以呕吐原因待查住院的疾病分析

目的 分析哎吐的发病情况,以期充分提高对其临床表现的认识,并提出合理的检查步骤。方法 采用回顾性方法分析了315例哎吐原因待查病例。结果 消化系统疾病与非消化系统疾病的比例分别为77．14％和20．23％,无论是消化系统疾病还是消化系统疾病,女性发病的比例均高于男性。结论 哎吐原因待查住院的病人病史较长病情复杂,可根据疾病的发病规律和临床特点,先将其分为消化系统疾病和非消化系统疾病两类,然后再根据各自的特点逐一分析,结合相应的检查最终明确诊断。     

空肠炎性肌纤维母细胞瘤伴出血一例

1例患者间断腹部不适8年，加重伴黑便3 d入院，经胃镜、肠镜、腹部CT等检查未见出血病灶，后经胶囊内镜、双气囊小肠镜检查发现病灶，遂行“小肠肿物切除+小肠吻合术”治疗，术后组织病理确诊为（小肠）炎性肌纤维母细胞瘤，术后恢复良好。     

AGR2、Lgr5在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的：探讨AGR2和Lgr5在人CRC中表达及其与临床病理特征的关系,评价二者联合检测对CRC诊断的意义。方法采用免疫组化SABC法检测70例CRC组织和20例癌旁正常组织中AGR2和Lgr5的表达情况。结果①CRC组织中AGR2阳性表达率较癌旁正常组织显著性增高（68.57％、25.00％,P﹤0.01）。在CRC组织中, AGR2的阳性表达率与肿瘤分化程度与淋巴结转移呈显著相关（P﹤0.05）。②CRC组织中Lgr5阳性表达率较癌旁正常组织显著性增高（74.29％、40.00％,P﹤0.01）。在CRC组织中,Lgr5的阳性表达率与肿瘤分化程度、浸润深度和淋巴结转移有显著相关性（P﹤0.05）。③联合检测AGR2、Lgr5曲线下面积与单独检测比较,差异有统计学意义（P均﹤0.05）。结论 AGR2、Lgr5在CRC的发生、发展过程中发挥了重要作用,两者联合检测有助于对CRC患者肿瘤进展的判断,为CRC患者的分子诊断和治疗提供了理论支持。     

VEGF和LI-cadherin与食管腺癌进展关系的研究

目的：探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和肝肠钙粘连蛋白（liver-intestine cadherin,LI-cadherin）在食管腺癌组织中的表达以及与食管腺癌进展的关系。方法应用免疫组织化学法检测40例食管腺癌组织和15例正常食管下段组织中VEGF和LI-cadherin蛋白的表达。结果食管腺癌组织中VEGF和LI-cadherin表达明显高于正常组织（P〈0.01）,其中淋巴结转移组中VEGF和LI-cadherin的表达与淋巴结未转移组间差异有统计学意义（P〈0.05）。VEGF和LI-cadherin的表达在高中分化癌和低分化癌中的差别有统计学意义（P〈0.05）。VEGF和LI-cadherin在食管腺癌细胞中的表达与患者年龄、性别无关（P〉0.05）。结论食管腺癌细胞中高表达的VEGF和LI-cadherin与淋巴结转移、肿瘤分化程度、浸润深度密切相关,可作为评估食管腺癌患者预后的重要参考指标。     

窄带成像结合放大内镜在早期胃癌诊断中的应用

随着消化内镜新技术的不断发展,提高了对胃黏膜微结构观察能力。胃黏膜病变时其表面形态会发生变化,根据其变化的特点,主要包含表面微结构和微血管结构的改变,可早期发现黏膜病变,并大致预测病理组织学类型。这对于胃癌前病变、早期胃癌的诊断和治疗具有重要的临床价值。本文就胃黏膜微结构与胃黏膜病变的关系,尤其与早期胃癌的关系,进行综述。     

CXCR7与VEGF在结直肠癌组织中的表达及意义

目的 探讨趋化因子受体7（chemokine receptor 7,CXCR7）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测73例结直肠癌组织及20例癌旁正常组织CXCR7与VEGF的表达.结果 （1）CXCR7在癌旁正常组织中的阳性表达率为20.00％,癌组织中的阳性表达率为71.23％,其表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期显著相关（P＜0.05）.（2）VEGF在癌旁正常组织中的阳性表达率为10.00％,癌组织中的阳性表达率为67.12％,其表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有显著相关性（P＜0.05）.（3）Spearman等级相关分析显示两者在结直肠癌组织中的表达呈正相关（rs=0.629,P＜0.05）.结论 CXCR7与VEGF在结直肠癌发展、侵袭和转移过程中起重要作用,并可能参与肿瘤血管形成为肿瘤进展提供物质基础.     

胃底病变699例临床分析

胃底病变是指贲门以下至胃体上部一段区域的胃内病变.胃底病变较隐蔽,胃镜检查中容易漏诊.临床上当患者出现消化道症状如上腹胀痛、上腹不适憋胀、吞咽不畅、胸骨后不适、食欲不振、反酸烧心时,医生会建议患者做胃镜检查.     

以腹痛﹑腹胀为首发表现的原发性血小板增多症1例及文献复习

原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种慢性骨髓增殖性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,血小板持续明显增多,骨髓巨核细胞过度增殖.然而以腹痛﹑腹胀为首发表现的原发性血小板增多症常被误诊为消化系统疾病,且该病病情复杂、凶险,进展迅速,给临床诊断和治疗带来了极大的难度.现将我科1例原发性血小板增多症病例的病变经过结合文献复习,对患者的临床特点以及治疗效果和相关的免疫机制作一分析.     

早期胃癌浸润深度判断的研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,准确地判断胃癌的浸润深度对治疗方式的选择和预后的判断十分重要。目前,主要通过白光内镜、超声内镜来对早期胃癌的浸润深度进行预测,但其准确性有待提高。本文通过复习相关文献,对各种判断早期胃癌浸润深度的方法进行介绍,并对其优势与不足进行分析,以期能对临床实践提供帮助。