社区人群痛风危险因素的病例对照研究

目的 探讨社区人群(20岁以上)痛风的危险因素。方法 采用1：3病例对照研究方法，进行单因素与多因素与多因素logistic回归分析。结果 经单因素筛选和多因素分析，在P=0．05水平，高尿酸(OR=8．601)、肥胖(OR=2．910)、伴有高血压病史(OR=2．330)是痛风的独立危险因素。结论 痛风是一种在遗传基础上的与环境和生活方式有关的疾病，改变生活方式、控制相关疾病可能预防或减少高尿酸血症的发生，进而减少痛风的发生。     

江苏省城乡人群高血压现患率及主要影响因素的调查

１９９１年９月对江苏省城乡１２个抽样点１５岁以上的群５２５０２名进行了一次高血压调查，调查应答率为８７．４％。共检出确诊高血压３５１７例，确诊现患率７．７％，临界高血压３１８５例，两合计总患病率１４．７％血压水平城市超过过农村，男性超过女性，两随年龄而增长。     

淮安市上消化道癌相对高低发区主粮、蔬菜中微量元素的比较

采用法国产Ｊｙ３８Ｓ单道扫描等离子直读光谱议（ＩＣＰ），对淮安市上消化道癌相对高、低发区内１８８份大米、玉米、麦子样品和１３７份蔬菜样品测定后显示：相对高发区主粮、蔬菜中Ｓｅ、Ｍｏ、Ｚｎ、Ｍｎ含量低于相对低发区，而Ｃａ、Ｃｏ、Ｃｕ、Ｐｂ、Ｎｉ、Ｔｉ含量则相反。相关因子分析结果表明，该地癌症死亡率与主粮、蔬菜中单个微量元素相关不显著，而与诸多地球化学微量元素的联合作用有关。清安河排污水对区内作物所含微量元素的背景异常作用明显。     

心血管疾病与生命早期的环境

目前已知的心血管疾病的危险因素有高血压，高血脂浓度，高热量饮食，肥胖，吸烟及精神紧张等，但这些因素尚不能完全解释在一些贫困地区和低社会阶层人群中心血管疾病却高发的矛盾现象，英国学对此进行了系列研究，发现心血管疾病的危险因素可以追溯到生命早期，在胎儿和婴儿期生长发育的不良环境和如营养缺乏等是成后引起心血管死亡率及已知的心血管病危险因素水平上升的重要原因之一。     

中国国家出生队列研究质量控制策略与措施

出生队列是研究孕前和孕期各种环境暴露因素与胎儿、婴幼儿、青少年健康之间关系的有效方法。出生队列建设周期长、环节众多,研究质量可能受到多种因素的影响。本文对中国国家出生队列建设过程中的各项质量保证和质量控制措施进行梳理,归纳总结建设经验。以期为相关队列研究提供经验,减少相关因素对队列研究的影响,提升队列研究质量。中国国家出生队列在质量保证的顶层设计方面采取一系列措施保障研究质量,包括研究中心筛选、成员管理系统开发、标准化操作流程制定及工作人员规范化培训;在质量控制方面,包括针对队列数据产生过程的实时、及时、定时质控,针对生物样本采集、处理及保存的全周期质控,以及针对参与工作人员的培训、督查和量化考核的全面立体质控。     

中国国家出生队列研究调查对象的基线特征分析

目的 探讨生命早期环境因素、遗传因素和遗传与环境交互作用对子代近期和远期健康的影响以及系统评价和比较辅助生殖受孕和自然受孕人群的妊娠结局和子代健康相关结局。方法 中国国家出生队列（CNBC）研究是一项覆盖辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的多中心前瞻性出生队列研究。2016年,CNBC项目陆续在我国12个省（自治区、直辖市）的24所医院启动,以家庭为单位纳入研究对象,并在辅助生殖治疗前、胚胎移植、孕早期、孕中期、孕晚期及分娩时以及出生后第42天、6个月、12个月、36个月多个时点采集数据信息和生物样本。结果 截至2020年6月,CNBC共纳入27 044个辅助生殖受孕家庭,29 589个自然受孕家庭,CNBC的研究人群中绝大部分为城市居民。在辅助生殖受孕家庭中,男女双方分别有65.5%和63.7%为大学及以上文化程度,年龄为（33.83±5.52）和（32.38±4.67）岁;女方83.2%为初产妇,吸烟率为0.8%,饮酒率为2.1%。在自然受孕家庭中,男女双方分别有81.5%和86.5%为大学及以上文化程度,年龄为（32.06±5.09）和（30.40±4.27）岁,女方67.2%为初产妇,吸烟率为0.1%,饮酒率为2.2%。不同地区的辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的基线特征均有差异。结论 CNBC的建立将为研究生命早期遗传、环境因素、遗传-环境交互作用以及辅助生殖技术治疗相关因素对出生后子代健康的影响提供了重要资源。     

2型糖尿病核心家系的遗传易感性研究

通过对２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）核心家系的分析,探讨了遗传因素在核心家系成员中所起作用的程度。结果表明：病例核心家系一级亲属ＮＩＤＤＭ 的发病率非常显著的高于对照组,χ２ ＝ １７．０,Ｐ＜ ０．００１,相对危险度（ＲＲ）为３．３０,９５％ 可信区间为１．８０～６．０５。不论父母、同胞和子女,均以病例亲属的发病率显著高于对照;病例组各亲属中,不论男女和年龄,标准化发病率比（ＳＩＲ）均明显高于对照人群的１００,经统计学Ｚ检验有极显著意义;病例核心家系的ＲＲ、归因危险度（ＡＲ）％ 也明显较高,进一步说明血缘关系与ＮＩＤＤＭ 之间有较强的联系。     

肝癌高发区高危人群的茶叶干预研究

 本研究采用具有严格对照设计的实验流行病学研究方法，在启东肝癌高发区对茶叶提取物在高危人群（甲胎蛋白低浓度阳性者）中是否具有预防或延缓肝癌发生的作用进行了较为客观的评价。结果显示，在10个月的观察期间干预组肝癌的发病率为15％（12/80），安慰剂对照组为14.1％（11/78），两组发病率无显著差异。干预前后各项生化指标如AFP、ALT、AKP、γ-GT以及乙型肝炎标志物的改变在干预组和对照组间均无统计学显著差异。本研究结果表明在这一特定的肝癌高危人群中给予茶叶提取物似无预防或延缓肝癌发生的作用。     

肿瘤全基因组关联研究的现状与挑战

全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)是目前复杂性疾病遗传易感性研究最有效的研究设计,其通过高通量的基因分型平台,在基因组范围内根据连锁不平衡(linkage disequilibrium,LD)原理同时选择几十万甚至上百万个标签位点(tagging SNP,tSNP)进行检测,这种设计的特点是没有预设的研究假设(hypothesis free),对基因组常见变异覆盖率较高,要求病例-对照研究样本量较大(1000对以上),并辅以多个独立的研究进行后期的验证.     

基因多态性与疾病易感性的分子流行病学研究:问题与对策

传统流行病学研究表明,在相同的环境暴露下,不同个体对疾病的易感性存在差异。研究表明,单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)在阐明疾病的发生发展过程,个体对环境危险因素的易感性与耐受性等方面都起着重要的作用。与基因多态性相关的分子流行病学研究将促进在分子水平上探讨环境-基因交互作用在疾病发生发展中的影响。有关基因多态性与疾病易感性的分子流行病学研究近年来在我国也已逐步展开并渐深入,虽然在数量和质量上均无法与国外相比,但也有自己的特色和优势,即中国人群不同的环境暴露特点和中华民族有别于其他种族的遗传背景特征。本文主要讨论和分析目前基因多态性在疾病分子流行病学研究中存在的主要问题,并希望能对将来的研究有所裨益。