腹腔镜阑尾切除术148例治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术的体会和经验。方法:选择合适的麻醉方式,对阑尾炎膜及阑尾根部积极处理,行腹腔镜阑尾切除术。结果:均顺利完成手术,无手术并发症发生。结论:腹腔镜阑尾切除术将成为阑尾切除术的首选。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤4例

胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystecomy ,LC）的严重并发症之一,如不及时正确处理,往往会造成严重的不良后果。笔者自2008-01～2012-12共行LC 1033例,发生胆管损伤4例（0.39％）。现对4例 LC 胆管损伤的原因进行分析,并就其处理方法与预防措施讨论如下。     

腹腔镜手术治疗卵巢畸胎瘤40例体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的临床体会。方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗40例卵巢良性畸胎瘤临床资料,其中卵巢畸胎瘤剥除34例,单侧附件切除6例。结果:40例手术全部在腹腔镜下完成,成功率为100%。其中18例在剥除过程中发生破裂,经大量温生理盐水冲洗,术后无一例发生化学性腹膜炎性腹痛。其余16例均完整剥除,术后恢复好,治疗效果好。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤,损伤小、术后疼痛轻,恢复快。     

早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎18例体会

目的:探讨早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果和意义。方法:对18例采用早期肠内营养支持治疗的重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:早期肠内营养18例,营养时间14～30 d,出现恶心、呕吐腹胀腹痛6例,经对症处理均能忍受。结论:早期、及时、正确的进行EN治疗,有助于降低SAP患者的感染率和病死率及并发症,缩短住院治疗时间,减少医疗费用。     

中西医结合治疗异位妊娠52例临床分析

目的分析笔者所在医院近年来采用中西医结合的方法治疗异位妊娠的临床效果。方法笔者所在医院2006年5月~2012年2月收治的异位妊娠患者52例,给予单次甲氨喋呤肌注与米非司酮、自拟中药活血化瘀汤口服联合治疗,对保守治疗成功且有生育要求患者再行治疗性输卵管通液术。结果异位妊娠保守治疗成功率96.15%,输卵管复通率86.36%。结论中西医结合疗法治疗异位妊娠临床效果好,输卵管复通率高,值得临床参考。     

术后早期炎性肠梗阻9例治疗体会

正术后早期肠梗阻作为腹部外科手术较为多见的并发症之一,已被广大医务人员所熟知。而术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)是术后早期肠梗阻的一种较为特殊的表现形式,由于其在临床表现、治疗处理等方面与其他类型肠梗阻有一定的相似性与自身特点,现已引起临床的高度重视。本文选取我院2007年1月～2011年12月术后2周内因各种原因引起EPISBO患者9例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

腹腔镜与开腹Miles手术治疗低位直肠癌的临床研究

目的 对比分析腹腔镜与开腹Miles手术治疗低位直肠癌的疗效.方法 选择83例低位直肠癌患者,依据随机数字表法将患者分为腹腔镜组(n=42)和开腹组(n=41),观察记录两组患者的术中指标、术后恢复情况及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组与开腹组患者的手术时间和淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);但腹腔镜组患者的术中出血量少于开腹组(P﹤0.05),胃肠道功能恢复时间、自主排尿时间、术后下床活动时间、术后住院时间、进食恢复时间均明显短于开腹组(P﹤0.01),并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 腹腔镜Miles手术治疗低位直肠癌能达到开腹Miles手术的切除范围,且术中出血量少、创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,值得临床推广应用.