果。方法对于102例无法切除的局部晚期非小细胞肺癌采用放疗和化疗同步治疗,放疗采用3D-CRT治疗,6mv-X线总剂量60-70GY,放疗当天给予化疗,方案选择EP或NP,放疗期间行1-2周期化疗。结果有效率71．6％,1．2．3年生存率分别为48％,32．4％,20．6％,中位生存期10．6～22个月,副反应可以耐受。结论对于无法切除的局部晚期非小细胞肺癌,采用放化疗同步治疗可获得较好的近期疗效和1．2．3年生存率,值得临床推广。     

必可酮、喘康速吸入防治儿童哮喘临床观察

我院自１９９７年以来，采用酮替酚、核酪口服，必可酮、喘康速吸入防治儿童哮喘，取得了满意疗效，报告如下。１对象与方法１．１对象７６例哮喘儿童均符合全国儿科哮喘协作组的诊断标准［１］，年龄３～１４岁，病程１～１０年，随机分成２组。对照组３６例，男２４例，...     

小儿甲型副伤寒60例临床分析

现就１９９６年２月～１９９７年９月在我科住院治疗的甲型副伤寒小儿６０例分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男２５例,女３５例,年龄１～３岁１例,３～７岁９例,７～１４岁５０例,最小１例１７个月,发病时间以１９９７年４月为最多,共２２例。１．２　临床表现：全部病例均以发热为主诉,就诊时间从发热半天至发热１１天不等,体温３８～４０℃,８０％为弛张热,１５％为不规则热,５％呈稽留热。发热伴有头晕、头痛、畏寒者２６例,占４３．３％;有流涕、轻咳等呼吸道症状者２２例,占３６．６％;有恶心、呕吐、腹痛、…     

贝伐单抗治疗恶性胸腹腔积液临床疗效

目的探讨贝伐单抗胸腔或腹腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床疗效。方法收集2012年5～8月间在我科治疗的6例恶性胸腹水患者,予以胸腔或腹腔内灌注贝伐单抗200 mg,分别1～3次,评价患者胸腹水控制情况、症状改善情况和毒副作用。结果 6例患者中,CR 1例,PR 3例,SD 2例,除1例腹水患者出现轻度肠粘连,对症治疗后恢复外,余病例均未发生明显的毒副反应。结论胸膜腔内或腹膜腔内注入贝伐单抗治疗癌性胸腹水疗效明确,可短时间内迅速控制胸腹水,争取尽早进行全身治疗机会,对不能接受全身化疗的患者起到姑息减症的效果,改善了患者的生活质量。并未发生静脉应用的相关并发症,在老年患者中仍安全有效。     

心脏起搏器植入术引起囊袋医院感染报道

1 临床资料 患者,男性,47岁.因反复活动后胸闷、心悸1年,心脏起搏器植入处疼痛、肿胀20 d,溢脓1 d入院.患者1999年11月29日确诊为病毒性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞,予以永久性人工心脏起搏器植入术,症状好转于同年12月14日出院.     

超声结合血清中CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声结合血清中CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2012年4月~2014年4月鞍山市肿瘤医院妇产科收治的100例绝经后卵巢肿瘤患者的临床资料,按照检查方法分为超声组(30例)、CA125组(30例)、超声联合CA125组(40例)。所有患者均给予子宫全切除手术或者次全切除手术,且术中进行冰冻切片病理检查,根据病理检查结果观察血清CA125检测的特异性、敏感性。结果超声联合CA125组的确诊率为32.5%,显著高于超声组、CA125组(10%、12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。血清中CA125的值以35 U/m L为诊断界点时,随着值的增大,卵巢恶性肿瘤发生率显著增高(P<0.05);CA125的诊断界点从35 U/m L提高到80 U/m L时,诊断特异性从94.8%提高至98.9%,但诊断敏感性从55.6%降低到49.5%;超声下显示为实性的肿瘤,诊断为恶性肿瘤的概率显著增大(P<0.05)。结论超声诊断结合血清CA125测定对于鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤价值重大。     

重组人血管内皮抑素联合化疗一线治疗上皮性卵巢癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合一线化疗方案治疗上皮性卵巢癌的临床疗效和安全性。方法收集2010年8月～2012年8月的36例经病理组织学确诊的复发或转移性卵巢癌患者,分为试验组（重组人血管内皮抑素联合一线化疗,n=18）和对照组（单纯一线化疗,n=18）。试验组采用重组人血管内皮抑素15mg每日静滴第1。14天,联合各种一线化疗方案,对照组单纯进行一线化疗,两组均21d为1周期。结果试验组完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）4例,进展（PD）2例;对照组CR2例,PR5例,SD6例,PD5例。两组有效率（RR）分别为66．7％和38．9％,疾病控制率（DCR）分别为88．9％和72．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。中位疾病进展时间（TTP）试验组为7．5个月,对照组4．9个月,两组比较,差异有统计学意义（P=0．014）。两组血液学毒性和消化系统毒性差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组1～2级心律失常的发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（11．8％vs5．9％,P〉0．05）。结论重组人血管内皮抑素联合一线化疗方案能明显提高复发转移性上皮催卵巢癌的RR和DCR,延长中位TTP,安全性良好,可以作为上皮性卵巢癌的一线治疗方案。     

特殊单发脑转移单纯照射病灶32例临床观察

肿瘤患者约30%发生脑转移.临床上以肺癌脑转移为多见,其次是乳腺、结肠及直肠、肝脏、胰腺等恶性肿瘤[1].脑转移患者预后很差,未经治疗的脑转移中位生存期1～2个月,经过治疗的中位生存也仅4～6个月[2].脑转移瘤的治疗方案以姑息治疗为主,传统治疗方法主要采用全脑放疗.全脑放疗可改善患者神经症状,提高生存质量,适当提高生存期,其治疗有效率在60%以上.