原发性甲状旁腺功能亢进并发甲状腺乳头状癌伴中度贫血1例报告及文献复习

目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)并发甲状腺乳头状癌(PTC)伴中度贫血患者的临床诊治方法,加强临床医生对此类疾病的认识,减少误诊及漏诊.方法:收集1例PHPT并发PTC伴中度贫血患者的临床资料,并结合文献复习,探讨其临床特征、影像学表现、诊断和手术方法.结果:患者,女性,42岁,因肾结石15年,PHPT 1...     

施佩曲线改变对颞下颌关节应力影响的三维有限元分析

目的 分析施佩曲线深度改变时颞下颌关节应力分布的特点,以期为临床提供参考.方法 采用三维有限元方法,分析施佩曲线深度分别为2.50、0、4.50 mm工况(分别为工况0、1、2)下髁突和关节盘应力的大小和分布特点,并将应力值进行配对样本t检验,分析应力变化的特点.结果 3种T况应力分布规律一致,髁突前斜面和关节盘中间带内表面等效应力较大.髁突表面最大主应力大部分为拉应力,髁突表面最小主应力主要为压应力;关节盘最大主应力主要为拉应力,关节盘最小主应力主要为压应力.髁突前斜面等效应力较大,范围为0.1057～0.2298 MPa,髁突表面最大主应力范围为-0.2243～-0.3738 MPa,髁突表面最小主应力范围为-0.3494～-0.1165 MPa;关节盘内表面综合应力范围为0.1099～0.6880 MPa,关节盘最大主应力范围为-0.3217～0 MPa,关节盘最小主应力范围为-1.2000～0.1000 MPa.工况0和1、工况0和2的髁突、关节盘等效应力值差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 施佩曲线深度改变对关节的应力分布规律无影响,髁突前斜面和关节盘中间带是受力的关键部位.施佩曲线深度变化对关节的应力值大小有影响.     

抗骨松药，“定投”勿超五年

算过跌倒账（详见本刊2011年第7期第15页）的人，就知道老年人一旦跌倒发生骨折，没个两三万元是很难埋单出院的。而定期“存骨”，则每周的花费不过几十元。．那么，怎样才能做到“存骨”呢？     

清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响

目的  探讨清胃散联合头孢拉定治疗牙周炎患者效果观察及对菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数的影响。方法  按照随机数字表法将本组纳入的143例患者随机分为观察组（n =51）、对照组A（n =46）和对照组B（n =46）。观察组给予清胃散联合头孢拉定治疗，对照组A单用头孢拉定治疗，对照组B单用清胃散治疗。3组患者治疗疗程均为2周。疗程结束后比较两组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数变化、疗效及不良反应发生情况。结果  3组患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后较治疗前显著降低，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组A和对照组B，差异有统计学意义（P <0.05）；对照组A菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数治疗后显著低于对照组B，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组总有效率（96.07%）显著高于对照组A（80.44%）和对照组B（75.22%），差异有统计学意义（P <0.05）；3组患者治疗中均未发生明显不良反应。结论  清胃散联合头孢拉定治疗牙周病患者效果显著，可明显降低患者菌斑指数、牙周袋探针深度、龈沟出血指数，改善临床症状，具有重要研究意义。

     

我国首批癌症早诊早治示范基地确定

为贯彻落实《中国癌症预防与控制规划纲要(20014—2010)》，卫生部疾病控制司确定了我国首批子宫颈癌和食管癌早诊早治示范基地。食管癌早诊早治示范基地：河南省林州市(河南省林州市食管癌防治研究所、肿瘤医院)，河北省磁县(河北省肿瘤研究所、磁县肿瘤医院)；子宫颈癌早诊早治示范基地：深圳市(深圳市妇幼保健院、北京大学深圳医院、深圳慢性病防治院)，     

促红细胞生成素与大鼠面神经损伤后运动神经元TNF-a及Bax的表达

This study sought to evaluate the effect of high-dose erythropoietin (EPO; 5 000 IU/kg) on the expression of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and Bax in the facial nucleus after facial nerve transection in rats. A total of 42 Wistar rats of both genders were used in this study, and 40 rats were randomly divided into 2 groups: EPO group and model group. The EPO group was treated with EPO once a day for 5 days at a dose of 5 000 IU/kg body weight. The model group was treated with saline of the same amount. At day 3 after EPO (or saline) treatment, the right facial nerves of the 40 rats were transected at the level of the stylomastoid foramen, with the left sides untreated. The remaining 2 rats that did not undergo axotomy served as the control group. The surviving motor neurons in operated rats were counted in coronal paraffin sections of the facial nucleus. The expression of TNF-α and Bax in the facial nucleus was detected by immunohistochemical staining at days 3, 7, 14, 21, and 28 after axotomy. At days 14, 21, and 28 after facial nerve axotomy, a significantly greater proportion of facial motor neurons survived in the EPO group than in the model group. After axotomy, the expression of TNF-α and Bax increased in motor neurons in both the EPO and the model groups. TNF-α expression reached its peak level at day 14 after axotomy, while Bax expression reached its peak level at day 21. TNF-α expression was much lower in the EPO group than in the model group at all time points. No significant difference in Bax expression was found between the EPO and the model groups. These results indicate that high-dose EPO treatment attenuates the increase in TNF-α expression in the facial nucleus and reduces the loss of motor neurons after facial nerve transection in rats. However, high-dose EPO treatment has little effect on Bax expression.     

抗骨松药，“定投”勿超五年

抗骨松药，助钙“定居”骨头 算过跌倒账的人，就知道老年人一旦跌倒发生骨折，没个两三万元是很难埋单出院的。而定期“存骨”，则每周的花费不过几十元。     

管理好你的“骨存款”

人体骨骼就像是一个银行，而年龄像小偷，逐年悄悄盗走我们的“骨存款”。当亏空到一定程度时，骨质疏松由此发生，进而带来跌倒、骨折等一系列后果。应对并不难，只要我们在平日里管理好我们的“骨存款”。     

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提要：无牙颌患者是所有修复患者中口腔条件较差的一类,想要使其修复效果达到患者所期望的水平具有相当的难度。尤其是对于一些牙槽骨吸收严重、颌位关系不稳定的患者,如何解决义齿的固位和稳定就成为最主要的问题。本文根据笔者的临床经验,并通过查阅文献资料,对影响全口义齿固位与稳定的因素及近年来国内外研究在该领域取得的进展进行回顾和总结。