血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法采用回顾性总结研究方法,选择肺癌患者72例(肺癌组)、肺炎患者72例(肺炎组)与健康人72例(对照组),检测3组人群的白细胞计数,检测血清趋化因子MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平,随访记录患者的预后,判断诊断价值。结果肺癌组与肺炎组的外周白细胞计数均显著低于对照组(P<0.05),但肺癌组与肺炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组与肺炎组的血清MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平都高于对照组(P<0.05),肺癌组高于肺炎组(P<0.05)。随访至2018年9月,肺癌组中患者死亡6例,存活66例,死亡率为8.3%。多因素logistic回归分析淋巴结转移、临床分期、组织学分化、MIP-3α、IL-8、Fractalkine为影响患者预后死亡的主要独立危险因素(P<0.05)。结论MIP-3α、IL-8、Fractalkine等趋化因子联合现有的肿瘤标志物,可用于诊断早期肺癌与预测预后。     

特发性肺纤维化患者血清CXCL14水平与预后的关系

目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者血清趋化因子配体14(CXCL14)水平与预后的关系。方法选择2013年2月至2017年2月的74例IPF患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测IPF患者血清CXCL14水平,并分析其与预后的关系。结果 IPF组患者血清CXCL14水平为(323.54±38.02)pg/mL,高于IIP组[(234.75±23.91)pg/mL,P0.05]和对照组[(178.97±20.51)pg/mL,P0.05]。IPF患者血清CXCL14水平与FVC%和DLCO%均呈负相关关系,与HRCT评分呈正相关关系。74例IPF患者中,37例(50.00%)患者预后不良,其中18例(24.32%)患者急性加重,7例(9.46%)患者接受肺移植手术治疗,12例(16.22%)患者死亡。血清CXCL14水平诊断IPF患者预后的AUC为0.890(95%CI:0.814～0.967),敏感度和特异度分别为100.00%和75.68%。CXCL14高水平组预后不良发生率高于低水平组,差异有统计学意义(81.82%vs 3.33%,P0.05)。CXCL14高水平组平均生存时间低于CXCL14低水平组[15.96(95%CI:14.34～17.57)个月vs 23.77(95%CI:23.32～24.22)个月,P0.05]。Cox单因素及多因素分析结果显示6MWT-SpO_2、FVC%、HRCT评分和CXCL14与IPF患者预后关系密切。结论血清CXCL14能够较好地反应IPF患者病情,检测其水平有助于IPF患者预后评估。