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近年来微创外科已成为外科的主要发展方向。其代表手术方法一腹腔镜外科手术更是逐步成为微创外科的代名词,代表了外科手术发展的方向。而泌尿外科在使用腹腔镜外科技术时。由于泌尿器官均位于腹膜后的解剖特点,因此,在行腹腔镜手术时手术径路,气腹生成等均与经腹腔径路的腹腔镜手术有一些差异。后腹膜腹腔镜技术当前国内流行做法是在腰上三角处先行切口戳孔,置入一自制气囊。 相似文献
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哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)是一种非典型丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,已有研究表明mTOR相关信号通路与肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)发展密切相关。本文就该信号通路在RCC细胞系和肿瘤组织中的表达及其临床意义进行系统回顾和梳理,发现mTOR、S6K/p70S6K和4E-BP1磷酸化活化可引起RCC细胞系的增殖和侵袭迁移能力增强,并增强上皮-间质转化过程,使得RCC细胞系转移能力增强。mTOR相关信号通路的基因突变引起的mTORC1活性增高的RCC有着特定的组织形态学及临床预后特征,并对mTOR抑制剂治疗有良好的治疗反应,有望成为独特的新的RCC病理亚型。通过检测mTOR和(或)磷酸化mTOR(p-mTOR)的表达水平,有可能用于预测预后及新的靶向治疗药物开发。mTOR通路多靶点抑制剂联合靶向治疗以及mTOR抑制剂联合免疫治疗值得进一步研究。 相似文献
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前列腺增生症是老年性常见病和多发病 ,我院自 2 0 0 1年 4月~ 2 0 0 2年 12月采用经尿道前列腺气化电切术 (TU VP)治疗良性前列腺增生症 (BPH) 80例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1 资料与方法1.1 临床资料 :本组 80例 ,年龄 5 4~ 86岁 ,平均 6 6岁。主要病症为尿频 ,进行性排尿困难。病程 1~ 2 0年 ,平均 5年余。伴急、慢性尿潴留 2 9例 ,其中并发上尿路积水、肾功能不全 6例 ;伴膀胱结石 12例 ;糖尿病 2 1例 ;脑血管意外后遗症 9例 ;高血压病 5 5例 ;慢性支气管炎并肺功能改变16例。根据国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量 (Q… 相似文献
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为明确DNA含量可否作为肾上腺肿瘤良恶性诊断的指标 ,采用FCM技术对肾上腺嗜铬细胞瘤 10例以及肾上腺皮质肿瘤 7例新鲜标本进行了DNA含量的测定。6例病理为皮质腺瘤标本 ,2例DNA含量为非整倍体 ,其中 1例出现肝转移而确诊为恶性 ,1例皮质腺癌为二倍体的患者无瘤生存 ,而肾上腺嗜铬细胞瘤以及瘤旁肾上腺标本DNA含量均为非整倍体 ,但病理学及随访均不支持恶性。认为采用FCM技术测定肾上腺肿瘤DNA含量对判断皮质肿瘤良恶性可能是一项重要方法 ,但对嗜铬细胞瘤的作用不大 相似文献
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超声引导穿刺注射消痔灵治疗肾囊肿 总被引:7,自引:0,他引:7
肾囊肿是肾脏的常见病,其治疗方法近年来有以穿刺注射硬化剂代替手术治疗为主的倾向,但所使用的硬化剂临床报道多种多样,各有利弊。我科1996年2月-2000年3月采用超声引导穿刺注射消痔灵注射液(以下简称消痔灵)治疗肾囊肿,取得满意的效果。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男15例,女13例,年龄35-84岁,平均48岁。右侧肾囊肿19例,左侧肾囊肿13例。肾上极囊肿5例,肾下极囊肿12例,肾背侧囊肿13例,腹侧肾门周围囊肿2例。B超检查肾囊肿最大12.0 cm×10.0 cm,最小3.2 cm×3.0 cm。1.2治疗方法先用B超普通探头扫查,以明确囊肿大小、… 相似文献
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Objective To investigate the copy number changes on chromosome 3q26. 1 in urothelial carcinoma of the bladder, and to explore its potential clinical significance. Methods The microarray-based comparative genomic hybridization (Array-CGH) approach was used to analyze the genome-wide copy number changes of 35 tumor tissue samples of bladder cancer. To confirm the loss of a small fragment in 3q26. 1 detected by Array-CGH, real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction (real-time PCR) was performed with 57 frozen tumor tissue samples and 34 formalinfixed paraffin-embedded (FFPE) tumor tissue samples. The urine sediment cells collected from 15 healthy volunteers and 29 bladder cancer patients were checked as above. Results The Array-CGH data showed that the copy number loss of a small fragment in 3q26. 1 was detected in 77.1% (27/35)of the tumor tissue samples investigated. Real-time PCR analysis validated this loss of a small fragment of 3q26.1 with high frequencies in both 57 frozen tumor samples and 34 FFPE tumor samples.The percentage of samples exhibiting loss was 78.9% (45/57) and 100. 0% (34/34) respectively.Furthermore, the relative copy number of the 3q26.1 small fragment was significantly lower in the urinary sediment cells of the patients (median=0. 0020), comparing with that of healthy controls (median=0. 0030) (P<0.01). Conclusions Loss of the small fragment in 3q26.1 could be a characteristic genetic change of urothelial carcinoma of the bladder. It may serve as a potential molecular marker for bladder cancer. 相似文献
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膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱预防肿瘤切口种植复发疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨膀胱尿路上皮细胞癌行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡切口,以预防肿瘤切口种植复发的临床效果。方法:回顾性分析396例接受膀胱部分切除术患者的临床资料:所有患者均经病理检查诊断为尿路上皮细胞癌,其中男220例,女176例,中位年龄64岁。肿瘤病理分期为T1期27例,T2期163例,T3期144例,T4期62例。手术整块切除肿瘤及其周边膀胱壁组织后,用羟基喜树碱40nag溶于生理盐水40ml中,浸泡膀胱腔、膀胱前壁切口、耻骨后间隙及手术切口共5rain,吸出药液后用约500ml蒸馏水或生理盐水冲洗2~3次。结果:本组围手术期主要并发症包括严重的尿路刺激症27例(6.8%),伤口感染或延期愈合12例(3.0%),尿瘘9例(2.3%).上尿路感染8例(2.0%),术后出血3例(0.8%)。377例患者获得随访,中位随访时间61个月(8~117个月),仅1例患者肿瘤切口种植复发,发生率为0.27%。结论:膀胱尿路上皮细胞癌患者行膀胱部分切除术中使用羟基喜树碱浸泡手术切口,能显著降低肿瘤切口种植复发的发生率,方法简单、有效、安全。 相似文献