早期乳腺癌影像学检查现状与展望

乳腺癌是一种严重威胁女性身心健康的恶性肿瘤，在我国，其发病率位居大城市女性恶性肿瘤的第一位，而且发病率呈逐年增长趋势。目前很多影像学检查方法被应用于乳腺的早期筛查，如乳腺检查（CBE）、乳腺X线摄影、超声成像（US）、计算机断层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层显像术（PET）和乳腺热层析成像等，尤其是乳腺组织活检的应用，旨在提高早期乳腺癌的检出率。     

早期乳腺癌影像学检查现状与展望

乳腺癌是一种严重威胁女性身心健康的恶性肿瘤,在我国,其发病率位居大城市女性恶性肿瘤的第一位,而且发病率呈逐年增长趋势。目前很多影像学检查方法被应用于乳腺的早期筛查,如乳腺检查（CBE）、乳腺X线摄影、超声成像（US）、计算机断层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层显像术（PET）和乳腺热层析成像等,尤其是乳腺组织活检的应用,旨在提高早期乳腺癌的检出率。     

超声检查与超声引导下穿刺活检对乳腺肿块早期鉴别诊断的价值对比分析

目的分析超声检查、超声引导下穿刺活检(US-CNB)两种技术应用于乳腺肿块早期鉴别诊断的临床效果及价值。方法选取2017年1月-2019年6月该院诊治的74例疑似乳腺癌患者为研究对象,分别行超声检查、US-CNB检查,以术后病理学诊断结果为"金标准",回顾对比分析两种技术应用效果。结果74例患者中有72例取材成功,成功率为97.30%;与术后病理学诊断结果比较,US-CNB检查在良、恶性乳腺肿块鉴别诊断上的特异度、准确率、灵敏度分别为92.68%、93.06%、93.45%,高于超声检查的64.81%、79.17%、81.48%;超声检查诊断良、恶性肿瘤在形态、边缘、边界及内部回声等均表现出明显声像图特征。结论超声检查应用于早期乳腺肿块术前临床鉴别诊断,在形态、边缘、回声等方面能够表现出明显声像图特征,但特异度及准确度相对较低;US-CNB检查应用过程中可获得更高诊断准确率,应用价值更高。     

乳腺非肿块样病变的影像学研究现状与展望

乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率之首,且有年轻化的趋势,青年人发生非肿块样乳腺癌的比例更高。乳腺非肿块样病变（NMLs）缺乏典型的影像学表现且病理类型丰富,临床上容易出现误诊和漏诊。目前一些影像学检查方法被应用于筛查乳腺NMLs,如乳腺X线摄影、超声成像（US）、磁共振成像（MRI）、计算机断层摄影（CT）、正电子发射断层显像术（PET）和乳腺穿刺组织活检,每种方法对于乳腺NMLs检出有各自的优点与不足。     

常规超声分型和超声造影在乳腺非肿块型病变中的应用价值

目的 探讨常规超声分型和超声造影（CEUS）在乳腺非肿块型病变（NMLs）中的应用价值。方法 选择天津市第五中心医院经病理证实为乳腺NMLs病变的患者50例（50个病灶），分析NMLs常规超声分型与BI-RADS分类对应关系，并对乳腺NMLs进行超声造影，比较联合BI-RADS及CEUS对其的诊断价值。结果 NMLs常规超声分型Ⅰa和Ⅱa病变对应BI-RADS分级为4a级，Ⅲ和Ⅳ型病变对应BI-RADS分级为4b级，Ⅰb和Ⅱb型病变对应BI-RADS分级为4c级。良恶性病变在增强后病变范围有无扩大和是否存在“蟹足征”方面差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示增强后病变范围扩大、出现“蟹足征”、峰值强度和曲线下面积与恶性乳腺NMLs相关。CEUS联合BI-RADS分级的诊断价值高于常规超声BI-RADS分级。结论 NMLs常规超声分型Ⅰa和Ⅱa病变恶性风险最低，Ⅰb和Ⅱb型病变恶性风险最高。增强后病变范围扩大与出现“蟹足征”现象有助于快速鉴别NMLs良恶性病变。