甲状腺功能异常患者血清TNF-α及总Ca2+的检测及相关分析

TNF-α参与形成甲状腺的免疫紊乱,从而影响着甲状腺细胞的多种功能活动,如摄碘、碘的有机化、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、促甲状腺素(TSHR)的合成等功能及代谢过程[1].TNF-α对甲状腺细胞cAMP产生抑制作用[2],并有研究证实[3]TNF-α对甲状腺细胞肌醇脂质/钙离子(Ins/Ca2+)系统有抑制作用.TNF-α可降低甲状腺FRTL-5细胞内Ca2+水平,可抑制TSH刺激的FRTL-5细胞内Ca2+水平.本文检测了甲状腺功能异常患者血清中总Ca2+、TNF-α、T3、T4、TSH等指标并作以相关分析,现报告如下.     

食管癌患者围手术期外周血调节性B细胞的检测及临床意义

目的检测食管癌患者围手术期外周血调节性B细胞的表达水平,分析其与手术疗效的关系。方法收集食管癌患者和体检健康者的外周血标本,用Ficoll试剂提取单个核细胞(PBMC),用流式细胞术(FCM)检测术前、术后1 d、术后7 d的食管癌患者及体检健康者调节性B细胞(包括B10、Br3及Breg)的表达水平。结果食管癌患者CD5+CD19+细胞、B10细胞和Breg细胞表达水平分别为(3.20±0.35)%、(2.52±0.37)%和(8.39±0.92)%,均高于健康人对照组(1.77±0.25)%、(1.57±0.28)%和(2.96±0.23)%,差异有统计学意义(P均0.05),而Br3细胞(6.07±0.46)%与健康人对照组(5.93±0.28)%比较差异无统计学意义(P0.05);与术前比较,食管癌患者B10、Br3细胞术后1 d表达水平明显升高,Breg细胞表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P均0.05),而术后7 d与术前比较,CD5+CD19+细胞、B10和Breg细胞差异均有统计学意义(P均0.05);与术后1 d与术后7 d比较,仅CD5+CD19+、B10、Br3细胞表达水平差异有统计学意义(P均0.05)。结论食管癌患者围手术期外周血调节性B细胞的表达水平呈现动态变化,可用于手术疗效监测。     

2型糖尿病肾病患者IL-6、SIL-2R和TNF水平检测的临床意义

糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷或患者共同作用引起的高血糖为特征的代谢性疾病,2型糖尿病是糖尿病的主要类型,约占90%～95%.糖尿病肾病为其常见的并发症,本文报告了2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素6(IL-6)、血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNF)含量测定结果,以探讨其与疾病的发生、发展和预后的关系.     

GP73在肝细胞癌中的表达变化及其临床意义

目的研究肝细胞癌（hepatic cellular carcinoma,HCC）组织中GP73的表达变化,初步探讨其临床价值。方法免疫组化SP法检测100例HCC、10例肝胆管细胞癌（cholangiocellular carcinoma,CCC）、10例肝血管瘤、10例乳腺癌、10例直肠癌、10例肺小细胞性肺癌、10例胃黏液细胞癌及30例正常肝脏组织中GP73蛋白的表达,同时检测其中GP73表达阳性的20例HCC的癌旁组织及其周围正常组织。结果GP73在HCC组织中阳性率（85％）明显高于其他各组织;GP73在HCC组织中表达的阳性率较其癌旁组织、正常组织明显升高并有统计学意义（P均〈0．05）;GP73的表达与HCC患者是否合并有腹水、肝硬化、淋巴结转移及门静脉分支侵犯有关。结论GP73是HCC的肿瘤标记物之一,参与HCC的发生发展,可用于HCC的临床诊断。     

三孔与单孔腹腔镜切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石的疗效对比

目的探讨三孔与单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术式治疗急性阑尾炎合并胆囊结石临床疗效差异。方法研究对象选取该院及临汾市人民医院2012年8月-2015年8月收治急性阑尾炎合并胆囊结石患者共110例,以随机抽签法分为对照组(55例)和观察组(55例),分别采用三孔和单孔腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术式治疗;比较两组患者手术相关临床指标、Brown手术满意度评分、手术前后抑郁焦虑视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症发生率等。结果观察组患者切口长度明显短于对照组(P0.05);观察组患者手术操作用时则明显长于对照组(P0.05);观察组患者术后抑郁焦虑VAS评分均明显低于对照组、治疗前(P0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于三孔腹腔镜术式,单孔腹腔镜胆囊阑尾微创联合切除治疗急性阑尾炎合并胆囊结石可有效缩短切口长度,改善手术美观性和术后负面情绪,且未导致术后并发症风险上升。     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及其临床意义

目的:探讨乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性的临床意义。方法:采用流式细胞仪测定乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以正常人作对照。结果:乳腺癌患者外周血CD3 ,CD4 ,NK细胞数量及CD4 /CD8 比值较正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD8 细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与乳腺癌临床病理指标有关,分期越晚,CD3 细胞、CD4 细胞、CD4 /CD8 细胞比值及NK细胞数量越低,CD8 细胞水平越高;I、II期乳腺癌患者与III、IV期患者之间有显著差异(P<0.05)。结论:乳腺癌患者细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低,检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于乳腺癌患者的免疫监测。     

双氢青蒿素栓分别与复方甲氟喹和甲氟喹伍用治疗恶性疟的临床观察

在现有治疗恶性疟的有效药物中 ,以青蒿素衍生物 (蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢蒿素 )显效最为快速 ,副反应少 ,但疗程偏长。甲氢喹或复方甲氢喹疗效最短 ,清除原虫无性体较彻底 ,有效剂量时显效慢 ,副反应较重。设想两药伍用 ,发挥各自优势 ,能否减少剂量 ,缩短疗程 ,减少副反应 ,提高显效速度和 2 8d痊愈率。故选用双氢青蒿素栓 ,分别与复方甲氟喹和甲氟喹伍用。经临床观察 ,结果达到预期效果。材料和方法1　药品1.1　双氢青蒿素栓 (Dihydroartemisinin supposites)　北京第六制药厂产品 ,批号 96 0 30 8。北京科泰新技术公司提供。1.2　甲氟…     

经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统术式临床效果比较分析

目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月～2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,传统手术组50例,采用传统小儿疝囊高位结扎术进行治疗。比较两组患者的术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的切口大小与传统手术组比较明显较小,手术时间及住院时间明显较短,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组术后用止痛药的患者比例、复发率、并发症总发生率均明显低于传统手术组,家属对切口满意度评分高于传统手术组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗疗效确切,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。     

血浆同型半胱氨酸水平与血管性认知损害及海马体积的相关性研究

目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与海马体积及血管性认知功能损害的相关性.方法 采用病例对照研究,纳入脑梗死患者194例,所入选患者均测定血浆Hcy浓度,用脑磁共振三维测量方法测量海马体积,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知测定,根据血浆Hcy水平分为正常Hcy组(血浆Hcy＜15 μmol/L,49例);Hcy轻度升高组(血浆Hcy 16～30μmol/L,78例);Hcy中重度升高组(血浆Hcy 31～100μmol/L,52例);Hcy重度升高组(Hcy＞ 100μmol/L,15例).结果 血浆Hcy不同水平组间认知功能MoCA总分差异有统计学意义(P＜0.05),血浆Hcy不同水平组间左、右侧海马体积差异有统计学意义(P＜0.05),血浆Hcy水平与认知功能MoCA总分呈负相关(r=-0.504,P＜0.05),血浆Hcy水平与左、右侧海马体积均呈负相关(r=-0.472,P＜0.05;r=-0.647,P＜0.05).左、右侧海马体积均与认知功能MoCA总分呈正相关(r=0.569,P＜0.05;r=0.671,P＜0.05).结论 高Hcy血症可能与脑梗死患者的海马体积缩小及认知损害相关.     

舒芬太尼镇痛途径对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的影响

目的:研究舒芬太尼两种镇痛给药方法对家兔外周血强啡肽和前列腺素E2的影响。方法:实验分3组,每组6只。建立福尔马林致痛兔模型后,A、B组分别经静脉和硬膜外注射舒芬太尼,C组静脉注射等容量生理盐水作为对照。根据行为判断标准进行疼痛反应评分,并检测致痛前（T₀）,致痛后10min（T₁）、20min（T₂）、40min（T₃）、2h（T₄）、8h（T₅）、24h（T₆）和48h（T₇）时家兔血清中强啡肽和前列腺素E₂的水平。结果:舒芬太尼能有效降低福尔马林致痛兔疼痛反应。与T₀比较,致痛后C组各观察时间点强啡肽水平明显升高（P<0.05）;A组强啡肽水平T₀～T₃保持稳定,于T₄升高;B组T₀～T₄保持稳定,于T₅升高。致痛后C组前列腺素E₂水平均高于A组和B组（P<0.05）,A、B组分别于T₆和T₅降至致痛前水平,C组T₇仍高于致痛前水平。结论:舒芬太尼镇痛有助于保持强啡肽的稳定并抑制前列腺素E₂的升高,硬膜外镇痛途径疗效优于静脉镇痛。