急性重症心肌炎并发左室血栓1例

<正>1病例患者女性,38岁,主因"胸闷、胸痛伴心悸、气促4 d",于2016年3月23日来院就诊。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。患者4 d前无明显诱因出现胸闷、胸痛,疼痛位于心前区,呈隐痛,持续不缓解,伴心悸、气促,就诊于当地医院,查心率123次/min,血压85/52 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),肌钙蛋白I 12.41 ng/ml,心电图示窦性心律、顺钟向转位、电轴左偏、低电压,心脏超声示左心增大伴左室壁搏动减弱、左室射血分数(LVEF 31%)、轻度肺动脉高压、少量心包积液。考虑"心功能不全重症心肌炎",给予吸氧、升压、强心、利尿、抗感染、保肝、护     

c-erbB-2蛋白在人结肠癌组织中的表达及其与临床病理关系

目的：探讨人结肠癌组织中c-erbB-2蛋白的表达及其与临床病理的关系。方法：采用免疫组织化学SABC法研究80例人结肠癌组织标本、30例癌旁黏膜组织、30例正常结肠黏膜上皮中c-erbB-2基因的表达。结果：癌组织c-erbB-2阳性表达率明显高于癌旁组织和正常组织（62.5%、26.7%、6.7%,P〈0.05）。c-erbB-2阳性表达率在Dukes C和D期和有淋巴结转移者明显高于Dukes A和B期和无淋巴结转移者（81.8%vs 48.9%,P=0.003）。结论：c-erbB-2在结肠癌组织中的表达有较高的特异性,c-erbB-2基因在分期晚和有淋巴结转移者中表达较高,提示可以作为结肠癌的诊断或预后指标。     

成人传染性单核细胞增多症26例及误诊分析

目的探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点及误诊原因。方法对26例成人IM的临床资料进行回顾性分析。结果 26例均出现发热、淋巴结增大,出现扁桃体增大12例(46.2%),肝脾增大16例(61.5%),血白细胞计数 10×109/L 17例(65.4%),异型淋巴细胞 0.1023例(88.5%),肝功能异常18例(69.2%),EB病毒Ig M抗体阳性20例(76.9%)。本组误诊为其他疾病22例,误诊率84.6%,其中误诊为上呼吸道感染或扁桃体炎10例(38.5%),肺炎6例(23.1%),淋巴结结核3例(11.5%),急性肾小球肾炎2例(7.7%),白血病1例(3.8%)。所有患者给予阿昔洛韦或α-干扰素抗病毒治疗,酌情应用抗生素,住院7～26 d,治愈24例,好转2例。结论成人IM临床特征为发热、淋巴结增大、肝脾增大,临床表现复杂多样,热程长,早期易误诊; Ig M抗体、异型淋巴细胞检测有利于本病诊断。     

c-erbB-2蛋白在人结肠癌组织中的表达及其与临床病理关系

目的 探讨人结肠癌组织中c-erbB-2蛋白的表达及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组织化学SABC法研究80例人结肠癌组织标本、30例癌旁黏膜组织、30 例正常结肠黏膜上皮中c-erbB-2基因的表达.结果 癌组织c-erbB-2 阳性表达率明显高于癌旁组织和正常组织( 62.5%、26.7%、6.7%,P<0.05).c-erbB-2阳性表达率在Dukes C和D期和有淋巴结转移者明显高于Dukes A和B期和无淋巴结转移者(81.8% vs 48.9%,P=0.003).结论 c-erbB-2 在结肠癌组织中的表达有较高的特异性,c-erbB-2基因在分期晚和有淋巴结转移者中表达较高,提示可以作为结肠癌的诊断或预后指标.