翼状胬肉切除加服中药疗效观察

翼状胬肉切除加服中药疗效观察上海市江湾医院眼科沈建国，倪元明，张小甜，舒爱丽翼状胬肉是常见外眼病，手术切除后有效高复发率，为减低复发率，我们对胬肉手术切除的病人加服中药，在防止复发上取得明显效果，现报告如下：临床资料１从１９９０～１９９１年底２年内将...     

立卧位试验在原发性醛固酮增多症分型中的应用价值

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾、体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素-醛固酮（RAS）系统。临床上以高血压、低血钾为主要特点，最常见的分型包括有肾上腺醛固酮瘤（APA）和特发性醛固酮增多症（IHA）。APA患者手术能够治愈，而IHA患者往往手术疗效不佳，多考虑药物治疗，因此进行术前分型诊断具有重要的临床价值。本文对外科手术后病理明确诊断的原发性醛固酮增多症患者进行立卧位试验回顾分析，     

前列腺汽化电切术260例临床分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（transurethral vapor-resection of the prostate,TUVP）疗效影响因素,提高TUVP质量。方法 回顾性分析260例良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者行TUVP的资料。年龄52～86岁,平均66.8岁。术前B超测定前列腺体积20.6～116 ml,平均52.4 ml。最大尿流率（Qmax）平均7.8 ml/s,平均尿流率（Qave）平均3.8 ml/s,剩余尿量（residual urinary volume,RUV）平均96 ml,IPSS评分平均23分。结果 258例患者手术效果满意,切除前列腺组织平均35.8g,电切时间平均56min,术中输血5例,2例因穿孔改行开放手术,发生经尿道电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）先兆4例,无TURS发生。225例（86.5%）患者随访1～36个月,最大尿流率（Qmax）平均增至17.5 ml/s,平均尿流率（Qave）平均增至8.9 ml/s,剩余尿量（RUV）平均降至20 ml,IPSS评分平均9分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 术前、术中、术后充分认识TUVP疗效影响因素,使TUVP规范化,可进一步提高TUVP质量。     

颅内动脉瘤形态学及血流动力学特征预测破裂风险的临床意义

目的 探讨颅内动脉瘤形态学及血流动力学特征预测破裂风险的临床意义。方法 选取嘉兴市第二医院2018年6月至2021年10月收治的24例颅内囊性动脉瘤患者为研究对象,比较颅内动脉瘤有、无破裂患者动脉瘤形态学参数[包括高宽比（AR）、动脉瘤高与载瘤动脉直径之比（SR）、入射角]及血流动力学参数[包括壁面剪应力（WSS）、振荡剪切因子（OSI）、相对滞留时间（RRT）]。结果 颅内动脉瘤破裂出血11例,未破裂13例。破裂组患者AR、SR及入射角均明显高于未破裂组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;WSS明显低于未破裂组,而OSI、RRT均明显高于未破裂组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 颅内动脉瘤形态学参数AR、SR、入射角结合血流动力学参数WSS、OSI、RRT有助于评估破裂风险。     

AGE-RAGE系统及氧化应激与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病病人发病率及死亡率高的最主要原因之一,糖尿病肾病形成及发展的两大主要机制是:晚期糖基化及氧化应激.晚期糖基化受体(RAGE)与AGEs作用可激活多种信号转导级联及下传通路,其中包括活性氧族(ROS)的产生.当活性氧族产物与抗氧化剂作用失衡时就产生了氧化应激.氧化应激可通过多种途径促进糖尿病肾病的发生及发展.     

糖尿病足60例临床诊治分析

糖尿病是一种遗传和环境因素共同作用形成的慢性病，糖尿病足是糖尿病并发症中的一种。约15％～20％的糖尿病患在一生中至少出现一次足溃疡或坏疽，糖尿病足部溃疡足糖尿病相关的低位远端截肢中的最常见原因，并带给患巨大的经济负担和心理、生理伤害。1992年我国糖尿病足学组调查数据显示，糖尿病足占住院糖尿病患的12．4％，其中截肢率7．3％。本院自1997年8月至2003年8月共收治了60例资料完整的糖尿病足患，现将临床资料报道如下。     

淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌不同辅助治疗策略的预后分析

背景与目的早期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是否进行术后辅助化疗仍存有争议.本研究探讨不同术后辅助治疗策略对淋巴结阴性的早期TNBC预后的影响.方法 我们对本研究中心的乳腺癌数据库进行病例筛选,根据术后是否进行辅助治疗,将淋巴结阴性的浸润性TNBC患者分为3组:4次...     

锁定加压接骨板治疗延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折失败原因分析

胫骨粉碎性骨折因易发生骨折延迟愈合或骨不连,一直为临床治疗较为棘手的骨折之一。自2005年5月至2007年8月,我院共收治46例延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折患者,其中5例发生骨折迟缓愈合,3例发生骨不连。现将其失败原因报告如下。     

肺内多发小结节病变的HRCT诊断分析

目的:评价HRCT在检出和显示肺内多发小结节微细表现的价值。方法:对16例直径≤3cm的孤立性结节行常规CT扫描后,于结节处行HRCT扫描,对不同病变结节的边缘形态和内在特征进行分析。结果:HRCT能充分显示孤立性肺结节内的细微结构,16例肺内多发性小结节HRCT扫描显示的征象为:分叶6例,毛刺6例,钙化1倒,小泡1例,胸膜凹陷2例。结论:HRCT在显示肺内多发小结节内部结构、形态等方面优于常规CT,是区分良恶性肺内多发小结节的有效方法。     

以咯血为首发症状的双侧嗜铬细胞瘤一例

患者男，40岁，驾驶员，因“咯血5d”于2005年8月1日入院。患者于入院前5d无明显诱因下咯血，为鲜红色，约30ml，立即至当地医院就诊，查胸片未见异常，予以对症处理后好转。3d前又出现咯血约200ml，予查肺部CT示右上肺片状影，腹部CT示双侧肾上腺低密度灶考虑肿瘤，继续对症处理，入院前2h又咯血约200ml，略有头晕，无头痛，无畏寒发热，无盗汗，无咳嗽咳痰，