寰枢关节置入物的研究进展及生物力学分析

背景:寰枢关节作为连接头颅和脊柱的节点,在维持头颈部的运动、保持脑部和脊髓的联系上有着重要的作用.寰枢关节的生物力学特性与外部损伤性因素共同决定了寰枢关节骨折、脱位的部位、类型和性质,也影响着寰枢关节损伤后的治疗方法.随着材料技术的进展和临床操作经验的积累,各种新型的置入物不断被研制并应用于临床实践,使寰枢椎的手术方式和治疗策略得到了极大的丰富.目前置入物的应用目的大都是促进寰枢椎的融合或加强寰枢椎之间的联系和固定,它们在加强寰枢关节稳定性的同时,都不同程度地限制了头颈部的活动.如何处理好稳定性和灵活性的关系,在保证寰枢关节稳定的基础之上最大限度地恢复其生理功能,是今后新型人工置入物的研究方向.     

寰枢关节置入物的研究进展及生物力学分析

背景：寰枢关节作为连接头颅和脊柱的节点，在维持头颈部的运动、保持脑部和脊髓的联系上有着重要的作用。寰枢关节的生物力学特性与外部损伤性因素共同决定了寰枢关节骨折、脱位的部位、类型和性质，也影响着寰枢关节损伤后的治疗方法。随着材料技术的进展和临床操作经验的积累，各种新型的置入物不断被研制并应用于临床实践，使寰枢椎的手术方式和治疗策略得到了极大的丰富。目前置入物的应用目的大都是促进寰枢椎的融合或加强寰枢椎之间的联系和固定，它们在加强寰枢关节稳定性的同时，都不同程度地限制了头颈部的活动。如何处理好稳定性和灵活性的关系，在保证寰枢关节稳定的基础之上最大限度地恢复其生理功能，是今后新型人工置入物的研究方向。     

寰枢关节的生物力学研究与临床应用

寰枢关节作为枕颈部的移行部位和构成头颅旋转运动的重要结构，其形态结构复杂，作用关键，因其邻近颈髓、椎动脉和颈神经等重要结构，故该关节损伤后不仅可导致寰枢椎不稳，而且可造成高位颈脊髓急性或慢性的压迫并出现相应的临床症状。寰枢关节由寰椎、枢椎及维持其关节稳定的横韧带、翼状韧带等结构组成。了解寰枢关节的生物力学特征，可进一步揭示寰枢关节的运动和损伤机理，并为寰枢椎失稳的临床诊断和治疗提供可靠的理论依据。本文就寰枢椎的生物力学研究及常见临床应用作一综述。     

基于生物信息学方法探讨Her-2基因表达对胃癌免疫细胞浸润的影响

目的 探讨人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）对胃癌组织中免疫细胞浸润的影响及可能的机制。方法 从癌症基因组图谱（the Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库下载胃癌转录测序数据及临床资料。采用CIBERSORT反卷积算法获得胃癌微环境中浸润的免疫细胞占比,分析其与Her-2表达的关系,筛选Her-2基因潜在的调控浸润免疫细胞的类型。采用基因集变异分析（gene set variation analysis,GSVA）评估与胃癌组织Her-2表达相关的信号通路集合,利用GEO（gene expression omnibus）收录的胃癌转录组数据验证Her-2基因表达与胃癌免疫细胞浸润程度的关系。结果 CIBERSORT分析TCGA数据库胃癌样本发现CD8⁺T细胞、静息状态记忆性CD4⁺T细胞、M0型巨噬细胞及肥大细胞在Her-2高表达及低表达组中的浸润程度差异有统计学意义（P=0.029,0.049,0.027,0.008）。GEO数据库与TCGA数据库分析结果均显示,Her-2基因高表达与CD8⁺ T细胞、静息状态记忆性CD4⁺T细胞、M0型巨噬细胞及肥大细胞的发育、诱导分化、迁移调控有关（P<0.05）,并影响胃癌组织中部分免疫细胞的浸润能力和程度。结论 在胃癌中Her-2基因高表达可能对部分免疫细胞形成和功能发挥具有抑制作用。