按摩治疗肩周炎经验

近年来笔者以按摩方法治疗肩周炎124例,病程短者两个月,长者达21年之久。共治愈96例,其中“冻结肩”30例,治愈21例。     

食管癌筛查队列操作流程与建设标准方案探讨

癌症防治工作的重点在于一级预防和二级预防,通过健康教育引起人们对疾病的重视、自觉改变不良行为习惯、主动参加定期体检是防治癌症性价比最高的措施之一。食管癌作为我国疾病负担较重的恶性肿瘤之一,定期筛查和早诊早治是该病防治工作的重点。而队列研究有助于了解食管癌的自然史和危险因素、识别食管癌高危人群。本研究拟从危险因素调查、疾病监测、生物样本信息搜集等方面对食管癌多维动态随访共享队列的建设规范进行探讨,为今后建立规范统一的食管癌筛查队列研究操作流程和建设标准提供参考。     

基于机器学习算法的宫颈癌辅助诊断模型

目的 基于来自临床的真实世界数据,探索机器学习模型在宫颈癌辅助诊断方面的性能表现,并讨论其后续在临床进一步推广的意义及可行性。方法 选取2018-01-12-2021-12-30在深圳市妇幼保健院(1 294例)、青岛大学附属医院(1 336例)和成都市妇女儿童中心医院(384例)等3家医疗机构收集的宫颈病变患者相关资料。以8∶2的比例划分训练集和验证集,通过5种机器学习算法建立相关宫颈癌辅助诊断模型,并评估比较模型的性能。结果 共纳入研究对象3 014例,宫颈上皮内瘤变(CIN)≥2级767例(25.45%),宫颈CIN<2级2 247例(74.55%)。经过K折交叉验证(K=5)选出最优参数建立相关辅助诊断模型,除决策树外,其余宫颈癌辅助诊断模型的性能均较好,其中神经网络模型性能表现最优,受试者工作特征曲线下面积>0.92。结论 神经网络等模型在宫颈癌风险辅助诊断方面性能表现较好,建议结合各个模型的优势和特点,充分发挥其临床作用和价值。     

孕期体力活动、久坐行为与胎膜早破发生风险的相关性及剂量反应关系

目的 探究孕期妇女体力活动(physical activity,PA)、久坐行为与胎膜早破(prema-ture rupture of membranes,PROM)发生风险的相关性及剂量反应关系.方法 采用国际体力活动短问卷收集中国孕产妇队列研究?协和项目中孕妇的体力活动状况和静坐时间(sedentary time,...     

人工智能在肿瘤研究和临床中的应用

人工智能(AI)的快速发展为肿瘤防控带来新的机遇。本综述首先简要概述了AI的起源和基本要素,接着梳理了AI在肿瘤领域的获批产品,并围绕基于图像的肿瘤筛查和诊断,列举了AI在几大肿瘤中的重要研究进展。最后,从数据、算法、应用和伦理角度出发,总结了AI在肿瘤应用中的问题和展望,为未来肿瘤领域的AI研究提供更多思路。     

北京市郊区育龄妇女叶酸服用现状调查

目的 了解2016年北京市郊区备孕期及妊娠期妇女叶酸的补充现状。方法 2016年10-11月采用整群抽样方法在北京市郊区抽取6家医院，共计722名育龄妇女进行问卷调查。结果 有效样本量为714人，叶酸服用率为63.9%（456/714）；叶酸规律服用率为83.3%（380/456）。在记得叶酸服用天数的450名妇女中，35.5%（159/450）在孕前开始服用叶酸，其中27.3%（123/450）在孕前0~3个月开始服用叶酸，8.0%（36/450）在孕前3个月开始服用叶酸。多因素logistic回归分析发现户口性质、备孕期或妊娠期、产妇类型、吸烟和饮酒情况是服用叶酸产品或复合产品的影响因素。结论 北京市郊区育龄妇女叶酸服用现状不容乐观，需要进一步加大叶酸相关知识的宣传力度，从而提高叶酸服用率和规律服用率、促进母婴健康及降低母婴并发症。     

人工肝支持系统血浆置换治疗重型病毒性肝炎的临床疗效分析

目的 探讨人工肝支持系统（ALSS）血浆置换（PE）治疗重型病毒性肝炎的疗效及影响疗效的主要因素。方法 重型病毒性肝炎169例，设治疗组及对照组，两组均采用重型病毒性肝炎的常规治疗，治疗组同时加用血浆置换治疗。通过观察两组患者治疗前后临床症状及生化指标等的变化。判断人工肝支持系统血浆置换的疗效。结果治疗组患者经血浆置换后，临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转，总有效率为58．4％，其中早期重型病毒性肝炎有效率为84．6％。中期为63．4％，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论 血浆置换治疗可提高重型病毒性肝炎的疗效．以早、中期最为适宜，安全性好。     

广西男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防用药情况及其影响因素北大核心CSCD

目的 了解广西MSM艾滋病病毒PrEP用药情况及其相关影响因素。方法 采用横断面调查方法，于2022年3-7月招募研究对象进行问卷调查，内容包括社会人口学、性行为、艾滋病和抗病毒药物相关知识、HIV风险感知、PrEP用药情况，使用二分类Logistic回归模型进行统计分析。结果 共调查1 006名MSM，年龄在18～39岁占84.1%，未婚占80.5%，大专及以上学历占74.2%，月收入≥3 000元占75.2%，听说过PrEP用药占73.5%，使用过PrEP用药为8.3%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，促进PrEP用药的因素包括：主动肛交（aOR=2.16,95%CI:1.31～4.13）、最近6个月男性性伴数≥6人（aOR=3.85,95%CI:1.88～7.88）、最近1年使用过Rush(aOR=3.29,95%CI:2.02～5.37)和听说过抗病毒药物不良反应（aOR=4.45,95%CI:1.75～11.32）。结论 广西MSM听说过和使用过PrEP用药的比例均较低，PrEP用药与男性性伴数、Rush的使用和抗病毒治疗药物认知有关，今后应针对这些影响因素在MSM中开展相应的宣传教育以提高PrEP用药比例。     

肺康复在慢性呼吸系统疾病中的应用研究进展

慢性呼吸系统疾病因具有病程长、反复发作等特点,严重影响了患者生命质量,并给社会、家庭和患者带来沉重的经济负担,已成为我国重大公共卫生问题。临床上对慢性呼吸系统疾病的治疗不能仅局限于急性加重期的抢救,还应通过某些措施如肺康复以减轻病情,减少症状,提高患者生命质量。肺康复是一种基于对患者进行全面评估后的个体化综合性干预,包括物理治疗、心理治疗、健康教育及营养支持等,其作为一种广泛适用于慢性呼吸系统疾病患者的非药物性治疗方式,可以有效地改善患者生理和心理状况、提高运动耐量、增加社会活动参与度、减少医疗保健费用及改善生活质量。因此,肺康复在促进慢性呼吸系统疾病患者的康复中具有重要作用。本文对肺康复的发展历史、核心组成部分、主要作用及现存的问题进行了综述,旨在为慢性呼吸系统疾病患者制定肺康复措施提供参考。     

住院患者的心理特征及应对方法

目的 依据现在"生物-心理-社会"的医学模式和"整体护理"理论,我们在临床工作中不仅要注重医学技术,还要依据患者在住院期间不同时期表现出的不同心理特征进行相应的心理护理和疏导服务宗旨.方法 建立良好的医患、护患关系,消除患者的恐惧,焦虑、烦躁、悲观失望的心理,调动患者的主动性.结果 经治疗和心理护理后,住院患者心理状态明显改善结论重视病人的心理护理,帮助病人保持良好的心理状态,增强机体的抵抗力,促进病人早日康复,具有积极的临床意义.