64例超声内镜引导下的纵隔肿物穿刺活检术患者的护理

总结64例行超声内镜引导下纵隔肿物穿刺活检术患者的护理。完善的术前评估和心理指导,术中的熟练配合,术后的饮食护理以及并发症的观察和护理是该项新技术在临床上成功开展的关键。64例患者均顺利完成手术并出院。     

PD-1/PDL-1治疗的肺癌患者衰弱现状及影响因素分析

目的：调查了解PD-1/PDL-1治疗的肺癌患者衰弱现状，并分析其影响因素。方法：采用一般情况调查表、微型营养评定法简版、Barthel指数、中文版格列宁根衰弱指标量表、安德森症状评估量表修订版对天津市某三级甲等肿瘤专科医院接受PD-1/PDL-1治疗的190例肺癌患者进行横断面调查。结果：190例患者中，发生衰弱57例（30.0%）,23例（12.1%）患者处于衰弱前期,未发生衰弱者110例（57.9%）。Lasso回归结果显示，Barthel指数、营养分数、有睡眠问题、合并症数量、症状分数、疲乏、苦恼、健忘、悲伤、便秘和体质量下降是PD-1/PDL-1治疗的肺癌患者衰弱发生的影响因素。结论：PD-1/PDL-1治疗的肺癌患者衰弱发生率较高，应关注自理能力差、营养不良、有睡眠问题、合并症数量≥2以及症状分数高的患者，采取有针对性的干预措施来积极应对，预防或是延缓PD-1/PDL-1治疗的肺癌患者衰弱的发生与发展。     

肿瘤医院护士对患者同情心体验的质性研究

目的探讨肿瘤医院护士在护理患者过程中的同情心体验。方法采用描述性质性研究的方法,对16名肿瘤医院护士进行半结构式访谈,对访谈资料进行整理、分析和归纳。结果得到5个主题:即对同情心的主观认识、护士基于同情心给予的帮助体验、同情心疲乏、护士同情心变化的影响因素以及同情心改变后的自我调节。结论肿瘤医院护士易产生同情心疲乏,管理者应改善其工作环境、完善相关制度、重视护士自我调控能力的培养,提供相关心理培训,避免同情心疲乏,给患者提供最优质的护理服务。     

肿瘤医院护士分级与作业疲劳的相关性调查研究

目的：调查分析肿瘤医院分级制度下护士作业疲劳程度现状。方法采用横断面调查，随机抽取某三甲肿瘤专科医院N0～N3级护士435名，进行自设一般问卷以及“作业疲劳症状自评量表（2002）”的问卷调查。结果肿瘤医院护士作业疲劳程度偏高，N1～N3级肿瘤护士作业疲劳程度差异有统计学意义（P＜0．05），护士级别越高，作业疲劳感越明显。结论肿瘤护士作为护理人员中的特殊群体，作业疲劳感相对较重，应引起广泛关注。对高级别护士采取相应措施，减轻护士作业疲劳程度，从而更好地服务于患者。     

后腹腔淋巴瘤误诊结核性胸膜炎1例

病人男 50岁因发热、胸痛、乏力40天,抗炎治疗两周经X线检查左侧胸腔少量积液,于1987年3月14日入院。检查:T40℃ P120 R22 BP17.3/12kPa。WBC7.8×10~9/L N0.80 L0.20,ESR210mm/1h,GFF65U,血乳酸脱氢酶1200U,痰结核菌(一),胸水常规:黄色、微混、无凝固、李氏试验(+)、WBC2.9×10~9/L N0.28 L 0.72。X线胸片:左侧肋膈角及心膈角不清、左肺第3～4前肋斑片影。B超:左     

晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展与预期性悲伤的相关性研究

目的调查晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展及预期性悲伤的现状及二者的相关性。方法采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表及预期性悲伤量表对天津市173例晚期肺癌患者的配偶进行问卷调查。结果晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展得分为(45.37±8.76)分;预期性悲伤总分为(91.36±12.58)分;二者总分及各维度呈正相关,年龄、性别、宗教信仰、恐惧疾病进展是晚期肺癌患者配偶预期性悲伤的影响因素。结论晚期肺癌患者配偶恐惧疾病进展、预期性悲伤处于较高水平,其恐惧疾病进展越高,预期性悲伤越严重。护理人员应加强对于晚期肺癌患者配偶心理问题的关注,做好心理健康的疏导工作,帮助其建立对疾病的正确认知,做好情绪的管理,适应角色的变化,降低对于疾病进展的恐惧,缓解预期性悲伤。     

72例胸腔镜肺癌切除术患者术后并发气道高反应性咳嗽的护理

总结72例胸腔镜肺癌切除术患者术后并发气道高反应性咳嗽的护理。 术后加强呼吸道管理、胸腔引流管的护理、环境舒适的护理、用药护理、心理护理以及气道高反应性咳嗽的护理，促进患者快速康复。72例患者恢复良好，均顺利出院。     

肺部肿瘤术后患者ICU不适感与心理痛苦相关性研究

目的：了解肺部肿瘤术后患者ICU不适感与心理痛苦的相关性,从而为临床上采取相应措施降低ICU不适感与心理痛苦提供依据。 方法：采用方便抽样方法,于 2018年7月至12月选取182例天津市某三级甲等肿瘤专科医院肺部肿瘤术后患者,采用一般情况调查表、中文版ICU 患者不适评估量表、心理痛苦温度计量表进行调查。结果：肺部肿瘤术后患者ICU不适量表总分为（2.93±0.85）分,各条目中,得分最高的前5条,由高到低为疼痛不适（4.39±1.94）分、口渴的不适（4.27±1.94）分、焦虑（3.87±1.65）分、胸闷、呼吸困难（3.54±1.59）分、活动受限的不适（3.33±2.10）分。ICU不适总分在性别、年龄、婚姻、费用类型、术式、手术部位、是否吸烟上存在差异,具有统计学意义。心理痛苦得分为（4.74±1.63）分,心理痛苦程度在中度及以上144例,心理痛苦检出率为79.12%。相关分析结果显示,肿瘤术后患者ICU不适感与心理痛苦成正相关（r=0.62,P＜0.01）。结论：肺部肿瘤术后患者ICU不适感越高,心理痛苦程度越高。因此,在护理工作中,医护人员应当关注离异或丧偶的男性高龄患者,对于实施开胸的或者全肺切除的患者,加强患者术前戒烟的健康教育,以及术后疼痛的有效评估以及管理,适时与患者进行沟通,加强家属对患者积极的心理支持等,降低患者ICU不适感,从而降低患者心理痛苦程度,促进其更快的康复。     

核素治疗骨关节炎的临床疗效观察

目的探讨核素治疗骨关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的50例骨关节炎患者为研究对象,按随机数字法将患者分为观察组和对照组,各25例。对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组给予云克静脉滴注联合32P-磷酸铬胶体关节腔注射治疗,对比两组临床疗效。结果两组治疗1月后总有效率对比无显著差异(P0.05);观察组治疗6月后总有效率高于对照组(P0.05)。结论在骨关节炎中应用核素治疗短期效果不显著,但长期疗效显著,安全可靠,值得应用。     

海绵窦海绵状血管瘤的MRI影像表现

目的探讨海绵窦海绵状血管瘤的影像表现,分析磁共振成像(MRI)在海绵窦海绵状血管瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2009-01~2017-01该院收治的12例经手术证实海绵窦海绵状血管瘤的MRI表现。结果 12例患者TIWI呈等及略低信号,T2WI呈高信号,增强扫描全部呈明显强化,病灶呈哑铃状,边界清晰,颈内动脉受包绕,邻近脑组织受压,未出现水肿信号。结论 MRI在诊断海绵窦海绵状血管瘤中具有重要的应用价值。