痛得安治疗癌性疼痛的临床观察

目的 探讨中药复方制剂痛得安对中、晚期癌性疼痛的疗效。方法 将228例晚期或拒绝放疗、化疗的中期均有疼痛的癌性患者，按照疼痛程度分为三级，随机分成痛得安(治疗组)、三阶梯止痛药(对照组)两组。分别判定近期(1个月)、远期(3个月)的镇痛效果，并进行显著性检测。结果 近期镇痛效果：痛得安组总有效率为90.6％、完全缓解率为59．8％；低于对照组97．3％和66．7％，经显著性检测，两组差异无显著性。远期镇痛效果：痛得安组总有效率为85．5％、完全缓解率为56．4％；优于对照组62．2％和37．8％，经显著性检测，两组差异有高度显著性。结论 痛得安近期对中、晚期癌症的镇痛效果与三阶梯止痛药相近，远期镇痛效果优于三阶梯止痛药。     

不同分娩方式产妇血清、初乳及胎儿脐血指标研究

目的研究不同分娩方式对产妇血清、初乳及胎儿脐带血各项指标的影响。方法顺产组和剖宫产组各65例,比较两组产妇血清、初乳及胎儿脐带血指标。结果顺产组血清PRL、T3、T4水平均显著高于剖宫产组（P〈0．01）。顺产组产后产初乳时间显著早于剖宫产组（P〈0．01）,顺产组初乳中slgA的水平显著高于剖宫产组（P〈0．05）,IGF-1水平显著低于剖宫产组（P〈0．01）,两组EGF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。两组脐带血PO：差异无统计学意义（P〉0．05）,两组pH、PCO2、HC03-之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产对产妇乳汁分泌、初乳生长因子、抗体及新生儿的影响较大。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤又称平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30~50岁妇女,发病率约20%。子宫肌瘤的治疗包括保守治疗及手术治疗,其中射频消融(RFA)是一种微创治疗手段,目前已应用于多种疾病,在治疗妇科良性疾病方面的价值也得到了充分的认可。理想的RFA是运用热能以微创的方式、不损伤邻近正常组织的前提下,使靶组织遭受到彻底的破坏。现从作用机制、超声造影技术的临床应用、疗效评价、对生育功能的影响、安全性和有效性、影响因素等方面对RFA治疗子宫肌瘤进行简要概述。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤又称平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30～50岁妇女,发病率约20%。子宫肌瘤的治疗包括保守治疗及手术治疗,其中射频消融（RFA）是一种微创治疗手段,目前已应用于多种疾病,在治疗妇科良性疾病方面的价值也得到了充分的认可。理想的RFA是运用热能以微创的方式、不损伤邻近正常组织的前提下,使靶组织遭受到彻底的破坏。现从作用机制、超声造影技术的临床应用、疗效评价、对生育功能的影响、安全性和有效性、影响因素等方面对RFA治疗子宫肌瘤进行简要概述。     

新生儿化脓性腮腺炎1例报告并文献复习

对我院儿科2019年10月诊断的1例新生儿化脓性腮腺炎的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献.患儿为1例26 d男性新生儿,母乳喂养,患急性化脓性腮腺炎,发病前母亲有乳腺炎病史,存在典型临床表现,如发热、腮腺区肿胀,腮腺导管口流脓,白细胞增高,脓液培养提示金黄色葡萄球菌生长,经抗生素等治疗13 d痊愈.统计文献...     

护士主导的管理模式在老年2型糖尿病患者中的应用

目的：探究护士主导的管理模式在老年2型糖尿病患者中的应用。方法：选取2020年1月至2022年6月在上饶市广信区第五人民医院内科就诊的66例老年2型糖尿病患者为研究对象，将患者进行编号后，以随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=33),对照组患者采取常规方案进行护理，观察组患者采取以护士主导的管理模式进行干预，时间为3个月。比较两组患者的HbAlc水平、自护能力以及门诊就诊次数。结果：干预前HbA1c表达水平、SDSCA量表各个维度得分的比较(P>0.05);干预3个月结束时对照组患者HbA1c表达水平、SDSCA量表各个维度得分明显高于观察组(P<0.05);干预前1个月，两组患者门诊就诊次数(P>0.05),;干预后3个月，观察组门诊的次数比对照组下降(P<0.05)。结论：护士主导的管理模式能使老年2型糖尿病患者HbA1c的水平得到控制、并稳定血糖，改善患者的生活质量，提高其自护行为能力，减少去门诊就诊次数。     

葛根素针合并元活素治疗腔隙性脑梗死疗效观察

20 0 2年 3月— 2 0 0 4年 6月 ,笔者采用葛根素针合元活素治疗腔隙性脑梗死患者 37例 ,并与采用复方丹参针组治疗的30例同类患者进行对照 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 7例患者诊断均符合文献 [1]标准 ,并经头颅CT或MRI证实。治疗组 37例 ,男 2 3例 ,     

思维导图教学对肾内科实习医师教学效果的观察研究

目的　基于电子化的"找茬"思维导图教学方式,提高肾内科实习医师批判性思维能力。方法　对照组采取传统临床带教方式。每个肾脏疾病单元分为3次课程：①第一堂课采用临床实践教师口授或示范的方式将自己的经验传授给学员。②第二堂课交流答疑。③第三堂课根据课后作业情况,教师主持讨论,引导学生说出困惑并帮助其解决问题。试验组采用基于电子化的"找茬"思维导图教学方式。①分组：以小组为单位,6~8人/组,总共16组。②准备：每组建立微信群,教师指导下载思维导图软件（Mindmanager）并学习其绘制方法。③课中：每个肾脏疾病单元分为３次课程。第一堂课课上学员基于教师的授课内容,当堂进行归纳总结、绘制思维导图并根据思维导图的提示阐述自己的认识;第二堂课基于标准进行组内"找茬",组内相互阅读,积极讨论,各抒起见,进一步完善和重构章节的核心知识点,鼓励每位学员都积极参与增强其学习的主观能动性;第三堂课教师根据学员的学习情况进行评价,学员根据意见查漏补缺,完善思维导图,传至微信群内。④回顾：将最终版本放在微信群里,作为复习资料,方便共同学习。采用SPSS 24.0进行卡方检验。结果　入组前两组的成绩差异无统计学意义（P>0.005）,入组后试验组的理论考核（t=2.52,P=0.015）、临床技能考核（t=2.22,P=0.034）和总分（t=3.53,P=0.003）得分均高于对照组（P<0.05）;两组患者的医学生批判思维能力的评分在入组时差异无统计学意义（P>0.05）,入组6个月后试验组学员批判思维能力各维度的评分总分高于对照组（P<0.05）。结论　将基于电子化的"找茬"思维导图教学方式引入临床实践教学,可以实现相关知识点横向交联从而使知识系统化;同时具有游戏趣味性,可以激发学生的学习兴趣,有助于培养学生临床批判性思维能力。     

动脉硬化性脑梗死患者血脂和血液流变性特征及元活苏合用曲克芦丁的疗效观察

目的:探讨动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂指标异常特征及脑蛋白水解物(元活苏)合用曲克芦丁对其的治疗作用。方法:69例动脉硬化性脑梗死患者随机分为合并治疗组35例和丹参治疗对照组34例。30名健康老年人作正常对照。比较治疗前后各组病人血液流变性及血脂变化。结果:合并治疗组总有效率(94.29%)优于丹参对照组(73.52%)(P<0.05);两组治疗前血液流变学和血脂指标均高于正常组(P<0.01),治疗后均有显著改善(P<0.01);合并治疗组降脂降粘效果明显优于丹参对照组(P<0.05)。结论:动脉硬化性脑梗死患者的血液流变性及血脂明显异常,元活苏合并曲克芦丁治疗动脉硬化性脑梗死疗效显著。